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成義(國家衛(wèi)生健康委宣傳司新聞網(wǎng)絡(luò)處副處長)：

各位媒體朋友，歡迎參加國家衛(wèi)生健康委召開的關(guān)于“冬春季常見病預(yù)防和節(jié)日期間健康提示”新聞發(fā)布會(huì)。冬春季是流感等一些傳染病的高發(fā)季節(jié)，元旦、春節(jié)也即將到來，我們希望各位媒體朋友提醒公眾做好冬春季和節(jié)日期間的健康防護(hù)。我們利用這場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)，為大家介紹冬春季常見病預(yù)防和節(jié)日期間健康提示的有關(guān)情況。

下面請(qǐng)李中杰研究員介紹冬春季常見傳染病預(yù)防的科普信息。

李中杰(中國疾控中心傳防處處長、研究員)：

各位記者朋友，大家上午好。冬春季是流行性感冒等呼吸道傳染病和諾如病毒等病毒性腹瀉的高發(fā)季節(jié)。公眾通過掌握常見呼吸道傳染病和病毒性腹瀉的基本知識(shí)，采取科學(xué)的預(yù)防方法，能極大降低發(fā)生感染和傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

呼吸道傳染病是人體感染病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原而引起的，以呼吸道癥狀為主的一類疾病。許多病原引起的癥狀很輕，屬于自限性疾病(即不予以治療即可以自行康復(fù))，部分病原僅引起上呼吸道(鼻咽部)的癥狀(比如咽痛、流涕等)；而有些病原會(huì)引起較為嚴(yán)重的癥狀，包括支氣管炎、肺炎和急性呼吸窘迫綜合征等。某些特殊人群，比如老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦和有基礎(chǔ)性疾病的患者，感染一些呼吸道病原后易并發(fā)肺炎、腦膜炎和心肌炎等疾病。呼吸道傳染病可通過咳嗽、打噴嚏等噴出的帶有病菌的飛沫或飛沫核進(jìn)行傳播，健康人接觸被患者排出的病原污染的物品也可感染。

諾如病毒感染性腹瀉(胃腸炎)是由諾如病毒引起的常見急性腸道傳染病。該病毒主要通過污染的食物、水傳播，也可因接觸病人排泄物和嘔吐物，經(jīng)污染的手、物體和用具，以及嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等方式傳播；暴發(fā)多發(fā)生在學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、工廠、大型游輪等人群聚集場(chǎng)所，國外還有在飛機(jī)上發(fā)生暴發(fā)的報(bào)道。諾如病毒可隨病人的糞便、嘔吐物排出造成環(huán)境污染，在外環(huán)境如物體表面、污水、垃圾、地表水、食物中可存活較長時(shí)間。感染諾如病毒后多在48 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎癥狀，以嘔吐癥狀更多見，故也稱之為“冬季嘔吐病”，病程一般2～3 天，預(yù)后良好。

預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗。通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。除此之外，在日常生活中保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，也是預(yù)防呼吸道傳染病的重要手段，主要措施包括以下幾個(gè)方面。

1 健康的生活方式是增強(qiáng)身體素質(zhì)、提高身體抵抗力的重要保證。日常生活中，要保證充足的睡眠、充分的營養(yǎng)和適量的體育鍛煉。

2 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，可減少通過接觸傳播病原的風(fēng)險(xiǎn)，是預(yù)防呼吸道傳染病和病毒性腹瀉傳播的重要措施。比如，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；咳嗽或打噴嚏后要洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

3 注意保持家庭和工作場(chǎng)所環(huán)境清潔，要經(jīng)常打掃居室和工作場(chǎng)所。家庭中如果出現(xiàn)呼吸道感染患者，照顧患者時(shí)要佩戴口罩。對(duì)諾如病毒污染的物品、地面等可采用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。

4 發(fā)生感染和重癥風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，應(yīng)盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所，減少可能與患病人群的接觸機(jī)會(huì)。

