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        常規(guī)治療與阿戈美拉汀治療首發(fā)抑郁癥的臨床價值

        2020-12-14 14:18:26
        關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量

        榮 巖

        (呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心心身醫(yī)學(xué)科,內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150)

        抑郁癥是精神科室較為常見的疾病之一,其特征主要表現(xiàn)為持久性、心情低落,嚴(yán)重者會出現(xiàn)情緒焦躁的現(xiàn)象[1]。抑郁癥不僅危害人們身心健康,甚至對人們生活及職業(yè)活動造成嚴(yán)重影響,且由于抑郁癥而引發(fā)人們自殺身亡的人數(shù)不斷上升,臨床上對于如何治療抑郁癥也成為關(guān)注的焦點(diǎn)[2]?,F(xiàn)階段,臨床上治療抑郁癥采用藥物控制治療,部分抑制抑郁癥的藥物在提升患者耐受性的同時,也會由于長時間服用藥物而產(chǎn)生不良反應(yīng)。阿戈美拉汀是新研制出的藥物,能有效打破傳統(tǒng)單胺遞質(zhì)系統(tǒng)作用,相比較于傳統(tǒng)抗抑郁癥藥物來說,阿戈美拉汀能有效促使神經(jīng)再生,改善患者抑郁情況。現(xiàn)針對常規(guī)治療與阿戈美拉汀治療首發(fā)抑郁癥的臨床價值進(jìn)行分析,報道如下文所示。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選自2019年1月~2020年2月在本院接受診治的28例抑郁癥患者作為研究對象,根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將其分為觀察組和對照組,每組患者人數(shù)為14例,其中,觀察組男性人數(shù)和女性人數(shù)分別為:5例和9例,年齡最小的在20歲,年齡最大的在55歲,平均年齡為(29.86±6.48)歲,病程最短的一般在1個月,病程最長的一般在8個月,平均病程為(4.23±1.07)天;對照組男性人數(shù)和女性人數(shù)分別為:6例和8例,年齡最小的在19歲,年齡最大的在54歲,平均年齡為(29.36±6.16)歲,病程最短的一般在1個月,病程最長的一般在8個月,平均病程為(4.45±1.02)天,兩組抑郁癥患者的的性別、年齡、病程進(jìn)行對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組給予抑郁癥患者應(yīng)用傳統(tǒng)治療措施,即給予患者口服帕羅西?。ㄕ憬夥逅帢I(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20040533,20 mg),首次服用劑量為20毫克/次,每日一次,可根據(jù)患者自身病情變化程度,適當(dāng)增加服用劑量,每日每次劑量可調(diào)節(jié)到40毫克~60毫克之間。觀察組給予抑郁癥患者口服阿戈美拉?。ńK豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20143375,25 mg),首次服用劑量為25毫克/次,每日一次,在睡前服用。連續(xù)服用一周,之后再根據(jù)患者自身病情變化程度,為患者增加服用劑量,每晚睡前口服50毫克。兩組患者均連續(xù)口服用藥治療八周,兩組患者在治療期間不得服用其他治療抑郁癥類的藥品。

        1.3 判斷指標(biāo)

        不良反應(yīng)包括:頭暈頭疼、失眠、惡心嘔吐。比較兩組患者的生活質(zhì)量,利用sf-36生活質(zhì)量評分量表進(jìn)行評估,分?jǐn)?shù)值越高表示生活治療越優(yōu)良,與生活質(zhì)量優(yōu)良程度成正比。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        確認(rèn)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法并選擇SPSS 22.0進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料可以利用(±s)代表,檢查方式為t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料可選擇百分比表達(dá)方式,并對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn),每組數(shù)據(jù)對比后,如兩者間的差異小于0.05,則該組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價值。

        2 結(jié) 果

        2.1 不良反應(yīng)發(fā)生情況

        比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況,兩組患者均為14例,對照組患者出現(xiàn)頭疼頭暈人數(shù)為3(21.4)例,失眠人數(shù)為1(7.1)例,惡心嘔吐人數(shù)為2(14.2)例,總發(fā)生率為42.8%,觀察組患者出現(xiàn)頭疼頭暈人數(shù)為0(0.0)例,失眠人數(shù)為1(7.1)例,惡心嘔吐人數(shù)為0(0.0)例,總發(fā)生率為7.1%,x2=4.7619,P=0.0290,觀察組的總發(fā)生率為7.1%明顯低于對照組的42.8%,差異顯著(P<0.05)。

        2.2 生活質(zhì)量評分

        比較兩組患者的生活質(zhì)量評分,術(shù)前運(yùn)用SF-36量表對28例患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分,每組患者均為14例,治療前,對照組患者的生活質(zhì)量評分為(61.25±3.68)分,觀察組患者的生活質(zhì)量評分為(60.58±4.12)分,t=0.6417,P=0.5237,P>0.05。治療后,運(yùn)用SF-36量表對28例患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分,對照組患者的生活質(zhì)量評分為(74.08±3.56)分,觀察組患者的生活質(zhì)量評分為(86.91±3.86)分,t=12.9289,P=0.0000,組間差異顯著(P<0.05)。

        3 討 論

        近年來,我國抑郁癥患者發(fā)病率呈逐年上升趨勢,這對患者的生活、家庭、以及社會造成嚴(yán)重的影響[3]。目前被臨床廣泛應(yīng)用的治療抑郁癥藥物主要為5-羥色胺抑制劑。阿戈美拉汀是現(xiàn)代臨床上一種新型抑制抑郁癥藥物,主要作用是突破傳統(tǒng)單胺遞質(zhì)系統(tǒng)作用[4]。阿戈美拉汀可與褪黑激素受體、5-羥色胺受體、5-HT2C以及MT2激活其作用,一同恢復(fù)抑郁癥患者生物節(jié)律的紊亂,進(jìn)而體現(xiàn)該藥物的抑郁作用。在臨床治療過程中常用的帕羅西汀藥物能有效抑制患者中樞神經(jīng)細(xì)胞,臨床效果雖然明顯,但相比較于阿戈美拉汀,從改善患者情緒焦慮以及患者睡眠方面問題上,常規(guī)治療存在明顯不足現(xiàn)象。

        綜上所述,在臨床上給予患者應(yīng)用阿戈美拉汀治療首發(fā)抑郁癥效果明顯,相較于傳統(tǒng)治療措施更安全、更高效,有效改善患者的抑郁情況,提升患者生活質(zhì)量,值得臨床廣泛應(yīng)用。

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