楊茸 劉轉(zhuǎn) 田玲

(榆林市第二醫(yī)院手術(shù)室，陜西 榆林 719000)

因術(shù)前大部分患者的負(fù)性情緒較為嚴(yán)重，在一定程度上影響了手術(shù)治療效果。本文主要分析手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2016年11月至2019年11月我院手術(shù)室患者80例，依據(jù)護(hù)理方法分為人性化護(hù)理模式組(觀(guān)察組)和常規(guī)化護(hù)理模式組(對(duì)照組)各40例。觀(guān)察組男22例，女18例，年齡23～43歲，平均(33.3±5.4)歲；發(fā)病至手術(shù)時(shí)間2～13 d，平均(6.3±1.4)d；骨科手術(shù)13例，泌尿外科手術(shù)12例，普外科手術(shù)9例，婦產(chǎn)科手術(shù)6例；硬膜外麻醉24例，局部麻醉10例，全身麻醉6例。對(duì)照組中男21例，女19例，年齡24～43歲，平均(34.5±6.5)歲；發(fā)病至手術(shù)時(shí)間3～13 d，平均(6.8±1.4)d；骨科手術(shù)12例，泌尿外科手術(shù)11例，普外科手術(shù)10例，婦產(chǎn)科手術(shù)7例；硬膜外麻醉23例，局部麻醉11例，全身麻醉6例。納入患者均為擇期手術(shù)；均首次接受手術(shù)治療；均具有良好的依從性。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組患者予以常規(guī)化護(hù)理模式。觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以人性化護(hù)理模式：(1)術(shù)前用溫和的語(yǔ)氣積極和患者交流，對(duì)患者的基本情況進(jìn)行了解，依據(jù)患者臨床表現(xiàn)將其心理狀態(tài)確定下來(lái)，必要的情況下安慰、安撫患者，將醫(yī)院醫(yī)療水平、手術(shù)成功案例講述給患者，促進(jìn)患者認(rèn)知醫(yī)院、手術(shù)信心的增強(qiáng)，將患者的不良情緒消除掉，促進(jìn)患者心理壓力的減輕，并向患者講解麻醉步驟，使其準(zhǔn)確配合，從而使手術(shù)順利進(jìn)行得到有效保證；(2)調(diào)整好手術(shù)室濕毒、溫度，對(duì)手術(shù)床進(jìn)行提前調(diào)整，幫助患者取適合手術(shù)體位；(3)將保暖、消毒、清潔工作做好，以輕松的動(dòng)作對(duì)患者進(jìn)行移動(dòng)?；颊叻祷夭》繒r(shí)將交接工作做好，督促患者及時(shí)按鈴呼叫醫(yī)護(hù)人員處理出現(xiàn)的不適感，同時(shí)督促患者對(duì)樂(lè)觀(guān)情緒進(jìn)行保持，從而盡可能快地康復(fù)。

1.3觀(guān)察指標(biāo) 心理狀態(tài)采用焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分降低幅度越大，心理狀態(tài)改善情況越好[1]；護(hù)理質(zhì)量采用問(wèn)卷調(diào)查方式，共4項(xiàng)，每項(xiàng)0～25分，總分0～100分，評(píng)分越高，護(hù)理質(zhì)量越好[2]；護(hù)理滿(mǎn)意度采用不記名打分調(diào)查方式，總分0～100分，分為不滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、十分滿(mǎn)意[3]。滿(mǎn)意度=基本滿(mǎn)意+十分滿(mǎn)意。

2 結(jié) 果

2.1心理狀態(tài)的比較 觀(guān)察組護(hù)理前的焦慮評(píng)分為(55.1±4.3)分，護(hù)理后為(40.5±4.0)分；對(duì)照組護(hù)理前的焦慮評(píng)分為(54.3±3.3)分，護(hù)理后為(47.0±3.1)分。觀(guān)察組護(hù)理前的抑郁評(píng)分為(55.3±4.1)分，護(hù)理后為(40.3±4.3)分；對(duì)照組護(hù)理前的抑郁評(píng)分為(56.4±5.2)分，護(hù)理后為(45.3±4.3)分。兩組患者護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分較護(hù)理前均降低，且觀(guān)察組更顯著(P<0.05)。

2.2不良事件發(fā)生情況、手術(shù)操作時(shí)間的比較 觀(guān)察組不良事件發(fā)生率為2.5%(1/40)，顯著低于對(duì)照組的12.5%(5/40)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.14，P<0.05)；觀(guān)察組手術(shù)操作時(shí)間為(49.7±3.5)min，顯著短于對(duì)照組的(64.0±15.7)min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.965，P<0.05)。

2.3護(hù)理滿(mǎn)意度的比較 在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀(guān)察組十分滿(mǎn)意25例、基本滿(mǎn)意14例、不滿(mǎn)意1例，護(hù)理滿(mǎn)意度為97.5%(39/40)，對(duì)照組十分滿(mǎn)意14例、基本滿(mǎn)意20例、不滿(mǎn)意6例；護(hù)理滿(mǎn)意度為85.0%(34/40)，觀(guān)察組顯著高于對(duì)照組(χ2=12.83，P<0.05)。

2.4護(hù)理質(zhì)量的比較 觀(guān)察組患者的手術(shù)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理安全、治療效果評(píng)分及綜合評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(t=3.182、2.447、2.571、2.776、4.303，P均<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量的比較分,n=40]

3 討 論

人性化護(hù)理服務(wù)主要指將護(hù)理基本出發(fā)點(diǎn)設(shè)定為患者，在對(duì)具體護(hù)理服務(wù)進(jìn)行實(shí)施時(shí)將重點(diǎn)設(shè)定為患者的實(shí)際需求及健康，使患者樹(shù)立疾病康復(fù)的信心，最大限度地減少醫(yī)患矛盾[4]。術(shù)前大部分患者的負(fù)性情緒較為嚴(yán)重，在一定程度上影響了手術(shù)治療效果，而人性化護(hù)理能夠幫助患者在面對(duì)疾病及手術(shù)時(shí)保持平和的心態(tài)，提高護(hù)理效果。

人性化護(hù)理干預(yù)模式能夠促進(jìn)手術(shù)室護(hù)理工作中不良事件發(fā)生的減少、患者滿(mǎn)意度的提升[5-6]。本文結(jié)果表明，在護(hù)理后較護(hù)理前焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分降低幅度方面，觀(guān)察組顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。在不良事件發(fā)生率方面，觀(guān)察組為2.5%(1/40)，顯著低于對(duì)照組的12.5%(5/40)；在手術(shù)操作時(shí)間方面，觀(guān)察組為(49.7±3.5)min，顯著短于對(duì)照組的(64.0±15.7)min(P均<0.05)；觀(guān)察組患者的手術(shù)環(huán)境評(píng)、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理安全、治療效果評(píng)分及綜合評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀(guān)察組為97.5%(39/40)，對(duì)照組為85.0%(34/40)，前者顯著高于后者(P<0.05)。