楊 巍，高天霞，姜 紅，陳冬云，王秀梅，李婷婷

（大慶龍南醫(yī)院（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院），黑龍江 大慶 163453）

在臨床上，危急重癥較為常見，其中包括腦出血，屬于非外傷性質(zhì)出血現(xiàn)象，病因是腦內(nèi)血管破裂，主要臨床癥狀是運(yùn)動(dòng)障礙、嘔吐、眼部癥狀等，若患者情緒激動(dòng)，可導(dǎo)致突然發(fā)病，可對患者生命安全造成一定威脅[1]。分析得出，對于腦出血患者來說，并發(fā)癥較多，包括泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染等，因此，應(yīng)對患者加強(qiáng)護(hù)理。本組總計(jì)56例患者，課題是研討在腦出血患者展開預(yù)見性護(hù)理程序的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2018年7月初～2019年6月底抽取腦出血患者56例，均簽訂了知情同意書，分組時(shí)，嚴(yán)格遵循數(shù)字表法，實(shí)驗(yàn)組28例，男女病患分別是16例及12例，年齡分布是34歲～72歲，中位年齡59.5歲；對照組28例，男女病患分別是15例及13例，年齡分布是33歲～71歲，中位年齡59.0歲。比較2組患者資料，可對比且P＞0.05。

1.2 方法

對照組展開常規(guī)護(hù)理：護(hù)士應(yīng)對患者體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，對患者病情具體變化情況進(jìn)行相應(yīng)關(guān)注，遵醫(yī)囑，對患者治療內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，加強(qiáng)患者心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等，將各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)。

實(shí)驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上增加預(yù)見性護(hù)理程序：（1）護(hù)士應(yīng)為患者實(shí)施臥床休息指導(dǎo)，將患者頭部抬高20～35°，對患者腦水腫進(jìn)行有效緩解。（2）構(gòu)建靜脈通道，護(hù)士應(yīng)做好患者急救準(zhǔn)備工作，必要情況下，將患者氣管插管工作做好。（3）護(hù)士應(yīng)對患者疾病具體情況進(jìn)行全面評估，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估工作做好，將所需物品及藥物準(zhǔn)備齊全。（4）對護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行制定及調(diào)整，確保護(hù)理措施全面、準(zhǔn)確，快速為患者提供護(hù)理服務(wù)。（5）護(hù)士應(yīng)給予患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)、吸氧支持，對患者體征及意識進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。（6）若患者病情變化，應(yīng)及時(shí)處理，利用有效措施，對癥處理患者[2]。（7）將患者并發(fā)癥預(yù)防措施做好，改善患者預(yù)后效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

本文綜合分析了入組患者計(jì)量資料（t檢驗(yàn)）、計(jì)數(shù)資料（x2檢驗(yàn)），計(jì)算數(shù)據(jù)過程中使用SPSS 20.0軟件，表示方式分別是（±s）、率，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P＜0.05。

2 結(jié) 果

對比對照組，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理操作時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥（泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染）均獲得了顯著改善，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見表1。

3 討 論

臨床上較為常用預(yù)見性護(hù)理程序，對于入院患者來說，可提前做好準(zhǔn)備，將其應(yīng)用于腦出血患者護(hù)理過程中，可提前準(zhǔn)備相應(yīng)物品及藥品，待患者入院，為患者提供及時(shí)治療及護(hù)理，對于相關(guān)急救措施及儀器來說，應(yīng)時(shí)刻準(zhǔn)備，對于護(hù)士來說，可利用科學(xué)手段來有效解決問題，引導(dǎo)患者主動(dòng)配合，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，將護(hù)士積極性有效激發(fā)，將患者護(hù)理水平及護(hù)理能力大大提高，利用預(yù)見性護(hù)理程序，可對護(hù)士急救患者意識進(jìn)行相應(yīng)提高[3]，護(hù)士可根據(jù)患者疾病實(shí)際情況開展相應(yīng)急救工作，避免患者突發(fā)不良情況。由于腦出血患者存在意識障礙，減弱了身體反射能力，難以有效排除分泌物及痰液，加之患者長期臥床,可導(dǎo)致肺部感染疾病產(chǎn)生，利用預(yù)見性護(hù)理程序，可有效解決以上問題。

本組實(shí)驗(yàn)得出：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理操作時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥（泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染）均獲得了顯著改善。

綜合以上，在腦出血患者展開預(yù)見性護(hù)理程序的護(hù)理效果較為理想，可顯著改善患者護(hù)理操作時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥（泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺部感染及口腔感染），值得臨床推薦。