涂巧梅

（江蘇省淮安市金湖縣中醫(yī)院，江蘇 淮安 211600）

慢性腎臟病在臨床中是一種較為多見的疾病，該疾病指的是病程超過三個(gè)月，一旦合并有腎臟的損害，比如腎臟結(jié)構(gòu)或者功能的異常，導(dǎo)致出現(xiàn)了血尿，蛋白尿等[1]。慢性腎臟病在臨床中有個(gè)較為特別的指征，那就是較多患者在患病期間容易合并失眠，失眠會(huì)對患者的精神狀態(tài)與身體健康造成較為嚴(yán)重的不良影響，為此臨床需要重視慢性腎臟病伴失眠患者的治療。本次研究中多患者開展耳穴壓豆治療，詳細(xì)研究內(nèi)容如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年9月～2020年7月我院治療的慢性腎臟病伴失眠病例，病例總數(shù)量為50例，基于患者的治療方法來開展分組，患者能夠分為試驗(yàn)組與比對組，兩組各存在25例患者。試驗(yàn)組男13例，女12例，患者年齡35～75歲，平均（42.20±1.73）歲。比對組男14例，女11例，年齡36～74歲，平均（43.85±1.58）歲。比對兩組基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

比對組患者在臨床中進(jìn)行常規(guī)中醫(yī)治療，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)患者保持良好心情，叮囑患者保持良好的睡眠，并指導(dǎo)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)等生活注意事項(xiàng)。試驗(yàn)組患者在臨床中開展耳穴壓豆治療，取患者耳廓上相應(yīng)穴位：睡眠深沉穴、腎、心、神門、交感、神經(jīng)衰弱點(diǎn)與皮質(zhì)下等穴位來進(jìn)行治療，在上述穴位上貼壓王不留行籽，并指導(dǎo)按壓手法、次數(shù)及按壓時(shí)間，單耳進(jìn)行貼壓，在貼壓3～5 d后更換另一只耳朵貼壓，患者需連續(xù)治療8個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察試驗(yàn)組與比對組患者的睡眠質(zhì)量評分，評分借助匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表來進(jìn)行，評分中包含有睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙與日間功能，患者評分越高代表睡眠越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究運(yùn)用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以均值±標(biāo)準(zhǔn)差來表示計(jì)量資料，t值作為檢驗(yàn)值，P＜0.05，代表數(shù)據(jù)存在有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較睡眠質(zhì)量，試驗(yàn)組為（1.22±0.48）分，比對組為（1.94±0.59）分，t=7.682，P=0.001。比較入睡時(shí)間，試驗(yàn)組為（1.02±0.40）分，比對組為（1.53±0.61）分，t=7.825，P=0.001。比較睡眠時(shí)間，試驗(yàn)組為（0.76±0.29）分，比對組為（1.35±0.61）分，t=8.012，P=0.001。比較睡眠效率，試驗(yàn)組為（0.88±0.41）分，比對組為（1.45±0.58）分，t=8.185，P=0.001。比較睡眠障礙，試驗(yàn)組為（0.96±0.37）分，比對組為（1.48±0.45）分，t=8.190，P=0.001。比較日間功能，試驗(yàn)組為（1.05±0.36）分，比對組為（1.78±0.86）分，t=8.250，P=0.001。試驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分指標(biāo)均優(yōu)于比對組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近些年臨床慢性腎臟病的發(fā)病率在不斷升高，慢性腎臟病患者在臨床中會(huì)出現(xiàn)尿色改變、尿量改變、夜尿變多、水腫、高血壓、貧血、失眠、腰酸腿疼等不良癥狀，其中失眠癥狀是臨床慢性腎臟病患者主要出現(xiàn)的不良癥狀[2]。鑒于失眠會(huì)導(dǎo)致患者睡眠時(shí)間的嚴(yán)重缺乏，患者身體狀況會(huì)越來越差，當(dāng)患者病情惡劣發(fā)展時(shí)，還有可能會(huì)致使患者死亡。

過去臨床能夠用中醫(yī)常規(guī)中醫(yī)方法來治療慢性腎臟病，中醫(yī)常規(guī)治療方法能夠幫助患者形成健康的生活習(xí)慣，使得患者發(fā)生失眠的概率得到降低，但中醫(yī)常規(guī)方法的治療并不能根治疾病，有較多患者與家屬不滿意于常規(guī)中醫(yī)方法治療[3]。耳穴壓豆是臨床中運(yùn)用較為廣泛的一種治療方法，人體耳部與臟腑經(jīng)絡(luò)存在較為密切的關(guān)聯(lián)，責(zé)任護(hù)士對患者耳廓相應(yīng)穴位上進(jìn)行有效刺激，通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)，調(diào)整臟腑氣血功能，使臟腑神經(jīng)得到刺激，取得良好的神經(jīng)調(diào)節(jié)作用，進(jìn)而能夠讓患者保持良好的精神狀態(tài)[4]。結(jié)果表示試驗(yàn)組患者的睡眠質(zhì)量評分指標(biāo)均優(yōu)于比對組，由此能夠充分說明耳穴壓豆的效果優(yōu)于常規(guī)中醫(yī)治療。

總結(jié)以上內(nèi)容可知，慢性腎臟病伴失眠患者在臨床中進(jìn)行科學(xué)的耳穴壓豆治療，能夠讓患者的精神狀態(tài)得到有效調(diào)節(jié)，使患者的睡眠質(zhì)量可以得到進(jìn)一步提高，從而為患者的身體與心理健康得到充足保障。