張可名，王小紅，張洪嘉，楊立強(qiáng)

（1吉林市化工醫(yī)院<北華大學(xué)第二附屬醫(yī)院>影像中心 吉林 吉林 132021）

（2吉林市化工醫(yī)院<北華大學(xué)第二附屬醫(yī)院>體檢中心 吉林 吉林 132021）

為了進(jìn)一步探討人體腹部脂肪組織CT定量測(cè)量及應(yīng)用價(jià)值，本研究就我院2019年1—12月行腹部脂肪組織CT檢查的132例患者的病歷資料進(jìn)行回顧性分析，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1—12月行腹部脂肪組織CT檢查的132例患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥18歲；②對(duì)研究知情且同意；排除標(biāo)準(zhǔn)：①代謝功能障礙；②內(nèi)分泌系統(tǒng)疾??；③影響腹部脂肪分布的腹部疾??；④長(zhǎng)時(shí)間服用糖皮質(zhì)激素、降膽固醇藥物；⑤精神疾病；⑥妊娠與哺乳期婦女?；颊咧?，男67例，女65例；年齡18～75歲，平均年齡（45.7±10.4）歲，其中＜60歲87例，≥60歲45例。

1.2 方法

1.2.1 體質(zhì)量指數(shù)測(cè)量 應(yīng)用SK-CK超聲波體檢機(jī)進(jìn)行身高、體重測(cè)量，計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)，公式為體質(zhì)量指數(shù)=體重（kg）/身高（m）的平方。參照中國(guó)成人體質(zhì)量指數(shù)分類的推薦意見，BMI≥24kg/m2視為肥胖[1]。

1.2.2 CT定量測(cè)量 應(yīng)用Bright speed Excel Select全身CT機(jī)，檢查前先常規(guī)校準(zhǔn)，CT值以-1000為空氣，0為水；矩陣512×512，窗寬150HU，窗位40HU，電壓130kV，電流210mAs?；颊呷⊙雠P位，屏氣后掃描，于臍窩水平行單層面橫斷掃查，層厚10mm；運(yùn)用CT系統(tǒng)功能，于CT圖像上順腹部皮膚輪廓與腹壁肌肉外緣勾畫皮下脂肪興趣區(qū)，之后順腹壁肌肉內(nèi)緣、脊柱前緣勾畫腹腔內(nèi)脂肪興趣區(qū)。應(yīng)用計(jì)算機(jī)分別進(jìn)行皮下脂肪興趣區(qū)、腹腔內(nèi)脂肪興趣區(qū)衰減區(qū)域（-250～-50HU）中所有像素面積的定量測(cè)量與分析[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比不同性別、年齡患者的體質(zhì)量指數(shù)測(cè)量結(jié)果與腹部脂肪CT定量測(cè)量結(jié)果；（2）評(píng)價(jià)CT定量測(cè)量人體腹部脂肪組織的重復(fù)性。

1.4 數(shù)據(jù)分析

應(yīng)用SPSS20.0系統(tǒng)，計(jì)量資料以（x-±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；重復(fù)性驗(yàn)證行直線相關(guān)分析。

2 結(jié)果

2.1 不同性別、年齡患者的體質(zhì)量指數(shù)測(cè)量結(jié)果與腹部脂肪CT定量測(cè)量結(jié)果對(duì)比

男、女性患者的全腹表面積、腹內(nèi)面積、皮下面積對(duì)比，P＜0.05；＜60歲與≥60歲患者的體質(zhì)量指數(shù)、全腹表面積、腹內(nèi)面積、皮下面積對(duì)比，P＜0.05。見表1。

2.2 CT定量測(cè)量人體腹部脂肪組織的重復(fù)性

直線相關(guān)分析結(jié)果顯示，相關(guān)系數(shù)r=0.9943，變異系數(shù)cv=46%（t=9.5423，P=0.000）。

3 討論

相關(guān)報(bào)道指出，腹部脂肪面積與體質(zhì)量指數(shù)有一定的相關(guān)性，腹部脂肪面積越大者，誘發(fā)肥胖并發(fā)癥的概率越高[3]。CT定量是應(yīng)用CT機(jī)進(jìn)行定量測(cè)量的一項(xiàng)技術(shù)，將其用于測(cè)量人體腹部脂肪組織，可準(zhǔn)確測(cè)量腹部脂肪面積，有助于肥胖的臨床診斷，可作為監(jiān)測(cè)人體腹部脂肪組織分布的有效工具，進(jìn)而對(duì)降低肥胖并發(fā)癥具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

本研究結(jié)果顯示，不同性別、年齡患者的全腹表面積、腹內(nèi)面積、皮下面積對(duì)比差異明顯，提示人體腹部脂肪組織與性別、年齡存在密切的關(guān)系，男性全腹表面積、皮下面積較大，腹內(nèi)面積較??；≥60歲患者的腹部各部位脂肪面積均較大。對(duì)CT定量測(cè)量的重復(fù)性進(jìn)行驗(yàn)證與分析，相關(guān)系數(shù)r=0.9943，變異系數(shù)cv=46%（t=9.5423，P=0.000），提示重復(fù)性良好。

綜上所述，人體腹部脂肪組織CT定量測(cè)量的可重復(fù)性高，可準(zhǔn)確反映人體全腹表、腹內(nèi)、皮下的脂肪組織及不同性別、年齡人群的腹部脂肪組織分布情況，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。