潘鍵

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

靜配中心是執(zhí)行臨時、長期醫(yī)囑的靜脈藥物配置平臺，具有服務功能與基本的科研任務，是單純藥物注射朝著藥物調(diào)配服務發(fā)展的重要延伸，不僅強化了護理人員的地位與角色，也可以加強藥物管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，避免醫(yī)藥資源浪費。不過由于目前靜配中心人員少、任務量大[1]，導致出錯率較高，需要采取一定的改進措施，不斷提高工作效率與質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。本文就靜配中心提高藥物調(diào)配工作質(zhì)量和效率的策略進行了如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年9月-2017年10月未實施規(guī)范化靜配中心藥物調(diào)配改進時取藥的60例患者作為對照組，將2018年8月-2018年9月實施規(guī)范化靜配中心藥物調(diào)配改進時取藥的60例患者作為研究組。對照組：男女分別為29例/31例，年齡25-85歲，平均年齡（54.1±15.2）歲，取藥為抗生素54例、細胞毒性藥物5例、腸外營養(yǎng)液1例;研究組：男女分別為31例/29例，年齡25-84歲，平均年齡（55.8±14.2）歲，取藥為抗生素54例、細胞毒性藥物5例、腸外營養(yǎng)液1例。

1.2 方法

對照組：按常規(guī)流程調(diào)配藥物，包括藥物盤點、藥房審核、按醫(yī)囑配藥等。

研究組：改進藥物調(diào)配，方法為：（1）改進流程：完善電子信息系統(tǒng)，便于準確管理藥品使用批次、價格、數(shù)量、時間、退費以及醫(yī)囑傳輸?shù)?，且按需設崗，不斷優(yōu)化工作流程，簡化不必要的環(huán)節(jié)，如排藥時以科室為基本單位，于貼標簽時集中排放劑量相同、規(guī)格相同的藥液;配藥時結(jié)合用藥緊急程度、靜配中心與各科室距離等準備，先集中配制緊急藥物，提高效率;（2）管理人員：全部工作人員上崗前培訓，掌握藥品知識、儀器設備使用方法、操作流程等，考核后上崗;每周進行1次專業(yè)知識培訓，學習藥品說明書、抗生素藥物、無菌操作、腸外營養(yǎng)等知識，每月考核1次;（3）管理藥物：每日盤點缺少藥物，及時更新;登記破損藥品，分析原因且改進;認真審核醫(yī)囑，當發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況時及時與醫(yī)生溝通解決;嚴格按照無菌配置要求操作，定期抽查配置間物品、工作人員服裝、操作臺、手衛(wèi)生等;（4）配液速度：選用合適溶媒，促進粉針劑溶解;以適當方式震蕩，減少泡沫，縮短溶解速度等。

1.3 觀察指標

（1）工作出錯率：評價操作流程混亂、人員缺乏素質(zhì)、藥品損耗、配藥錯誤;（2）工作效率：評價打印時間、排藥時間、配藥時間、貼簽耗時、還藥耗時[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行研究數(shù)據(jù)的處理，工作出錯率行檢驗，以n/%表示，工作效率行t檢驗，以（）表示，當結(jié)果為P<0.05時，表明對比存在差異。

2 結(jié)果

2.1 分析工作出錯率

研究組工作出錯率（8.33%）低于對照組（23.34%），P<0.05（數(shù)據(jù)詳述于表1）。

3 討論

靜配中心的創(chuàng)設以及運行是對傳統(tǒng)藥物調(diào)配的重大進步，能夠更好地服務于患者與臨床，減少醫(yī)療資源浪費，不過受人員配置不足、調(diào)配技巧匱乏、人員素質(zhì)欠缺等因素的影響[3]，靜配中心工作質(zhì)量與效率欠佳，亟需改進。

本次研究表明，在靜配中心進行藥物調(diào)配規(guī)范化改進，能夠提高工作效率與質(zhì)量，主要表現(xiàn)在研究組工作出錯率（8.33%）低于對照組（23.34%），且打印時間、排藥時間、配藥時間、貼簽耗時、還藥耗時均少于對照組，P<0.05。當對靜配中心藥物調(diào)配進行規(guī)范化改進，一方面能夠確?；颊哂盟幇踩瑸榕R床合理、規(guī)范用藥提供強有力的保障與支持，另一方面也可以構(gòu)建科學化、穩(wěn)定的工作環(huán)境[4]，從而減少藥物調(diào)配差錯率，降低工作者職業(yè)危害，減少風險事件，強化質(zhì)量控制，提高工作效率，減少醫(yī)療成本。

綜上所述，由于在靜配中心藥物調(diào)配進行規(guī)范化改進，能夠減少工作差錯，提高工作質(zhì)量與效率，值得臨床推廣。

參考文獻：

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羅珠河，鄧樹強，黃貞儀.提高靜配中心藥物調(diào)配工作質(zhì)量和效率的實踐與優(yōu)化[J].海峽藥學，2019，31（03）：292-293.

龔如燕.靜配中心藥物調(diào)配工作質(zhì)量和效率的方法探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（07）：173-174.

王聚全.探討靜配中心提高藥物調(diào)配工作質(zhì)量和效率的方法[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（23）：68-70.