董蓓
【中圖分類號】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)11--02
慢性阻塞性肺疾病是一種進行性的疾病,病情呈現(xiàn)出逐漸加重的發(fā)展趨勢,雖然疾病的進程緩慢,但是會對氣道和肺部造成持續(xù)性損傷,逐漸對生活質(zhì)量產(chǎn)生影響。雖然在急性發(fā)作期之后疾病癥狀得到緩解,身體不適反應(yīng)減輕,肺部功能仍在繼續(xù)惡化,而且隨著發(fā)作次數(shù)的不斷增加,自身的免疫能力和抵御功能均降低,出現(xiàn)肺部各種并發(fā)癥,對疾病的影響較大。吸入劑是進行疾病治療的重要措施,但是一些藥物在使用期間會出現(xiàn)副作用,不合理的藥物使用增加了各種不良反應(yīng),而且患者雖然疾病癥狀得到緩解,緩解期依然存在低氧血癥,需加入氧療來提升生活質(zhì)量,以提升疾病更加理想的控制[1]。本文對慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療與合理應(yīng)用藥物吸入劑的益處進行分析,研究如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
調(diào)查本院2018年7月-2019年10月期間的慢性阻塞性肺疾病患者,隨機抽取60例,男41例,女19例,盲選法抽取其中30例設(shè)為對照組,另30例設(shè)為治療組,基礎(chǔ)資料如下:對照組男20例,女10例,年齡:34-77歲,中位年齡:(55.12±5.76)歲;治療組男21例,女9例,年齡:35-77歲,中位年齡為(55.78±5.83)歲?;颊咭话阗Y料比較無差異,P>0.05。
1.2 方法
對照組使用布地奈德吸入劑治療,1-2吸/次,一日2次。
治療組在藥物治療期間配合家庭氧療,并對合理應(yīng)用藥物吸入進行干預(yù),供氧源為中心供氧,吸氧使用雙側(cè)鼻導(dǎo)管,氧流量控制在每分鐘1.0-2.0L,每日需要吸氧15小時以上。同時對合理用藥進行干預(yù):對患者以及家屬進行耐心的健康知識宣講,使患者認(rèn)識到疾病是可控可預(yù)防,放平心態(tài),積極應(yīng)對治療;對患者進行藥物教育,了解患者藥物使用方法、使用量,并對病情進行分析,各種信息收集結(jié)束之后對患者錯誤的藥物使用方法、使用劑量進行糾正,告知不同種類藥物的使用方法和注意事項,同時不良反應(yīng)對原疾病的影響,并合理安排飲食,服藥后對血藥濃度進行監(jiān)控,確保藥物使用安全;注意每日定時給藥,以保證血藥濃度,吸煙喝酒會對藥物的代謝產(chǎn)生影響,需戒煙戒酒,防止發(fā)生藥物副作用。
1.3 觀察指標(biāo)①療效分析:對患者血象進行檢測,測定血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)以及紅細(xì)胞壓積各指標(biāo)。②肺功能指標(biāo)分析:對患者FVC(用力肺活量)、FEV1 (第一秒用力呼氣容積) 以及 PEF(呼氣峰流速)。③不良反應(yīng)率分析:心率增加、支氣管痙攣。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
本次研究結(jié)果采用SPSS23.0進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料以(n,%)表示,值作為評價指標(biāo)進行檢驗;計量資料以(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,t值作為評價指標(biāo)進行檢驗;組間統(tǒng)計學(xué)差異以P值作為評價指標(biāo)進行檢驗,當(dāng)P值<0.05時,研究結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義,反之無意義。
2 結(jié)果
2.1 療效分析
治療組外周血各指標(biāo)均低于對照組,P<0.05,詳見表1。
3 討論
慢性阻塞性肺疾病患者因為呼吸受到阻滯,長期存在低氧血癥,及時疾病得到緩解,但還是存在低血氧的情況,對肺部各項功能的影響非常嚴(yán)重[2],而且長時間藥物中如果對劑量控制不當(dāng),也會增加不良反應(yīng)風(fēng)險,需進行科學(xué)干預(yù)[3]。
上文數(shù)據(jù)分析可見,治療組外周血各指標(biāo)均低于對照組,治療組肺功能各指標(biāo)均低于對照組,對比兩組不良反應(yīng)率,治療組發(fā)生率更低,P<0.05。分析原因:長期家庭氧療可以對患者的血氧濃度,增加組織的供氧,減少呼吸機的工作能力,因此患者疾病治療的耐受度得到顯著提升,可以對肺部基礎(chǔ)功能進行改善,同時改善細(xì)胞內(nèi)的血氧含量,改善心肌缺氧,因此外周血各指標(biāo)也得到改善[4];合理藥物指導(dǎo)則對吸入劑的劑量、用法進行規(guī)范,固定藥物治療時間,保證藥物血氧濃度,提升藥物治療質(zhì)量,控制不良反應(yīng)[5]。
綜上可見,慢性阻塞性肺疾病患者在治療期間增加庭氧療與合理應(yīng)用藥物吸入劑干預(yù),對于肺部各項功能的改善均非常理想,治療效果顯著提升,藥物使用后的不良反應(yīng)發(fā)生率得到控制,具有推廣價值。
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