5 最后需要提醒的是，一旦出現(xiàn)呼吸道感染或急性腹瀉或嘔吐癥狀，患者應(yīng)居家休息，避免將病原傳染給其他人員。癥狀較重者，應(yīng)盡早前往醫(yī)院就診，以及時(shí)獲得有效的治療。

總之，日常生活中通過采取以上預(yù)防措施，養(yǎng)成好的生活行為和衛(wèi)生習(xí)慣，很大程度可減少冬春季常見傳染病的發(fā)生。以上就是關(guān)于冬春季常見傳染病預(yù)防有關(guān)知識(shí)的介紹。謝謝大家。

成義：

下面請(qǐng)呂傳柱書記介紹節(jié)日期間急救方面的科普知識(shí)。

呂傳柱(海南醫(yī)學(xué)院黨委書記、中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主委)：

各位領(lǐng)導(dǎo)、親愛的媒體朋友們，大家上午好！感謝媒體朋友對(duì)冬春季常見病工作的關(guān)心，我作為急診大夫很希望借這個(gè)機(jī)會(huì)，向大家介紹一些當(dāng)季急診常見病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，以及相關(guān)急救處置方面的知識(shí)。

首先，需要提醒大家注意的是心腦血管疾病。冬季急診常見心肌梗死，尤其是老年人、伴有糖尿病或冠心病的人群，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。如果患者出現(xiàn)發(fā)作性胸部悶痛、壓迫感或憋悶感，甚或?yàn)l死感，部分患者還可放射至上肢、后背部或頸部，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，休息或服用硝酸甘油后，如果超過20 分鐘未得到有效緩解，就要考慮急性心肌梗死的可能，需立刻撥打急救電話，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至就近醫(yī)院胸痛中心。但部分患者尤其是老年女性患者和糖尿病患者的癥狀可能不典型，應(yīng)特別注意危險(xiǎn)因素，提高防護(hù)意識(shí)。這是我對(duì)心肌梗死的一點(diǎn)介紹。

節(jié)假日期間腦中風(fēng)發(fā)病率往往呈增加趨勢(shì)?？焖僮R(shí)別腦中風(fēng)，能夠大大縮短患者救治前的等待時(shí)間，從而顯著改善預(yù)后情況。對(duì)卒中患者進(jìn)行快速識(shí)別，簡單來說就是“一看，二查，三聆聽”。“一看”是看患者面部是否對(duì)稱，嘴巴歪不歪斜；“二查”是檢查患者兩只胳膊是否能夠平行舉起來，是不是單側(cè)無力不能抬舉；“三聆聽”指聽聽患者是否口齒不清、說話不明白。滿足上述任意一項(xiàng)即可高度疑似腦卒中，應(yīng)立即撥打急救電話，將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至就近醫(yī)院卒中中心綠色通道進(jìn)行救治。

第二個(gè)需要大家注意的是心跳呼吸驟停，就是猝死。節(jié)假日期間，也是猝死發(fā)生的高峰期。心跳呼吸驟停是一個(gè)要命的事兒。心跳呼吸驟停發(fā)生后，每延長1 分鐘，存活率就會(huì)降低7%到12%，4 分鐘后會(huì)造成不可逆的腦損傷，這也是我們通常所說的“黃金4 分鐘”。因此，及時(shí)實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)，盡早恢復(fù)心跳呼吸，是救治院外心臟呼吸驟停的關(guān)鍵。我們鼓勵(lì)在專業(yè)救護(hù)人員到來之前，第一目擊者對(duì)心跳呼吸驟?；颊唛_展心肺復(fù)蘇術(shù)，有條件的使用自動(dòng)體外除顫儀進(jìn)行救治，可大大增加患者存活的幾率。

第三個(gè)常見狀況是老年人跌倒。冬季雨雪天氣較多，路面濕滑，節(jié)日期間出行機(jī)會(huì)多，是意外跌倒高發(fā)期。發(fā)生跌倒時(shí)，如果自己有意識(shí)，知道自己跌倒了，建議先不要急于自行站起，以免造成二次損傷。首先應(yīng)保持冷靜，查看是否受傷，同時(shí)大聲呼救。旁人也就是第一目擊者也不要急于將跌倒者挪動(dòng)或扶起，應(yīng)該判斷其意識(shí)是否清醒，查看傷情后再進(jìn)行恰當(dāng)處理，如果吃不準(zhǔn)就撥打急救電話。

