梁少梅 劉麗 楊一唯

(1.寶雞市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科，陜西 寶雞 721000；2.安康市人民醫(yī)院內(nèi)科，陜西 安康 725000)

心肌梗死患者在發(fā)病期間，會(huì)引起自身的負(fù)面情緒產(chǎn)生，其中以焦慮與抑郁為主要因素。本文主要探討信息支持和睡眠護(hù)理對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室心肌梗死患者不良情緒的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 對(duì)我院2018年6月至2018年12月期間收錄診治的50例心肌梗死患者采用在信息支持下進(jìn)行的睡眠護(hù)理辦法進(jìn)行護(hù)理(試驗(yàn)組)，其中男36例，女14例，平均(56.7±6.8)歲；調(diào)取2019年1月至2019年6月期間46例心肌梗死患者[采用常規(guī)護(hù)理模式(對(duì)照組)，其中男28例，女16例，平均(55.8±6.9)歲]的臨床診斷報(bào)告進(jìn)行進(jìn)行對(duì)比。納入患者均進(jìn)行了SAS、SDS評(píng)分刪選，得分均>50分，有正常聽(tīng)力、語(yǔ)言、理解上的個(gè)人能力。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).

1.2方法 加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，提高患者對(duì)鏡的認(rèn)知和認(rèn)可。耐心地和患者進(jìn)行病情交流，對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的講解，對(duì)患者提供信息支持，通過(guò)和醫(yī)護(hù)人員的交流，保證病患在治療過(guò)程中，不會(huì)產(chǎn)生極大的心理不良癥狀，根據(jù)患者的焦慮心理情況進(jìn)行分析，改善患者的睡眠質(zhì)量，通過(guò)充分的調(diào)節(jié)患者的緊張神經(jīng)，促使病人的焦慮緩解。在睡前的醫(yī)護(hù)管理中，應(yīng)根據(jù)心理護(hù)理的過(guò)程，并根據(jù)患者的SAS測(cè)評(píng)并促進(jìn)其在對(duì)內(nèi)心護(hù)理上的有效進(jìn)程，輔助其臨床診治。根據(jù)護(hù)理措施的干預(yù)情況進(jìn)行干預(yù)分析，對(duì)心肌梗死患者的焦慮與抑郁恐懼情況及改善情況進(jìn)行分析并適時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 按照國(guó)際自評(píng)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行分析比較；采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，共7項(xiàng)，每項(xiàng)0～3分，總分0～21分，睡眠質(zhì)量隨著評(píng)分的降低而提升；采用自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分，總分0～100分，分為不滿意(0～59分)、較滿意(60～85分)、很滿意(86～100分)。

2 結(jié) 果

2.1臨床自評(píng)量的比較 干預(yù)后，試驗(yàn)組的SAS評(píng)分為(51.3±3.5)分，對(duì)照組為(46.1±4.2)分；試驗(yàn)組的SDS評(píng)分為(52.7±3.6)分，對(duì)照組為(47.5±4.3)分。試驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組(t=4.303、3.182，P<0.05)。

2.2睡眠質(zhì)量的比較 試驗(yàn)組的睡眠障礙評(píng)分、催眠藥物評(píng)分、入睡時(shí)間評(píng)分、睡眠時(shí)間評(píng)分、時(shí)間功能評(píng)分、睡眠效率評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分、PSQI總分均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的睡眠質(zhì)量的比較分]

2.3護(hù)理滿意度的比較 試驗(yàn)組很滿意34例、較滿意15例、不滿意1例，滿意度為98.0%；對(duì)照組很滿意27例、較滿意12例、不滿意7例，滿意度為84.8%。試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(χ2=12.83，P<0.05)。

3 討 論

信息支持也稱為患者提供信息和宣教的心理護(hù)理。加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通，提高患者對(duì)鏡的認(rèn)知和認(rèn)可。耐心地和患者進(jìn)行病情交流，對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的講解，對(duì)患者提供信息支持，通過(guò)和醫(yī)護(hù)人員的交流，保證病患在治療過(guò)程中，不會(huì)產(chǎn)生極大的心理不良癥狀，根據(jù)患者的焦慮心理情況進(jìn)行分析，改善患者的睡眠質(zhì)量，通過(guò)充分的調(diào)節(jié)患者的緊張神經(jīng)，促使病人的焦慮緩解[1-2]。在睡前的醫(yī)護(hù)管理中，應(yīng)根據(jù)心理護(hù)理的過(guò)程，并根據(jù)患者的SAS測(cè)評(píng)并促進(jìn)其在對(duì)內(nèi)心護(hù)理上的有效進(jìn)程，輔助其臨床診治[3-4]。根據(jù)護(hù)理措施的干預(yù)情況進(jìn)行干預(yù)分析，對(duì)心肌梗死患者的焦慮與抑郁恐懼情況及改善情況進(jìn)行分析并適時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)[5-8]。

本文結(jié)果顯示，試驗(yàn)組護(hù)理效果更顯著(P<0.05)。試驗(yàn)組的睡眠障礙評(píng)分、催眠藥物評(píng)分、入睡時(shí)間評(píng)分、睡眠時(shí)間評(píng)分、時(shí)間功能評(píng)分、睡眠效率評(píng)分、睡眠質(zhì)量評(píng)分、PSQI總分均顯著低于對(duì)照組(P<0.05)。試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。