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        硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的臨床效果評價

        2019-09-10 13:15:37趙艷螢
        醫(yī)學(xué)食療與健康 2019年8期
        關(guān)鍵詞:拉貝洛爾硫酸鎂

        趙艷螢

        [摘要]目的:探討硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的臨床效果。方法:選我院100例2016年6月-2018年6月妊娠期高血壓疾病患者。結(jié)果:聯(lián)合組療效、控制血壓值正常時間、平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力相比較單一組有優(yōu)勢。P<0.05.聯(lián)合組母嬰結(jié)局相比較單一組有優(yōu)勢。P<0.05.結(jié)論:硫酸鎂加上拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的療效肯定。

        [關(guān)鍵詞]硫酸鎂;拉貝洛爾;妊娠期高曲壓疾病

        [中圖分類號]R714.246 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)14-125-01

        對于孕婦來說,懷孕期間的高血壓屬于一種常見疾病,嚴(yán)重程度而言有輕中重,嚴(yán)重的妊娠高血壓對孕婦和胎兒的生命構(gòu)成威脅,影響母嬰健康。妊娠高血壓應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),早期治療,但藥物治療會對胎兒產(chǎn)生一定影響,需要慎重選擇安全藥物,以確保其預(yù)后。本研究分析了硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的臨床效果,結(jié)果報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選我院100例2016年6月-2018年6月妊娠期高血壓疾病患者。隨機(jī)分組,聯(lián)合組50例,首次分娩妊娠28例、再次分娩妊娠22例。年齡區(qū)間22歲-37歲,平均25.21±2.51歲。妊娠孕周24~38周,平均(36.31±2.28)周;20例重度患者,14例中度患者,16例輕度患者。

        單一組50例,首次分娩妊娠29例、再次分娩妊娠2]例。年齡區(qū)間22歲-37歲,平均25.24±2.13歲。妊娠孕周24~37周,平均(36.11±2.21)周;20例重度患者,15例中度患者,15例輕度患者。

        兩組一般資料之間有可比性。

        1.2方法

        單一組選擇硫酸鎂治療,1000毫升濃度5%葡萄糖加入濃度25%硫酸鎂60毫升靜滴,治療至分娩之前。滴速在1-2g/h。

        聯(lián)合組則選擇硫酸鎂加上拉貝洛爾治療。1000毫升濃度5%葡萄糖加入濃度25%硫酸鎂60毫升靜滴,治療至分娩之前。同時增加50mg的拉貝洛爾口服,每日兩次,治療至分娩之前。

        1.3觀察指標(biāo)

        比較兩組療效;控制血壓值正常時間;施治前后患者平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力;母嬰結(jié)局。

        治愈:病情恢復(fù)正常,平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力正常,癥狀體征消失;好轉(zhuǎn):平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力、體征等改善50%以上;無效:平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力改善的幅度低于50%。療效=治愈、好轉(zhuǎn)百分率之和。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        軟件版本是SPSSl7.0版本,x、t檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1兩組療效比較

        聯(lián)合組相比較單一組療效較高,P<0.05.單一組治愈、好轉(zhuǎn)、無效、總有效率分別是16、24、10、40(80.00),聯(lián)合組治愈、好轉(zhuǎn)、無效、總有效率分別是36、13、1、49(98.00)。

        2.2施治前后平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力比較

        施治前兩組平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力相近,戶>0.05;施治后聯(lián)合組平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力改善的程度更大,P<0.05.

        聯(lián)合組患者治療前平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力120.11±10.36mmhg,92.11±10.36次/min,156.11±10.36mmhg,99.11±8.36mmhg,治療后平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力90.11±5.13mmhg,80.11±4.26次/min,113.12±5.01mmhg,72.12±2.31mmhg;單一組患者治療前平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力120.12±10.1lmmhg,92.21±10.31次/min,156.12±10.11mmhg,99.02±8.30mmhg,治療后平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力101.12±7.1lmmhg,85.22±8.11次/min,126.12±8.11mmhg,86.02±6.31mmhg。

        2.3兩組控制血壓值正常時間比較

        聯(lián)合組控制血壓值正常時間3.11±1.41d更有優(yōu)勢,單一組是6.12±1.24d,P<0.05.

        2.4兩組母嬰結(jié)局比較

        聯(lián)合組母嬰結(jié)局相比較單一組有優(yōu)勢,P<0.05,聯(lián)合組有2例宮頸損傷,2例胎兒窘迫、1例產(chǎn)后大出血和1例新生兒窒息。而單一組有6例宮頸損傷,5例胎兒窘迫、5例產(chǎn)后大出血和6例新生兒窒息。

        3討論

        孕婦妊娠20周后是妊娠高血壓的高發(fā)期,促使孕婦和胎兒的生命受到威脅。硫酸鎂是治療妊娠期高血壓的首選,其作用機(jī)制是鎂離子抑制運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,同時放松平滑肌而降壓。在過去的治療中,硫酸鎂是治療妊娠期高血壓疾病的主要藥物。但停止使用藥物后,血壓會不穩(wěn)定,而藥物用量增加會導(dǎo)致鎂中毒。

        本研究中,單一組選擇硫酸鎂治療,聯(lián)合組則選擇硫酸鎂加上拉貝洛爾治療。結(jié)果顯示,聯(lián)合組療效、控制血壓值正常時間、平均動脈壓、心率、收縮、舒張壓力相比較單一組有優(yōu)勢,P<0.05.聯(lián)合組母嬰結(jié)局相比較單一組有優(yōu)勢,P<0.05.

        綜上所述,硫酸鎂加上拉貝洛爾治療妊娠期高血壓疾病的療效肯定。

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