胡日查

（內(nèi)蒙古通遼市蒙醫(yī)研究所，內(nèi)蒙古 通遼）

0 引言

蒙藥三子湯，又叫協(xié)日湯、三子散、古日本-烏仁-湯，其中由這些藥物構(gòu)成：30g梔子、25g訶子、15g川楝子，藥物能夠發(fā)揮的效果為涼血、清熱、解毒等。此藥在臨床中主要治療的疾病為瘟熱、眩暈、頭痛等[1]。此方藥具有咸、苦、酸、甘、澀、辛與全面的功效。方中的主藥為梔子，這種藥物味酸、苦，性涼，主要功效為清血熱；輔藥為訶子，主要功效為調(diào)理體素；川楝子作為佐藥，此藥物的主要功效為消除巴達干希拉。三子湯最早記載在《四部醫(yī)典》中[2]，在1998年被收入到《內(nèi)蒙古蒙成藥標準》(補充本)中[3]，記載了三子湯的功能、主治、用法、用量。在《蒙醫(yī)方劑學》[4]中也有記錄?！吨袊t(yī)學百科全書(蒙醫(yī)學)》上冊[5]中對三子湯有記錄，寫明了其有促進惡血和正血分離、清血熱的效果。在2005年，此藥方被收錄在《中國藥典》中[6]。臨床上，三子湯主要治療的疾病包括頭痛、頭暈、出血、風濕等。本次研究綜述了蒙藥三子湯的質(zhì)量標準、藥理作用等方面情況，現(xiàn)將相關(guān)情況介紹如下。

1 藥理作用

近些年來，很多業(yè)內(nèi)人士注重研究的是三子湯在感染與免疫功能影響方面，并建立了動物模型進行研究，經(jīng)過研究，結(jié)果顯示：三子湯的主要治療效果包括：使血液黏稠度降低、促進免疫力提升、抗炎等。這一研究結(jié)果與三子湯具有分離“惡血”與“正血”、清血熱等功效是具有一致性的。

1.1 抗菌實驗研究

張冬麗等[7]研究中，將小鼠作為研究對象，在動物模型的腹腔中注射MLD的金黃色葡萄球菌，在另外的動物模型中注射銅綠假單胞菌菌液，制造感染的模型，然后應(yīng)用三子湯治療。研究結(jié)果顯示：應(yīng)用三子湯治療被金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌感染的小鼠，能夠起到較好的治療效果。陳紹輝等[8]將三子湯給大耳白兔灌胃給藥，研究三子湯在治療以大腸桿菌、黃色葡萄球菌等引發(fā)的疾病的效果。研究結(jié)果顯示：三子湯含藥血清能夠顯著抑制大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等，從而顯示出較好的治療效果。烏日娜等[9]通過研究分析了三子洗劑對真菌和細菌的抑制功效，研究過程是對真菌、細菌進行藥敏試驗。研究結(jié)果顯示，三子洗劑對臨床常見的真菌和細菌感染能夠發(fā)揮較強的抑制作用，從而能夠很好地治療疾病，取得理想的治療效果。

1.2 對免疫功能影響研究

張冬麗等[10]的研究方法是，每天都給健康的小鼠灌服復(fù)方三子湯，所灌服的藥物劑量是不同的,連續(xù)操作1個月時間。觀察結(jié)果顯示：對小鼠的免疫器官重量及ConA誘導(dǎo)的小鼠脾淋巴細胞增殖能力不會產(chǎn)生較大的影響，顯著促進了小鼠腹腔巨噬細胞吞噬雞紅細胞的能力。研究結(jié)果表明：復(fù)方三子湯能夠顯著吞噬小鼠腹腔巨噬細胞。張冬麗[11]研究了三子湯的體內(nèi)抗感染作用與對免疫功能的調(diào)節(jié)作用。主要方法是將復(fù)方三子湯以體內(nèi)給藥的方式處理動物模型，結(jié)果顯示，三子湯能夠不同程度提升小鼠腹腔巨噬細胞吞噬雞紅細胞的能力。復(fù)方三子湯能夠增強動物的非特異性免疫功能，但是增強的程度是不同的。

