丁麗娟

（江蘇省鹽城市第二人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用于肝癌患者的治療中，但其病情較嚴(yán)重經(jīng)過(guò)治療后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，不利于其治療效果，所以患者治療期間對(duì)其實(shí)施有效的護(hù)理措施非常重要[1]。本次研究主要對(duì)舒適護(hù)理干預(yù)在原發(fā)性肝癌患者微創(chuàng)介入治療中的應(yīng)用進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2019年1月至2019年12月我院收治的40例原發(fā)性肝癌患者，將其按照交替分組法均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男性16例，女性4例，年齡35-70歲，平均年齡（53.6±8.8）歲，觀察組男性14例，女性6例，年齡45-68歲，平均年齡（55.4±8.5）歲，經(jīng)過(guò)檢查患者均符合原發(fā)性肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，已簽訂知情同意書且經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重傳染性疾病的患者，精神疾病或認(rèn)知障礙的患者，通過(guò)對(duì)比兩組顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，治療期間護(hù)理人員密切觀察其生命體征及指標(biāo)，保持病房的干凈衛(wèi)生及時(shí)通風(fēng)，根據(jù)患者的病情給予其相應(yīng)的護(hù)理措施，并合理安排飲食。

1.2.2 觀察組

觀察組應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)，主要有以下內(nèi)容：（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，了解病情并指導(dǎo)其進(jìn)行相應(yīng)的檢查，將結(jié)果告知患者及家屬，患者本身病情較嚴(yán)重容易產(chǎn)生較大的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)后要可以從家庭背景、文化程度等方面進(jìn)行心理輔導(dǎo)，盡可能緩解其不良情緒，另外告知患者疾病治療的方法、作用及后期注意的事項(xiàng)等，讓其提前做好心理準(zhǔn)備；（2）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員在患者進(jìn)入手術(shù)室前提前調(diào)整好溫度及濕度，手術(shù)過(guò)程中告知其手術(shù)進(jìn)程，緩解其緊張情緒，護(hù)理人員在觀察其生命指征及各項(xiàng)指標(biāo)的同時(shí)進(jìn)行記錄，一旦出現(xiàn)異常情況要立即采取治療措施；（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束患者轉(zhuǎn)入病房后保證病房衛(wèi)生，定期更換床單被褥及時(shí)通風(fēng)，對(duì)于留置導(dǎo)尿管的患者護(hù)理人員要注意觀察其是否出現(xiàn)對(duì)折，根據(jù)其情況合理安排飲食[2-3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度對(duì)比。（1）并發(fā)癥包括尿潴留、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛。（2）采用自制的調(diào)查表對(duì)其滿意度進(jìn)行對(duì)比，總分100分，主要有心理護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、操作技能及基礎(chǔ)護(hù)理，每項(xiàng)25分，滿意：＞85分；基本滿意：65-84分；不滿意：＜65分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料：（），t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P＜0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

觀察組尿潴留1例（5.00%），發(fā)熱7例（35.00%），肝區(qū)疼痛1例（5.00%），發(fā)生率9例（45.00%）；對(duì)照組尿潴留1例（5.00%），發(fā)熱13例（65.00%），肝區(qū)疼痛2例（10.00%），發(fā)生率16例（80.00%），x2=5.227,P=0.022＜0.05。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組滿意9例（45.00%），基本滿意8例（40.00%），不滿意3例（15.00%），滿意度17例（85.00%）；對(duì)照組滿意7例（35.00%），基本滿意4例（20.00%），不滿意9例（45.00%），滿意度11例（55.00%），x2=4.286,P=0.038＜0.05。

3 討 論

肝癌是上皮組織的肝惡性腫瘤，隨著生活質(zhì)量的改善其發(fā)病率在不斷提升，它不僅對(duì)患者生活及工作會(huì)造成影響，還會(huì)危脅其生命。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)疾病已發(fā)展至中晚期，這反而會(huì)增加治療難度，近年來(lái)醫(yī)療水平不斷提升，微創(chuàng)技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床患者的治療中，為了加強(qiáng)效果對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施是非常有必要的[4]。

舒適護(hù)理干預(yù)是以患者為中心，對(duì)其心理、生理等方面實(shí)施護(hù)理，緩解其不良情緒。部分患者因?qū)膊〉南嚓P(guān)知識(shí)不夠了解容易出現(xiàn)不良情緒，護(hù)理人員通過(guò)與患者交流了解其想法后會(huì)有針對(duì)性的實(shí)施心理疏導(dǎo)，降低其不良情緒的產(chǎn)生，促使患者能積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療及護(hù)理，同時(shí)護(hù)理人員也會(huì)為其講解治療的相關(guān)知識(shí)，手術(shù)過(guò)程中護(hù)理人員會(huì)及時(shí)告知患者的手術(shù)進(jìn)程，并做好相關(guān)的記錄，手術(shù)完成后護(hù)理人員會(huì)根據(jù)其恢復(fù)情況安排飲食促進(jìn)其恢復(fù)[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（45.00%）低于對(duì)照組（80.00%），且觀察組護(hù)理滿意度（85.00%）高于對(duì)照組（55.00%），由此看來(lái)與常規(guī)護(hù)理相比，舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)微創(chuàng)介入治療的原發(fā)性肝癌患者有較好的護(hù)理效果。

綜上所述，對(duì)原發(fā)性肝癌患者微創(chuàng)治療中應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)不僅能減少其并發(fā)癥，還能提高患者的滿意度，值得應(yīng)用。