第四個(gè)是流感的問題，部分省區(qū)有流感流行的可能，兒童和老年人是易感人群，因?yàn)樗麄兊拿庖吡ο鄬?duì)比較低，更容易感染。

最后，針對(duì)以上介紹的幾種常見病，我給大家?guī)c(diǎn)建議。首先，建議大家節(jié)日期間歡慶之余也要規(guī)律作息，保持健康的生活方式。第二，要學(xué)習(xí)并掌握必要的急救知識(shí)和技能，突發(fā)事件發(fā)生時(shí)提早辨識(shí)并做好自救和互救。第三，如遇緊急情況，要及時(shí)撥打急救電話，并聽從專業(yè)人員電話指導(dǎo)，切勿盲目采取措施。

急救常識(shí)普及，任重而道遠(yuǎn)，但如果我們每個(gè)人都行動(dòng)起來，自覺、主動(dòng)地向身邊的朋友宣傳急救常識(shí)，普及急救技能，我相信，一定會(huì)有更多的人受益。謝謝大家！

成義：

下面請(qǐng)馬吉祥處長介紹節(jié)日期間健康生活方式的健康科普知識(shí)。

馬吉祥(中國疾控中心慢病與老齡健康處處長)：

大家上午好！我想借此機(jī)會(huì)，向大家介紹季節(jié)變化和節(jié)日密切相關(guān)的慢性病防控知識(shí)。

冬春季氣溫低，溫度下降一般會(huì)使血壓在幾小時(shí)到幾天內(nèi)出現(xiàn)不同程度的增高，而寒冷造成的這種血壓大幅波動(dòng)，是冬季誘發(fā)卒中等心腦血管疾病的主要原因。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)一周的平均氣溫低于8.5℃時(shí)，人群腦卒中的發(fā)病率開始上升，并隨著溫度的降低而持續(xù)升高。低溫對(duì)沒有患過腦卒中的女性或65歲以上人群的影響更大。因此，冬季積極采取保暖防寒措施，可有效預(yù)防卒中等心腦血管疾病的發(fā)病，尤其是老年人和女性要更加注意保暖，這樣就能做到防患于未然。

除了季節(jié)因素以外，不良生活方式及心理失衡等也是導(dǎo)致高血壓、糖尿病等慢性病患者發(fā)生心肌梗死、腦卒中等的誘發(fā)因素。我國最大的兩個(gè)節(jié)日元旦、春節(jié)臨近，在此也給大家提個(gè)醒。研究表明，如果能夠控制不健康飲食、吸煙和身體活動(dòng)不足等危險(xiǎn)因素，可以明顯降低心臟病、腦卒中等疾病帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。因此，節(jié)日期間要避免大魚大肉等飲食方式、熬夜打牌等作息模式和因聚會(huì)等產(chǎn)生互相攀比造成心態(tài)失衡等情況。

健康中國行動(dòng)倡導(dǎo)每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，節(jié)日來臨之際，讓我們從健康春節(jié)做起，從健康生活方式做起，就是要合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。合理膳食主要是要做到食物多樣，食物可分為五大類，主要包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類和油脂類，建議每個(gè)人每天至少攝入12 種、每周至少25 種食物，達(dá)到食物多樣的目的。同時(shí)還要注意粗細(xì)搭配、葷素均衡，做到餐餐有蔬菜特別是新鮮的蔬菜，要少鹽、少油、少糖，利用一些烹飪和食品選擇技巧保證菜品清淡又美味；節(jié)日期間同時(shí)還要特別注意避免暴飲暴食。

