余海燕

慢性支氣管炎就是氣管、支氣管黏膜以及周圍組織的慢性非特異性炎癥。每年持續(xù)時間為90天左右，持續(xù)時間長，復發(fā)率高。診斷慢性支氣管炎需排除其他呼吸系統(tǒng)結構性病變，如支氣管擴張、肺纖維化、肺結核等。排除其他疾病后，患者反復咳嗽、咳痰每年累計3個月，持續(xù)2年以上，可診斷為慢性支氣管炎，反復發(fā)作可形成氣道阻塞，形成慢性阻塞性肺疾病，此時患者除咳嗽、咳痰外，還可見活動后氣短表現(xiàn)。

慢性支氣管炎的基礎特征

慢性支氣管炎的基礎特征有咳嗽時間長、持續(xù)時間長、復發(fā)率高，給患者的生活質量有較大的負面影響。慢性支氣管炎患者如果在發(fā)病后長時間咳嗽，拍片顯示患者肺部感染的可能性高，嚴重者還會有肺部紋理增重的可能。患者受涼感冒后咳嗽的可能性大，隨著時間的推移和病情的加重嚴重者還會有黃痰。慢性支氣管炎的基礎特征就是患者連續(xù)2年每年都持續(xù)3個月以上的咳嗽。主要的病變基礎是多種原因導致的支氣管黏膜慢性的炎癥反應。主要是由于受到病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體入侵或者受到了油煙、冷空氣、粉塵等刺激，使支氣管黏膜出現(xiàn)了明顯的充血、水腫以及大量炎性物質的滲出。除此之外，急性支氣管炎治療不徹底，也是產(chǎn)生慢性支氣管炎的原因之一。

患者的飲食方案

慢性支氣管炎作為一種長期的慢性疾病，常用的治療方式是藥物治療。但長時間服用藥物會產(chǎn)生一定的不良反應和藥物副作用，給患者的生活質量帶來較大的負面影響。隨著治療技術的優(yōu)化和醫(yī)療理念的完善，飲食成為治療要點，治療過程中會通過飲食的調整達到輔助治療目的。以下是慢性支氣管炎患者在治療過程中適宜的飲食方案。

1.適當補充蛋白質。蛋白質的質和量對防治慢性支氣管炎的作用很大。黃豆及其制品有人體所需要的優(yōu)質蛋白，可補充慢性支氣管炎給人體組織蛋白造成的損耗。另外，因慢性支氣管炎患者反復發(fā)作，蛋白質丟失較多，飲食中應供給充足的蛋白質食物，以滿足機體的需要和改善過敏狀態(tài)。每日需供給蛋白質70～100克為宜，其中優(yōu)質蛋白質不少于1/3。

2.多吃含維生素A和維生素C豐富的食品。治療過程中患者可以通過食療的方式適當?shù)难a充蛋白質，常見的補充蛋白質失誤有牛肉、瘦肉、豆制品、薯類、小米、小麥等等，慢性支氣管炎患者在補充蛋白質的過程中要降低對奶制品的攝入。

3.新鮮蔬菜水果。慢性支氣管炎患者在治療過程中，要多吃新鮮蔬菜，保持身體健康，讓良好的身體素質成為治療效果的基礎保障。慢性支氣管炎患者在治療過程中適宜多吃的蔬菜包括胡蘿卜、西紅柿、蘿卜、蘑菇、冬瓜、菠菜、油菜等等。新鮮的水果在給患者帶來食用好心情的同時治療過程中可以提供患者治療所需的營養(yǎng)，慢性支氣管炎患者適宜的水果包括梨子、枇杷、橘子等等。

患者的飲食禁忌

萬物相生相克，有適宜的食物也有飲食禁忌，慢性支氣管炎患者在疾病的治療過程中只有遵守飲食禁忌，才能夠降低疾病的復發(fā)率，提升治療效果的同時為自己的身體健康提供保障，以下是具體的禁忌事項。

1.忌煙酒。慢性支氣管炎患者應該戒煙戒酒，因為煙草中的化學成分對患者的呼吸道傷害很大，復發(fā)過程中吸煙還會加重患者的支氣管病情。

2.忌油炸食物。慢性支氣管炎患者在治療過程中要保持飲食清淡營養(yǎng)，煎炒或者油炸的食物食用后不容易消化，會令患者產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀加劇，加重患者的呼吸道負擔。

3.忌辛辣油腥食品。黃魚、帶魚、鱖魚，動物內臟，辣椒、胡椒、蔥蒜等刺激食品都是慢性支氣管炎的禁忌食物，辛辣食物的食用不僅會加重患者的病情，而且會導致黃痰，嚴重降低患者的生活質量。

4.忌寒涼食物。慢性支氣管炎患者的病程較長，大多數(shù)患者的肺、脾、腎臟功能較差，因此寒涼食品的食用會導致患者產(chǎn)生較大的不良反應。產(chǎn)生不良反應的主要原因是：寒性凝滯，寒主收引，寒涼食品可能令氣管痙攣，不利于分泌物的排泄，從而加重咳喘，使痰不易咳出。所以，慢性支氣管炎患者應少吃寒涼食物。

慢性支氣管炎患者的病程較長，給患者的生活質量帶來了較大的負面影響。較長的治療時間使很多患者在治療過程中對飲食禁忌的遵守度低，這樣的行為不僅會增加患者的治療時間，而且會降低治療藥物的治療效果。產(chǎn)生以上不配合現(xiàn)象的主要原因是治療過程中患者對飲食的重要性認知不明確，因此遵守程度差所以，治療過程中應該以患者的實際接受能力為基礎，加大健康教育力度，提升患者的基礎認知。

（作者單位：甘孜州雅江縣人民醫(yī)院）