林計(jì)霞，董薔梅

（中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院，廣東 廣州 510060）

ICU重癥患者也就是重癥監(jiān)護(hù)的患者，指的是對(duì)醫(yī)院收治的各種重病患者，ICU監(jiān)護(hù)室是專門收治重癥以及病?；颊叩闹委焼挝?，針對(duì)患者給予更加精確的治療以及監(jiān)測[1]。醫(yī)院會(huì)針對(duì)危重病患者，采用臨床以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的相互融合作為治療的基礎(chǔ)，并辭去現(xiàn)代化的護(hù)理方式，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，重視對(duì)重癥患者的監(jiān)測度，對(duì)重癥病患進(jìn)行全面的理解，并且給重癥病人具有針對(duì)性的先進(jìn)治療方式，從而最大保障患者的生命[2]。由于重癥病患者大多都是一些病情嚴(yán)重的患者，有著病情不穩(wěn)定轉(zhuǎn)化快的特質(zhì)以及一些病人已接受了較長時(shí)間的治療，面對(duì)這樣的情況，重癥病人容易產(chǎn)生不良的情緒，從而對(duì)治療效果造成不好的影響，本文主要是研究討論心理護(hù)理對(duì)重癥患者的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例2018年1月～2019年1月我院進(jìn)行治療的ICU重癥患者，將80例重癥患者以隨機(jī)抽取單雙號(hào)的方式分為兩組，抽取到單號(hào)的40例患者為治療組，抽取到雙號(hào)的40例患者為對(duì)照組，治療組平均年齡（68.3.31±1.7）歲，男女占比24:16，對(duì)照組平均年齡（68.5±1.5）歲，男女占比26:14，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次研究患者均為ICU重癥患者，所有患者知情并已簽署同意書。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

針對(duì)對(duì)照組的重癥患者給以常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理。

（1）給患者一個(gè)良好的環(huán)境，保持病房清晰的空氣、適宜的溫度（23～26攝氏度）以及房間的濕度控制在百分之六十到七十左右，除此之外需要注意病房的衛(wèi)生清潔，為患者提供干凈的環(huán)境。

（2）醫(yī)護(hù)人員在對(duì)重癥患者進(jìn)行護(hù)理之時(shí)，需要按照醫(yī)院的要求，嚴(yán)格做好無菌操作，避免患者交叉感染。醫(yī)護(hù)人員需要了解患者的各類藥品以及熟悉每種治療器械和監(jiān)護(hù)設(shè)備等，積極地配合主治醫(yī)師的治療工作。護(hù)理人員需要細(xì)心觀察重癥患者的情況，記錄好病患的病情變化，做好每一次救治記錄以及每次臟器檢測的數(shù)值記錄等，在病患出現(xiàn)病情變化以及異常時(shí)，需要及時(shí)的通知醫(yī)療人員，并且輔助好醫(yī)療人員進(jìn)行治療。

（3）告訴病人藥物正確的使用方法，做好提醒和監(jiān)督，讓病患按時(shí)正確的使用藥物，教病患者正確的使用醫(yī)療器械和啟動(dòng)緊急通知的正確操作等。

（4）按照醫(yī)生的要求提供給病患適合的飲食，對(duì)不同的病患者實(shí)行分級(jí)護(hù)理的方式，按照要求寫好記錄單等等。

1.2.2 治療組

治療組在常規(guī)的護(hù)理方法上增加心理護(hù)理，常規(guī)護(hù)理的方式方法同上。

（1）由于重癥病患者對(duì)于疾病有著未知的特點(diǎn)，對(duì)疾病缺乏正確的認(rèn)識(shí)再加上疾病與治療帶給患者極大的不適，很容易引起患者不安、恐懼焦躁的情緒，當(dāng)患者的身體發(fā)生異常時(shí)，會(huì)讓患者的心理承受力降低，不良的心理情緒會(huì)產(chǎn)生自我暗示的效果，對(duì)病情有著極大的影響，促進(jìn)病情的惡化等等，甚至一些患者由于太過緊張而不配合醫(yī)生的治療。首先護(hù)理人員需要讓患者了解疾病，正對(duì)的面對(duì)病情，對(duì)病患者開展講堂，為病患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者了解疾病，并正確的面對(duì)疾病，降低患者對(duì)疾病的未知恐懼感。

（2）多鼓勵(lì)患者，為患者多講解治療成功的案例，激發(fā)患者的治療信心，讓患者積極的配合治療，有效的減少患者對(duì)疾病的負(fù)面情緒，讓患者重新對(duì)生活充滿希望。

（3）多與患者進(jìn)行溝通交流，盡量滿足患者的需求，做到對(duì)每一位患者充滿熱情，耐力并且細(xì)心的護(hù)理患者，同時(shí)要尊重每一位患者，減輕患者的心理壓力，為患者營造一個(gè)輕松愉悅的治療環(huán)境。

（4）定期對(duì)患者做心理疏導(dǎo)工作，預(yù)防患者抑郁情緒的產(chǎn)生，提供安靜的休息環(huán)境，保障好患者的睡眠質(zhì)量。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察對(duì)比治療組與對(duì)照組護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組的焦慮評(píng)分為（15.61±2.53），治療組的焦慮評(píng)分為（8.52±1.42），（P=0.001，t=15.674），對(duì)照組抑郁評(píng)分為（14.69±2.38），治療組抑郁評(píng)分為（8.11±1.31），（P=0.00 1，t=1 5.3 1 8），對(duì)照組的睡眠質(zhì)量評(píng)分為（15.98±1.23），治療組的睡眠質(zhì)量評(píng)分為（6.24±0.07），（P=0.001，t=50.001），治療組各項(xiàng)不良情緒評(píng)分低于對(duì)照組，睡眠質(zhì)量高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

綜上所述，重癥患者的護(hù)理方法中，選擇常規(guī)護(hù)理加上心理護(hù)理的方式，能夠有效的降低患者的不安情緒[3-4]，降低患者的焦慮以及抑郁癥狀，提高患者的睡眠質(zhì)量，此治護(hù)理方法值得在臨床護(hù)理上推廣應(yīng)用。