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        心臟介入手術(shù)患者護(hù)理中綜合護(hù)理應(yīng)用的臨床效果觀察

        2020-12-25 16:46:38河南省扶溝縣人民醫(yī)院461300任紅麗楊俊杰
        首都食品與醫(yī)藥 2020年7期
        關(guān)鍵詞:心臟病心臟康復(fù)

        河南省扶溝縣人民醫(yī)院(461300)任紅麗 楊俊杰

        心臟病作為常見心血管疾病,包括先天遺傳性心臟病,后天動(dòng)脈硬化、高血壓等原因誘發(fā)的心臟,引起患者心悸、呼吸困難、胸痛等。臨床上推出新型診斷治療手段-心臟介入手術(shù)對(duì)心臟病療效較好,配合有效護(hù)理有利于提升治療效果,加快患者的康復(fù)?,F(xiàn)研究綜合護(hù)理應(yīng)用于心臟介入手術(shù)患者中的臨床效果,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取醫(yī)院2018年1月~2018年12月收治的進(jìn)行心臟介入手術(shù)患者110例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,各55例,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合合理,對(duì)照組男28例,女27例,年齡28~67歲,平均(43.67±3.81)歲;試驗(yàn)組男29例,女26例,年齡30~67歲,平均(43.62±3.78)歲,患者的一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以比較。納入患者為臨床確診為心臟病,排除肝腎功能不全、精神疾病患者。患者及家屬知情同意,研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

        1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用綜合護(hù)理:①術(shù)前護(hù)理。對(duì)患者家屬進(jìn)行健康宣講,講解手術(shù)過(guò)程及注意事項(xiàng),消除患者因不了解產(chǎn)生的恐懼、焦慮情緒,對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)。②術(shù)后護(hù)理。注意監(jiān)測(cè)病情,患者術(shù)后未清醒狀態(tài)保障仰臥位,頭部偏向一側(cè),避免因嘔吐物出現(xiàn)窒息狀況,對(duì)術(shù)后出血狀況及時(shí)止血,術(shù)后6小時(shí)嚴(yán)禁患者飲水飲食,記錄患者呼吸、脈搏、體溫、血壓情況。③心理護(hù)理。患者術(shù)后因臥床時(shí)間較久,易產(chǎn)生焦慮情緒,進(jìn)而出現(xiàn)迷走神經(jīng)反射和低血壓后遺癥,應(yīng)及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒,鼓勵(lì)家屬與病人多進(jìn)行交流,改善患者情緒。④康復(fù)干預(yù)。對(duì)于患者臥病在床時(shí)期,易出現(xiàn)血栓,應(yīng)密切關(guān)注患者狀態(tài),四肢顏色,定期給予按摩預(yù)防,術(shù)后患者應(yīng)保持少食多餐,多飲水,增加血容量,減少低血糖、尿潴留的發(fā)生,根據(jù)患者的心功能注意靜脈滴注量,鼓勵(lì)患者保持平和心態(tài),避免用力咳嗽、憋氣。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的收縮壓、舒張壓、心率情況,觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 對(duì)比兩組患者的相關(guān)生理指標(biāo) 試驗(yàn)組舒張壓(70.89±3.67)mmHg、心率(70.51±3.57)次/min低于對(duì)照組(72.58±3.81)mmHg、(73.05±3.61)次/min,收縮壓(139.67±4.38)mmHg高于對(duì)照組(137.51±4.27)mmHg,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率 試驗(yàn)組血栓0例,心律失常1例,出血1例,對(duì)照組血栓3例,心律失常4例,出血2例,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        心臟介入手術(shù)廣泛應(yīng)用于慢性心律失常、風(fēng)濕性心臟病、冠心病等心臟疾病中,是臨床治療心臟病療效較好的手段,為了配合臨床取得較好療效,護(hù)理干預(yù)尤為重要,能幫助患者改善預(yù)后,加快康復(fù)[1]。綜合護(hù)理針對(duì)心臟介入手術(shù)患者的特點(diǎn)給予針對(duì)性護(hù)理,在圍手術(shù)期進(jìn)行護(hù)理,達(dá)到對(duì)癥護(hù)理,以患者為中心的護(hù)理理念,化患者被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理,根據(jù)患者的具體病情給予針對(duì)性護(hù)理,推動(dòng)護(hù)理流程的實(shí)施[2]。本研究就綜合護(hù)理在心臟介入手術(shù)中效果探討,結(jié)果表明,試驗(yàn)組舒張壓、心率低于對(duì)照組,收縮壓高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜合護(hù)理通過(guò)術(shù)前護(hù)理,提高患者對(duì)于手術(shù)的認(rèn)知,減少焦慮緊張心理壓力,從而減少對(duì)疼痛的敏感性,促進(jìn)手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后康復(fù),通過(guò)針對(duì)出現(xiàn)出血、尿潴留、低血壓、低血糖病癥護(hù)理,減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況[3]。綜合護(hù)理保證了患者體征相對(duì)平穩(wěn),增加了患者對(duì)于手術(shù)的依從性,達(dá)到最佳效果。

        綜上所述,綜合護(hù)理有效改善心臟介入手術(shù)患者的生理指標(biāo),加快康復(fù),減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

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