仲蘇蕾，胡 捷

（蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225001）

兒科患兒年齡均比較小，對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)因素的防范意識(shí)不強(qiáng)，在臨床治療中很容易發(fā)生各類風(fēng)險(xiǎn)。各類兒科風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，不僅會(huì)影響患兒臨床疾病的治療，增加患兒生命安全的風(fēng)險(xiǎn)性，還不利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立[1]。為此，我院開展了相關(guān)臨床治療研究，分析兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素并完善相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施，以期提升兒科臨床治療效果及安全性，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽選200例2018年5月-2019年5月期間在本院進(jìn)行治療的兒科患兒為研究對(duì)象，通過隨機(jī)分組法分為各100例的研究組和對(duì)照組，對(duì)照組男女占比59:41，年齡跨度8個(gè)月-10歲，平均（4.91±1.53）歲。研究組男女占比66:34，年齡跨度8個(gè)月-11歲，平均（5.14±1.65）歲。兩組患兒的基本資料經(jīng)分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，按照常規(guī)護(hù)理要求為患兒開展各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施。研究組患兒實(shí)施綜合護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)事件的防范控制，①建立健全各類管理制度，根據(jù)臨床治療中常見的風(fēng)險(xiǎn)事件，完善管理措施，確保各項(xiàng)管理措施落實(shí)到實(shí)處，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)管理培訓(xùn)，確保各項(xiàng)制度能夠嚴(yán)格執(zhí)行的護(hù)理工作中，加強(qiáng)對(duì)打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥等不良事件的管理和處理。詳細(xì)向護(hù)理人員講解各類藥物的使用要求，如存在藥物缺失情況，需要及時(shí)上報(bào)并進(jìn)行藥物補(bǔ)充。②加強(qiáng)崗位責(zé)任制的管理要求，護(hù)理人員需密切監(jiān)測(cè)自身責(zé)任患者的各類情況，嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作，做好各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)際記錄，確保準(zhǔn)確記錄患者的各項(xiàng)生命體征，以便于后期臨床治療工作的繼續(xù)開展。③加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)及考核，護(hù)理培訓(xùn)中需要提升護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作操作的熟練度，能夠有預(yù)見性的對(duì)各類實(shí)際情況進(jìn)行分析，從根本上提升兒科護(hù)理的安全性教育，降低兒科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。④提升對(duì)護(hù)患溝通的重視要求，護(hù)理人員需及時(shí)與患者及家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，避免因工作量大或工作過于繁雜，導(dǎo)致影響護(hù)理工作質(zhì)量，如患者家屬向咨詢問題需要積極耐心地進(jìn)行講解，不可表現(xiàn)出不耐煩或者忽視家長(zhǎng)問題的情況，盡可能提升患者家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度，降低各類醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。⑤加強(qiáng)對(duì)藥品管理的重視，由于兒科患者年齡比較小在各類藥品使用時(shí)與成人老年人相比有非常大的差別，加上小兒自身發(fā)育情況不同，對(duì)藥物的敏感性相對(duì)較強(qiáng)。因此，臨床護(hù)理中需要嚴(yán)格按照要求對(duì)各類藥物進(jìn)行使用，詳細(xì)了解患兒的過敏史及用藥情況。從根本上降低藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒護(hù)理中差錯(cuò)事件的發(fā)生情況、護(hù)理工作質(zhì)量以及護(hù)理滿意度情況[2]，①分組統(tǒng)計(jì)患兒護(hù)理中護(hù)理糾紛、檢查延誤以及存在護(hù)理漏洞的發(fā)生率后進(jìn)行組間對(duì)比。②分組對(duì)患兒護(hù)理工作質(zhì)量以及患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行評(píng)分，分組計(jì)算各項(xiàng)評(píng)分均值后進(jìn)行組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率（%）和（）描述，行x2和t檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒不良事件發(fā)生情況

研究組100例患者治療后護(hù)理不良事件發(fā)生率如下：護(hù)理糾紛1例，檢查延誤2例，存在護(hù)理漏洞1例，合計(jì)4例，總發(fā)生率為4.00%，對(duì)照組100例患者治療后護(hù)理不良事件發(fā)生率如下：護(hù)理糾紛3例，檢查延誤7例，存在護(hù)理漏洞2例，合計(jì)12例，總發(fā)生率為12.00%，兩組患兒就不良事件發(fā)生率統(tǒng)計(jì)對(duì)比來看，研究組低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患兒護(hù)理質(zhì)量以及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意情況

研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（97.62±1.37）分，對(duì)照組為（80.25±1.16）分，經(jīng)計(jì)算t=96.762，P=0.000；研究組滿意度評(píng)分評(píng)分為（98.43±0.91）分，對(duì)照組為（87.48±1.62）分，經(jīng)計(jì)算t=58.932，P=0.000；兩組患兒護(hù)理質(zhì)量以及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)分對(duì)比來看，研究組均高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

調(diào)查分析顯示，兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素類型比較多，主要為護(hù)理人員操作技術(shù)差、服務(wù)態(tài)度差以及護(hù)理制度未落實(shí)到實(shí)處等。臨床護(hù)理管理中完善相關(guān)管理措施對(duì)于各類風(fēng)險(xiǎn)事件的預(yù)防及控制均有非常顯著的作用[3]。本次研究中，兩組患兒就不良事件發(fā)生率統(tǒng)計(jì)對(duì)比來看，研究組低于對(duì)照組，兩組患兒護(hù)理質(zhì)量以及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)分對(duì)比來看，研究組均高于對(duì)照組，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，明確兒科患者護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)事件類型，完善先關(guān)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)于患兒護(hù)理中差錯(cuò)事件的預(yù)防效果顯著，且能夠提升臨床護(hù)理質(zhì)量以及患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，兒科護(hù)理干預(yù)中明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整護(hù)理方案對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提升，以及患兒治療中安全性的保證均有非常顯著的作用，值得全方位推廣應(yīng)用。