單紅菊

（吉林省琿春市人民醫(yī)院，吉林 琿春）

0 引言

最近幾年由于生活質量的改善，膽囊等相關疾病的發(fā)病率逐漸增加[1]，對患者的正常生活造成了嚴重的影響。而對于這類疾病，采取腹腔鏡來進行膽囊切除術是十分重要手術治療方式，對于疾病的改善具有重要作用。不僅對患者造成的創(chuàng)傷性小，而且患者的恢復時間更快[2]。但是實施手術時以及患者恢復時仍然會面對很多的情況[3]，對于疾病的恢復造成一定的干擾。本次隨機抽取腹腔鏡膽囊手術患者46例進行相關研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2018年1月至2019年1月就診的腹腔鏡膽囊手術病例46人，隨機分為研究組與對照組（每組23例），患者均實施腹腔鏡膽囊切除術。其中研究組23例，男13例，女10例，年齡30～73歲，平均（46.50±2.18）歲；對照組23例，男13例，女10例，年齡31～72歲，平均（45.81±2.34）歲。研究組與對照組兩組之間病情、性別以及年齡等一般資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：共23例患者，對其采取常規(guī)臨床護理。

研究組：共23例患者，于對照組基礎上實施全程優(yōu)質護理，具體如下：①心理護理：患者入院之后先向患者詳細講述腹腔鏡膽囊手術的相關事項，促進患者對于手術過程的了解，打消相關的困擾，介紹曾經成功的手術以及護理案例[4]，幫助患者樹立成功治療的信心。同時與患者建立良好的溝通關系，幫助患者開導內心的不良情緒，以積極的心態(tài)面對手術；②環(huán)境護理：努力幫助病患搭建一個整潔舒服的住院環(huán)境以及氛圍，加強室內通風，可以適當放置一些綠色植物，幫助患者建立一個愉悅的環(huán)境；③疼痛護理：術后可以播放一些輕音樂或者播放電視[5]，以此來幫助患者分散注意力，進行適當的按摩，幫助患者促進四肢的血液循環(huán)，部分疼痛嚴重的患者可以給予鎮(zhèn)痛藥；④并發(fā)癥護理：患者術后很大概率會產生腹痛腹脹以及惡心等不良情況。護理人員需要耐心向患者進行講解，并且告知其原因，幫助其了解自身的護理方案，促使其配合治療[6]。此外密切對患者的手術傷口部位的相關情況進行觀察，一旦出現紅腫、出血等情況及時處理。

1.3 評價標準

①對比分析研究組與對照組兩組之間的護理質量情況；②調查患者的滿意度評分，共計100分；③對研究組與對照組進行焦慮評定，焦慮評定采取SAS焦慮自評量表（總分80分，分數越高）。

1.4 數據處理

數據處理使用SPSS 20.0進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 研究組與對照組患者護理質量對比分析

①研究組：共23 例，疼痛程度占比為2/23（8.70%）、滿意度得分為（92.83±2.19）分、首次下床時間為（8.75±1.25）h、住院時長（3.58±1.47）d ；②對照組：共23 例，疼痛程度占比為5/23（21.74%）、滿意度得分為（82.95±3.54）分、首次下床時間為（15.06±2.43）h、住院時長（6.87±2.36）d ；③研究組的疼痛程度、滿意度、首次下床、住院時長等情況明顯優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 研究組與對照組護理質量對比[n(%),±s]

2.2 研究組與對照組患者焦慮狀態(tài)對比分析

①研究組：共23 例，術前SAS（42.15±7.10）分，麻醉前SAS（45.32±4.08）分；②對照組：共23 例，術前SAS（49.28±7.15）分，麻醉前SAS（51.49±5.60）分；③研究組的術前SAS 以及麻醉前SAS明顯優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 研究組與對照組患者焦慮狀態(tài)對比（ ±s）

3 討論

腹腔鏡膽囊手術是一種治療膽道疾病的主要方式，雖然手術是微創(chuàng)手術[7]，對患者的影響相對較小，但是手術依然具有一定的侵入性[8]，會對患者的生理以及心理產生一定的影響。因此需要特別要注意患者在整個治療過程中的護理情況，幫助促進患者術后康復。

全程優(yōu)質護理是根據整體護理發(fā)展演化而來的，強調的是以“患者為中心的理念”，幫助開展全面化的護理模式，保證手術順利進行[9]。全面優(yōu)質的護理能夠幫助患者更好的進行恢復，幫助護理更加規(guī)范，幫助患者構建更加全面舒適的護理措施，全面地提供給患者優(yōu)質護理，幫助患者樹立科學健康全面的護理理念[10]，促進護理過程全面的進步，幫助患者順利完成手術過程，并且進行身體快速恢復，幫助其搭建良好的心態(tài)，減少手術并發(fā)癥，最終促使護理質量得到綜合提升。本次研究，①研究組：共23例，疼痛程度占比為2/23（8.70%）、滿意度得分為（92.83±2.19）分、首次下床時間為（8.75±1.25）h、住院時長（3.58±1.47）d；②對照組：共23例，疼痛程度占比為5/23（21.74）、滿意度得分為（82.95±3.54）分、首次下床時間為（15.06±2.43）h、住院時長（6.87±2.36）d；③研究組的疼痛程度、滿意度、首次下床、住院時長等情況明顯優(yōu)于對照組，差異具統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；④研究組：共23例，術前SAS（42.15±7.10）分，麻醉前SAS（45.32±4.08）分；⑤對照組：共23例，術前SAS（49.28±7.15）分，麻醉前SAS（51.49±5.60）分；⑥研究組的術前SAS以及麻醉前SAS明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，經過腹腔鏡膽囊手術的患者采取全程優(yōu)質護理，效果顯著，建議推廣。