河南省平頂山市第一人民醫(yī)院(467000)武桃梨 周民霞 李娜 馬小麗 李亞麗
目前,臨床對(duì)于慢性丙型肝炎患者主要采用對(duì)癥治療及抗病毒治療,取得一定療效,但因病程長(zhǎng),治療久,多數(shù)患者存在負(fù)性情緒嚴(yán)重、遵醫(yī)行為差等情況,臨床在治療期間需給予一定干預(yù)措施,以提高治療依從性,確保治療效果,提升生活質(zhì)量?;诖耍狙芯窟x取92例慢性丙型肝炎患者,旨在探究網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理服務(wù)臨床應(yīng)用效果。具體如下。
1.1 一般資料 選取我院患者92例,按照建檔順序分為觀察組(n=46)與對(duì)照組(n=46),患者均簽訂本研究知情同意書。觀察組男26例,女20例;年齡22~68歲,平均年齡(45.69±10.85)歲。對(duì)照組男25例,女21例;年齡21~72歲,平均年齡(46.69±9.57)歲。兩組資料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法 常規(guī)對(duì)癥治療,期間給予兩組不同護(hù)理服務(wù)。對(duì)照組行常規(guī)延伸護(hù)理,常規(guī)健康宣教,指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥、保持良好生活習(xí)慣等,每2周1次電話隨訪。上述基礎(chǔ)上給予觀察組網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理服務(wù),具體如下:①護(hù)理前準(zhǔn)備:成立護(hù)理小組,并建立“慢性丙型肝炎”微信群;②護(hù)理內(nèi)容:指導(dǎo)患者加入微信群,護(hù)理人員在群內(nèi)與患者積極互動(dòng),同時(shí)定期發(fā)布相關(guān)疾病知識(shí),即病因、癥狀表現(xiàn)、日常注意事項(xiàng)、科學(xué)用藥、合理飲食、正常作息等;③鼓勵(lì)患者積極在群信群內(nèi)交流分享心得體會(huì),利用微信互動(dòng)手段,解答患者日常所遇問題及困惑,并找合適時(shí)機(jī)進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作;護(hù)理人員將問題答疑制作成視頻發(fā)布于微信朋友圈,供患者隨時(shí)觀看,以提高疾病認(rèn)知與自我管理水平;④護(hù)理期間,定期詢問患者是否做到科學(xué)用藥、合理飲食、正常作息、良好心理狀態(tài)、注意事項(xiàng)等,并給予監(jiān)督指導(dǎo)。
1.3 觀察指標(biāo) ①兩組遵醫(yī)行為,自制遵醫(yī)行為調(diào)研表,百分制,完全遵醫(yī):分值>80分;基本遵醫(yī):分60~80分;不遵醫(yī):分值<60分,完全遵醫(yī)、基本遵醫(yī)計(jì)入遵醫(yī)率。②兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量,生活質(zhì)量簡(jiǎn)表(SF-36)評(píng)價(jià),百分制,分值越高生活質(zhì)量越高。
2.1 遵醫(yī)行為 觀察組遵醫(yī)率93.48%(43/46)較對(duì)照組76.09%(35/46)高(P<0.05)。
2.2 生活質(zhì)量 干預(yù)前觀察組SF-36評(píng)分(52.36±7.23)與對(duì)照組(53.69±6.69)相比無顯著差異(t=0.916,P=0.362);干預(yù)3個(gè)月后,觀察組S F-36評(píng)分(83.66±3.35)較對(duì)照組(78.65±4.10)高(t=6.148,P<0.001)。
慢性丙型肝炎是臨床常見疾病,患者自身行為與疾病控制密切相關(guān),因此,治療期間,給予患者一定延伸護(hù)理服務(wù),對(duì)提高患者遵醫(yī)行為、確保治療效果具有重要意義[1]。近年來,網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)普遍使用,為延伸護(hù)理服務(wù)提供新途徑,具有不受時(shí)間、地點(diǎn)限制等優(yōu)勢(shì),可有效提升護(hù)理服務(wù)水平[2]。在網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理服務(wù)期間,護(hù)理人員定期發(fā)布相關(guān)疾病知識(shí),并鼓勵(lì)患者群內(nèi)交流分享心得體會(huì),利用微信互動(dòng)方式及時(shí)解決患者日常所遇問題,可顯著提高患者疾病認(rèn)識(shí)水平及自護(hù)能力[3]。此外,護(hù)理期間,護(hù)理人員定期詢問患者是否做到日常注意事項(xiàng)、科學(xué)用藥、合理飲食、保持良好心理狀態(tài)等內(nèi)容,并給予監(jiān)督指導(dǎo),可增強(qiáng)患者治療依從性,有利于疾病控制。本研究將網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于慢性丙型肝炎患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn),干預(yù)3個(gè)月后,觀察組遵醫(yī)率、SF-36評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05),可見慢性丙型肝炎患者護(hù)理中,網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理服務(wù)可顯著提高患者遵醫(yī)行為,改善生活質(zhì)量。
綜上所述,網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)平臺(tái)的延伸護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于慢性丙型肝炎患者,可顯著增強(qiáng)患者治療依從性,提高生活質(zhì)量。