文歡 盧意

【摘要】目的 研究習慣性流產患者接受針對性護理干預的臨床價值。方法 選擇在我院進行治療的82例習慣性流產患者，以隨機分組法分成對照組（41例）和觀察組（41例）。對照組實施常規(guī)婦產科護理;觀察組實施針對性護理干預。比較兩組不良事件發(fā)生情況、護理前后心理狀態(tài)和生活質量評分、對護理服務滿意度。結果 觀察組患者不良事件發(fā)生僅2例，少于對照組的9例;護理前后心理狀態(tài)和生活質量評分的改善幅度大于對照組;對護理服務滿意度達到92.7%，高于對照組的75.6%。組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 習慣性流產患者接受針對性護理干預，能夠減少不良事件的發(fā)生，大幅度改善心理狀態(tài)和生活質量，使患者對護理服務的滿意度提高。

【關鍵詞】習慣性流產;針對性護理干預;心理;滿意度;不良事件

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.26..02

隨著近些年來臨床婦科相關疾病發(fā)生率水平和人工流手術比例的不斷提高，妊娠期階段出現(xiàn)習慣性流產的女性比例也在不斷的增大，習慣性流產的臨床發(fā)病率水平目前在我國已經高達10%以上[1]。本文研究習慣性流產患者接受針對性護理干預的臨床價值。匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年11月～2019年11月在我院進行治療的82例習慣性流產患者，以隨機分組法分成對照組（41例）和觀察組（41例）。對照組中未產患者34例，已產患者7例;已婚患者37例，未婚患者4例;患病時間1～8年，平均2.5±0.7年;年齡19～37歲，平均26.8±4.0歲;觀察組中未產患者31例，已產患者10例;已婚患者39例，未婚患者2例;患病時間1～8年，平均2.7±0.6年;年齡19～37歲，平均26.6±4.2歲。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)婦產科護理;觀察組實施針對性護理干預，①心理：耐心與患者之間進行有效的溝通，對其實際心理狀態(tài)進行詳細的了解，判斷不良情緒嚴重程度，及時做好相關的總結和記錄;對患者的一些疑問要耐心的傾聽并給予細致的解答，講解不良情緒對女性孕期所產生的不利影響，引導其以積極的心態(tài)面對疾病和治療，講述既往治愈案例，幫助其在短時間內樹立信心;囑咐家屬給予患者盡可能多的安慰和鼓勵，使社會及家庭支持力度增大，以積極樂觀心態(tài)面對生活。②健康教育：講解發(fā)病的具體原因、治療方法、預期效果等，使患者的認知程度提高;告知治療期間注意事項和可能出現(xiàn)的藥物不良反應，如果有不良反應出現(xiàn)要即刻采取有效的措施進行控制。③飲食指導：日常飲食要以高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化的食物為主，盡可能多的進食新鮮的蔬菜及水果，堅硬和辛辣類食物的攝入要進行嚴格控制。

1.3 觀察指標

（1）不良事件發(fā)生情況;（2）護理前后心理狀態(tài)評分;（3）對護理服務滿意度。

1.4 評價標準

采用滿分為100分的不記名打分問卷，在治療結束后對滿意度情況進行調查?！?0分滿意，<60分不滿意，其余為基本滿意[2]。

心理狀態(tài)：在護理服務實施前后，分別采用HAMA和HAMD量表，對患者的心理狀態(tài)情況進行評價。每個問卷均設定14個問題，每個問題設置4個選項，分別對應分值1～4分，最高分為56分，分數(shù)越高則說明患者的心理問題越嚴重[3]。

生活質量：在護理服務實施前后，分別采用SF-36量表，對患者的生活質量進行評價。量表共包括8個方面的36個問題，100分為滿分，分數(shù)越高則說明患者的生活質量越理想[4]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS 18.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行處理，P<0.05時差異存在統(tǒng)計學意義，計數(shù)、計量資料分別進行x2和t檢驗，后者以（x±s）的形式予以表示。

2 結 果

2.1 不良事件發(fā)生情況

觀察組僅2例，少于對照組的9例，發(fā)生率分別為4.9%和22.0%，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 護理前后心理狀態(tài)評分

護理干預后兩組心理狀態(tài)評分均低于護理干預前，生活質量評分高于護理干預前，組內有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。組間護理后有統(tǒng)計學意義（P<0.05），組間護理前無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具體見表1。

2.3 對護理服務滿意度

觀察組高于對照組（P<0.05）。具體見表2。

3 討 論

相關領域所進行的研究結果表明，習慣性流產的臨床發(fā)病率水平目前在我國已經高達10%以上，如果將月經稍延遲，月經量稍多或正常，這種沒有著床的流產也算入其中的話，該病的發(fā)生率可以達到50%以上[5]。導致習慣性流產發(fā)病的因素種類相對較多，目前在我國已經成為臨床上較為常見的一種不孕不育癥，子宮發(fā)育狀態(tài)異常、黃體功能不全、子宮腫瘤疾病等相關因素，均有可能會導致習慣性流產的最終發(fā)病，在發(fā)病的早期階段，一些患者通常情況下會伴隨存在陰道少量出血和腹部疼痛，隨著患病時間的不斷延長，臨床癥狀表現(xiàn)程度也會呈現(xiàn)不斷加重的發(fā)展態(tài)勢。多次流產會使患者所承受心理壓力水平不斷加大，在對病情實施積極臨床治療的同時，給予科學合理的護理干預顯得十分重要[6]。本次研究說明，習慣性流產患者接受針對性護理干預，能夠減少不良事件的發(fā)生，大幅度改善心理狀態(tài)和生活質量，使患者對護理服務的滿意度提高。

參考文獻

[1] 楊雄英.針對性護理在習慣性流產患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（15）：169-170.

[2] 艾存君.習慣性流產患者的臨床護理心得及經驗探析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2016，3（7）：147-147，149.

[3] 易淑蓉.探討舒適護理聯(lián)合健康教育在人工流產術中的臨床應用效果[J]特別健康，2017，12（19）：36.

[4] 黃靜云，洪敬丹.習慣性流產病人針對性護理干預效果觀察[J].全科護理，2018，16（20）：2477-2479.

[5] 馮晉霞.針對性護理在習慣性流產患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（30）：157-158.

[6] 李瑞愛，李小梅，盧偉燕，等.循證護理和舒適護理在人工流產中的應用效果比較[J]國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2016，22（5）：615-618.