1.3 對血液流變學等的影響

溫彥生等[12]在研究中主要是采用血液流變學檢測儀器進行檢驗，同時和通過服用該藥的大鼠的血液粘度等進行檢驗的方法，并對檢驗結(jié)果進行比較、分析。研究結(jié)果顯示，比較兩組的紅細胞壓積及全血粘度情況，用藥組大鼠顯著低于對照組。經(jīng)過進一步研究，我們明確了該藥具有減小血液中紅細胞壓積的作用,從而造成全血粘度減小的結(jié)果出現(xiàn)。金花等[13]的研究中主要是通過采用毛細玻管法對服用該藥的血凝時間指標進行比較。研究結(jié)果顯示：用藥組小鼠的凝血時間顯著長于對照組，此藥具有較強的抗凝血功效。金花等[14]提純沉淀三子湯后，通過一系列的研究分析明確了此藥有抗凝血作用。研究結(jié)果顯示：三子湯具有稀釋血液、加快血流量的功效；使紅細胞聚集指數(shù)下降；預(yù)防血小板的聚集、抗凝血。在治療心、腦血管疾病中具有較好的應(yīng)用前景。

2 質(zhì)量控制與含量測定

白玉霞等[15]主要是通過檢驗蒙藥三子湯中梔子苷的含量來做出相關(guān)研究，通過反相高效液相色譜法進行檢測。結(jié)果表明，梔子苷濃度與峰面積線性之間具有較好的關(guān)系，平均加樣回收率為99.1%，RSD=1.57%，這一研究結(jié)果為蒙藥三子湯的質(zhì)量控制工作提供了準確的依據(jù)。鄔衛(wèi)東等[16]的研究中檢測了三子散中沒食子酸的含量情況，主要方法為薄層掃描法。研究結(jié)果顯示，方法簡單、快捷，這種檢測方法可以用作檢測三子散質(zhì)量控制的有效方法。黃潔敏[17]采用HPLC法測定三子散中梔子苷的含量。結(jié)果表明，應(yīng)用HPLC法對三子散中梔子苷的含量進行測定，為三子散質(zhì)量評價提供了依據(jù)。賀承山等[18]用大孔吸附樹脂預(yù)處理樣品，對三子散中梔子苷的含量進行了檢測（檢測方法為高效液相色譜法）。王書妍等[19]建立了蒙藥三子湯組分藥材川楝子、梔子與訶子配伍前后梔子苷含量變化的HPLC 分析方法。李艷春等[20]應(yīng)用不同方法分別提取了蒙藥三子散，主要包括：采用蒸餾水、堿液、稀醇和醇堿的方法，應(yīng)用菲林氏容量法對提取液進行處理檢測。羅素琴等[21]對微量元素的含量進行了測定，研究結(jié)果顯示：微量元素的含量較高，這個檢驗結(jié)果與其抗炎作用之間有一定的聯(lián)系。

3 小結(jié)

通過觀察與研究蒙藥三子湯的質(zhì)量控制、藥理作用方面的文獻，并對藥物的相關(guān)治療情況進行了研究，結(jié)果顯示：此藥能夠顯著降低血液黏稠度、提高免疫力、抗炎等。這一研究結(jié)果和三子湯的清血熱、解毒等作用具有較高的一致性。蒙藥三子湯在臨床蒙醫(yī)治療中是一種經(jīng)常應(yīng)用的藥物，已經(jīng)存在很久的時間了，對其組方單味藥物的化學成分、藥理作用等已經(jīng)進行了相關(guān)的研究，但對其復(fù)方研究的較少，對于可控的質(zhì)量標準、臨床效果、作用機制和藥理、藥效等情況比較缺乏。在今后的研究工作中，標準化、高速化的檢測手段與質(zhì)量控制、作用機制研究工作是重要的內(nèi)容。