周鵬 金菲

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

腎內(nèi)科中的患者所患疾病大多起病急，而且病情也較為嚴重，所以患者的身體與心理都會受到不同程度的影響，甚至還會存在消極情緒。倘若護理人員在護理中沒有與患者達成良好的護患關(guān)系，那么對于患者的病情康復(fù)是十分不利的。近幾年來，患者對護理越來越重視，且護理觀念也有了很大程度的改變。所以，提高腎內(nèi)科科室的護理質(zhì)量，從而保證患者的病情得到有效控制，減少患者和護理人員之間的糾紛，對于提高患者治療效果，保證護理質(zhì)量有著很重要的幫助。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月到2018年8月期間我院腎內(nèi)科病房中的在職護理員組成本次活動研究的對照小組，小組人數(shù)共計25名，另外選取2018年9月到2019年9月期間我院腎內(nèi)科病房中的在職護理員組成本次活動研究的觀察小組，小組人數(shù)共計25人。

對照組中，年齡范圍為22-45歲，平均年齡（27.32±2.12）歲，依照職稱劃分可分：高級護理人員5例，中級護理人員8例，初級護理人員12例。依照學歷劃分可分：本科共計10名，專科共計12名，中專共計3名。觀察組中，年齡范圍為26-42歲，平均年齡（29.32±4.25）歲，依照職稱劃分可分：高級護理人員9例，中級護理人員7例，初級護理人員9例。依照學歷劃分可分：本科共計13名，?？乒灿?名，中專共計3名。

以上兩個小組的護理員基本資料并無明顯差異，且不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對對照組的腎內(nèi)科病房護理中出現(xiàn)的不良護理問題使用的是回顧性分析方法。同時總結(jié)前期出現(xiàn)的護理問題，在2018年9月開始對腎內(nèi)科科室的病房護理采用的是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。具體護理服務(wù)管理內(nèi)容為：

（1）對于腎內(nèi)科的護理內(nèi)容及護理目標，護理中出現(xiàn)的不良事件做詳細的總結(jié)。因為該科室中的患者病情較為嚴重，而且隨時都有可能發(fā)生生命危險，嚴重的患者還會存在意識障礙問題。所以在調(diào)查的時候，一定要留意同腎內(nèi)科科室有關(guān)疾病特征以及護理工作內(nèi)容做有效結(jié)合，并進行詳細的總結(jié)。在科室中為護理人員制定專門的管理制度，并對本科室的護理員進行護理知識及相關(guān)注意事項的培訓。詳細分析在本科室工作中可能出現(xiàn)的不良護理因素，并組織大家針對不同病例做詳細的討論研究，從而提高護患之間的關(guān)系，使其保持良好的溝通，強化護理人員在工作中的自主學習力，通過傳幫帶等形式使護理人員的護理綜合素質(zhì)水平有所提升。

（2）對于護理人員的獎罰機制落實情況，定期護理效果評比、護理人員在工作中的態(tài)度及能力、優(yōu)秀護理事件等，像護理能力水平較高、護理所處病區(qū)的不良護理事件較少的護理人員派發(fā)獎金，以示鼓勵。對于時常出錯的護理區(qū)域，如果反復(fù)出現(xiàn)相同問題，那么就要考慮該護理員工作態(tài)度是否存在問題，應(yīng)當進行適當?shù)某?，同時護士長也要與其交談，了解影響護理工作效果的因素，并進行鼓勵，幫助其提高護理工作中的護理質(zhì)量。

（3）護理人員在進行護理的時候，一定要聯(lián)系患者的自身實際情況與疾病的要求采取必要的護理措施。定時對負責的病房巡視，主動同患者溝通，了解患者的真實需要。對于疾病較為嚴重的患者，應(yīng)當采取針對性護理服務(wù)。護理人員要密切觀察患者的病情變化以及臨床表現(xiàn)，及時預(yù)防患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，從而降低患者疾病惡化的幾率。在科室中，急救設(shè)備要提前備好，以保證能夠在第一時間為病?；颊哒归_急救。護士長也要監(jiān)控并管理護理的全部過程，對于本科室的所有護理人員工作狀態(tài)有一個全面的了解，并向護理人員指導(dǎo)必要的預(yù)見性護理服務(wù)開展事項，從而使本科室的護理團隊氛圍更加和諧。面對可能導(dǎo)致不良護理實踐的因素以及相關(guān)措施，護士長要將全體護理人員召集在一起，進行商討和調(diào)整，從而使護理工作得到進一步的完善，進而提高護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組護理人員的護理質(zhì)量和護理時出現(xiàn)的差錯幾率。評價指標由我院自設(shè)，具體有以下五項內(nèi)容：隔離消毒、病區(qū)管理、分級護理、搶救物品、護理文書。護理的質(zhì)量評分最高分100分，最低分0分，分值越低代表護理的質(zhì)量越差。

1.4 統(tǒng)計方法

本次研究活動使用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，兩個小組的護理質(zhì)量同時用平均數(shù)±方差的形式來表示，用t來檢驗組間對比;護理中出現(xiàn)的差錯率用百分數(shù)來表示，用來檢驗組間對比，P<0.05則兩組間差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對比兩組的隔離消毒、病區(qū)管理、分級護理、搶救物品、護理文書評分情況可知，觀察組的評分總體要比對照組高，且組間差異十分明顯，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1.

兩組護理差錯發(fā)生幾率對比結(jié)果存在明顯差異，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表2.

3 討論

優(yōu)質(zhì)護理模式是目前臨床護理中較為常見的護理模式，此項護理服務(wù)可有效提升護理管理質(zhì)量，幫助科室的治療成效提升都有著積極的意義。通過本次研究活動結(jié)果可知，在腎內(nèi)科病房護理中，采用優(yōu)質(zhì)護理模式后可有效提升護理服務(wù)效果，適合在今后的臨床中進行推廣。

參考文獻

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