河南省葉縣婦幼保健院（467200）董陽(yáng) 王慧

近年來，慢性宮頸炎（Chronic cervicitis，CCS）合并HPV感染發(fā)病率逐漸升高，治療效果較差，且是宮頸癌高危因素，影響患者身心健康[1]。對(duì)于CCS合并HPV感染，臨床以藥物治療為主，保婦康栓是治療CCS常用藥物，具有清熱抑菌、生肌止痛等作用，但單藥治療效果欠佳。重組人干擾素α-2b栓是廣譜抗病毒藥物，能夠有效抑制HPV感染。本研究選取我院CCS合并HPV感染患者90例，旨在探討重組人干擾素α-2b栓+保婦康栓治療CCS合并HPV感染的臨床效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2019年5月我院CCS合并HPV感染患者90例，根據(jù)治療方案不同分為研究組、對(duì)照組。研究組45例，年齡26～49歲，平均年齡（36.72±5.01）歲，病程10～26個(gè)月，平均病程（17.49±3.14）個(gè)月；對(duì)照組45例，年齡25～50歲，平均年齡（37.03±5.69）歲，病程11～27個(gè)月，平均病程（17.93±3.11）個(gè)月。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)審批通過。且兩組基線資料（年齡、病程）均衡可比（P＞0.05）?；颊咧楸狙芯坎⒆栽负炇鹬橥鈺?。

1.2 方法 兩組均予以常規(guī)干預(yù)。對(duì)照組單純予以保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z46020058，規(guī)格1.74g/粒）治療。保婦康栓月經(jīng)結(jié)束后陰道后穹隆給藥，1粒/次，1次/d，10次為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。研究組采用重組人干擾素α-2b栓（北京凱因科技股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S20120019，規(guī)格50萬IU/片）+保婦康栓治療。重組人干擾素α-2b栓與保婦康栓月經(jīng)結(jié)束后陰道后穹窿交替隔天給藥，1次/d，10次為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組治療前后陰道排液、創(chuàng)面愈合時(shí)間；HPV轉(zhuǎn)陰率、總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以(±s)表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較陰道排液、創(chuàng)面愈合時(shí)間 研究組陰道排液時(shí)間為（11.65±2.53）d，創(chuàng)面愈合時(shí)間為（4.67±1.34）d；對(duì)照組陰道排液時(shí)間為（19.87±4.26）d，創(chuàng)面愈合時(shí)間為（8.31±3.41）d，研究組陰道排液、創(chuàng)面愈合時(shí)間短于對(duì)照組（t1=11.129，P1＜0.001；t2=6.665，P2＜0.001）。

2.2 HPV轉(zhuǎn)陰率、總有效率 治療3個(gè)療程后，研究組痊愈19例，有效21例，無效5例；對(duì)照組痊愈10例，有效18例，無效17例。研究組轉(zhuǎn)陰率42.22%（19/45）、總有效率88.89%（40/45）高于對(duì)照組22.22%（10/45）、62.22%（28/45）（χ21=4.121，P1=0.042；χ22=8.663，P2=0.003）。

3 討論

CCS合并HPV感染已成為女性多發(fā)慢性疾病，HPV感染會(huì)加重宮頸糜爛、白帶異常等病理改變，且能誘發(fā)癌變，嚴(yán)重影響患者生活。保婦康栓是莪術(shù)油和冰片等制成的中藥制劑，能止痛生肌、行氣化瘀，現(xiàn)代藥理研究顯示保婦康栓能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬能力，促進(jìn)免疫力提高[2]。但保婦康栓對(duì)治療HPV感染效果不佳。有研究顯示，CCS合并HPV感染能降低人免疫力，增加患宮頸癌幾率，因此阻斷HPV復(fù)制對(duì)治療CCS合并HPV感染患者尤為重要。重組人干擾素α-2b栓通過抑制HPV病毒RNA復(fù)制，具有抗病毒的作用，加快組織愈合，提高機(jī)體抵抗力，減少宮頸分泌物[3]。本研究結(jié)果顯示，研究組陰道排液、創(chuàng)面愈合時(shí)間短于對(duì)照組，治療3個(gè)療程后研究組轉(zhuǎn)陰率、總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。提示重組人干擾素α-2b栓+保婦康栓治療CCS合并HPV感染療效確切，能有效縮短癥狀改善時(shí)間。

綜上，采用重組人干擾素α-2b栓+保婦康栓治療CCS合并HPV感染患者能顯著提高療效，縮短癥狀改善時(shí)間。