周慧芳，張燕

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市烏拉特中旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾）

0 引言

新生兒剛降臨人世，身邊的任何事物以及環(huán)境均會受到影響，加之本身的免疫力以及抵抗力較弱，因此很容易發(fā)生感染[1-2]。目前臨床最有效的方式便是給予針對性護(hù)理措施，可有效降低新生兒發(fā)生感染的概率，增強(qiáng)新生兒自身的抵抗力與免疫力[3-5]。選取本院2017年2月至2019年4月接收治療的腹瀉患兒80例作為實驗研究對象，通過對新生兒腹瀉醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)實行針對性的護(hù)理措施以及預(yù)防措施，對其整體情況進(jìn)行深入探討分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年2月至2019年4月接收治療的腹瀉患兒80例作為實驗研究對象，隨后將其平均分成基礎(chǔ)組與實驗組。其中基礎(chǔ)組（n=40），男患兒26例，女患兒14例，出生時間9～25 d，平均（14.0±5.0）d，孕周29～43周，平均38周，患兒平均體重2.9 kg，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)；而實驗組（n=40），男患兒22例，女患兒18例，出生時間9～26 d，平均（15.0±4.2）d，孕周30～42周，平均38周，患兒平均體重2.8 kg，則給予針對性護(hù)理干預(yù)。通過對比以上兩組新生兒的相關(guān)基線資料，分別包括：性別、周齡以及體重等，數(shù)據(jù)之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組新生兒住院后通過對患兒出現(xiàn)腹瀉的原因進(jìn)行深入分析，隨后給予針對性的藥物治療，包括：金雙歧制劑以及蒙脫石散。

基礎(chǔ)組新生兒在給予藥物治療同時實行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，分別為：用藥護(hù)理、基礎(chǔ)生活護(hù)理等。

實驗組新生兒則在基礎(chǔ)組護(hù)理基礎(chǔ)之上加入針對性護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：（1）預(yù)防護(hù)理，一旦確診患兒屬于腹瀉，則立即進(jìn)行預(yù)防性隔離，防止其他新生兒受到病毒感染；（2）喂養(yǎng)護(hù)理，護(hù)理人員引發(fā)孕婦在為新生兒更換尿片、接觸使用物品以及哺乳前，需要采用皂液以及流動水對自己的雙手進(jìn)行徹底清潔消毒，同時還可以利用速干手消毒劑對自己的雙手進(jìn)行消毒。在對新生兒進(jìn)行哺乳前，需要對自身的乳房進(jìn)行清潔，隨后再進(jìn)行哺乳；（3）排泄物處理，護(hù)理人員對新生兒統(tǒng)一采用一次性尿不濕，而每位孕婦的床邊都放置一個腳踏式的垃圾桶，隨后將新生兒換下來的尿不濕放入密封的垃圾桶內(nèi)，有專門的保潔人員進(jìn)行處理。每天對新生兒的床單進(jìn)行至少三次的消毒與清潔，可采用含氯消毒劑進(jìn)行消毒，保持室內(nèi)的通風(fēng)性以及清潔度；（4）皮膚護(hù)理，每天定時為新生兒的皮膚以及臍部進(jìn)行清潔護(hù)理，同時對孕婦實行相關(guān)的技能培訓(xùn)以及育兒經(jīng)驗傳授，拓展孕婦的知識面，預(yù)防患兒發(fā)生感染或是病情加重；（5）新生兒用品管理，對新生兒使用的一次性皮膚消毒液、油膏、眼藥水、浴液、浴巾以及撲粉等小包裝，嚴(yán)謹(jǐn)互相使用，防止發(fā)生交叉感染事件；（6）護(hù)理人員及時對患兒做好口、眼、鼻的抗感染護(hù)理，并且在于新生兒進(jìn)行接觸前需要對自己的雙手進(jìn)行徹底消毒清潔，確保整個護(hù)理過程在無菌操作狀態(tài)下進(jìn)行。

1.3 療效判定

護(hù)理效果判定：護(hù)理后患兒大便次數(shù)恢復(fù)正常，無腹瀉現(xiàn)象發(fā)生為顯效；患兒大便次數(shù)有所改善，出現(xiàn)輕微的腹瀉為有效；患兒大便次數(shù)增多或者是病情惡化為無效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒受感染率情況并進(jìn)行比較。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

將相關(guān)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)經(jīng)由SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件包進(jìn)行計算，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較觀察兩組新生兒護(hù)理效果

經(jīng)過不同方式護(hù)理干預(yù)后可知實驗組新生兒總有效率明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組新生兒（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1所示。

表1 比較觀察兩組新生兒護(hù)理效果[n(%)]

2.2 觀察比較兩組新生兒發(fā)生感染情況

實驗組新生兒發(fā)生感染概率明顯低于基礎(chǔ)組新生兒（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2所示。

表2 觀察比較兩組新生兒發(fā)生感染情況[n(%)]

3 討論

新生兒腹瀉病主要是受到細(xì)菌病原體所引發(fā)的，且最長發(fā)生在夏季。此病的主要傳染源分別包括：病源攜帶者、患者自身以及隱性感染者等[6]。腹瀉不僅影響了新生兒的個人身體健康，嚴(yán)重情況下直接影響新生兒的生長發(fā)育以及生命安全[7]。臨床需要加大對新生兒胃腸道的重視力度，提升其免疫力，預(yù)防新生兒發(fā)生腹瀉疾病。引起新生兒腹瀉的因素錯綜復(fù)雜，并且其感染源較為隱秘，很容易導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)院內(nèi)感染或者是感染暴發(fā)。因此，針對新生兒腹瀉實行有效的治療方案同時還需要加入針對性護(hù)理措施，盡早對新生兒進(jìn)行病情診斷、隔離。同時，對新生兒進(jìn)行全方位的護(hù)理干預(yù)后，可有效提升新生兒的免疫力以及抵抗力，減少新生兒與細(xì)菌或是感染體的之間的接觸，防止新生兒受到感染或者是病情惡化[8]。

此次研究經(jīng)過不同方式護(hù)理干預(yù)后可知實驗組新生兒總有效率明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組新生兒，同時實驗組新生兒發(fā)生感染概率明顯低于基礎(chǔ)組新生兒（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，將針對性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到臨床中是相當(dāng)重要的，可有效阻斷細(xì)菌的傳播途徑，同時將感染隱患控制在一定的范圍當(dāng)中，使新生兒的生命安全得到保障。

綜上所述，針對出現(xiàn)腹瀉新生兒在給予早期診斷以及治療的過程中加入針對性護(hù)理干預(yù)以及預(yù)防措施，可有效預(yù)防新生兒發(fā)生感染，提升整體護(hù)理效果。