節(jié)日期間的適量運(yùn)動(dòng)很重要，既要避免徹底休息和放松、賴床不起不動(dòng)，同時(shí)還要避免利用休息日大量運(yùn)動(dòng)造成損傷的情況。所以運(yùn)動(dòng)要注意兩個(gè)方面，一個(gè)是不運(yùn)動(dòng)、一個(gè)是過度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持動(dòng)則有益、多動(dòng)更好、適度量力的原則。這是節(jié)日期間關(guān)于運(yùn)動(dòng)方面的建議。

節(jié)日期間聚會(huì)控?zé)熛蘧埔残枰蠹易⒁?。我們提倡不送煙、不敬煙，不?dāng)著別人面吸煙，鼓勵(lì)盡早戒煙，戒煙什么時(shí)候都不晚。同時(shí)，大家一定要控制飲酒，盡量少飲酒，提倡以水代酒、以茶代酒。親朋好友聚會(huì)時(shí)，要做到心態(tài)平衡，不攀比、不計(jì)較，多交流。我就針對(duì)慢病防控相關(guān)知識(shí)介紹這些，謝謝大家。

成義：

下面請(qǐng)段蕾蕾研究員介紹節(jié)日期間預(yù)防傷害的相關(guān)科普信息。

段蕾蕾(中國疾控中心慢病中心傷害防控與心理健康室主任、研究員)：

下面我具體談一談冬春季假日期間常發(fā)生的傷害的預(yù)防。需要提醒大家注意預(yù)防老年人跌倒。

對(duì)老年人而言，跌倒不是一件小事。冬季氣溫低，影響老年人身體活動(dòng)能力。雨雪天氣多見，地面濕滑增加老年人發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。我們提醒每位老年人和老年人的照護(hù)者，要主動(dòng)預(yù)防老年人跌倒。

第一，科學(xué)的鍛煉有助于降低老年人跌倒和因跌倒導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(xiǎn)，冬季和假日老年人不要中斷鍛煉習(xí)慣，天氣不好時(shí)可改為室內(nèi)鍛煉。老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)，在確保安全的前提下，應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)平衡能力、肌肉力量、耐力等功能鍛煉。比如，可進(jìn)行太極拳、八段錦等運(yùn)動(dòng)，還有一些針對(duì)預(yù)防老年人跌倒的小招式加強(qiáng)鍛煉。

第二，家庭是老年人發(fā)生跌倒的常見地點(diǎn)。可以對(duì)居家環(huán)境做“適老性”改造。比如，地面防滑處理，在衛(wèi)生間、馬桶、樓梯等位置安裝扶手，去除室內(nèi)地面高度差，改善室內(nèi)采光和照明，夜間可使用小夜燈，更換高度和軟硬不適宜的沙發(fā)等，搬走室內(nèi)會(huì)阻礙老年人走動(dòng)的物品。

第三，雨雪天氣老年人應(yīng)盡量少出門。老年人出門時(shí)要穿防滑鞋，放慢走路速度，雙手不要插在衣兜里，必要時(shí)要使用手杖；要選擇地面平坦、障礙少、有扶手、光線好的路段行走。特別要注意上下樓梯、滾梯、臺(tái)階時(shí)，要站穩(wěn)、慢行。

兩節(jié)將近，希望大家更多了解傷害預(yù)防的科普知識(shí)，平安健康度個(gè)假。

成義：

下面進(jìn)入提問環(huán)節(jié)，請(qǐng)記者提問。

《中國醫(yī)院院長》雜志記者：

提問段蕾蕾主任，剛才提到老年人可以通過科學(xué)運(yùn)動(dòng)來預(yù)防跌倒，請(qǐng)您能否在這個(gè)方面再給一些具體建議。

段蕾蕾：

感謝您的提問。老年人的肌肉力量下降、柔韌度下降、反應(yīng)時(shí)間過長、反應(yīng)能力也減退，這都可能是導(dǎo)致跌倒的原因，運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠保持老年人的肌肉力量，延緩因衰老導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬，保持或者是改善平衡能力和耐力，因此可以說科學(xué)運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠減少老年人跌倒或者跌倒導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(xiǎn)。老年人參加運(yùn)動(dòng)鍛煉首先要堅(jiān)持遵循安全適度的原則，應(yīng)該避免危險(xiǎn)性的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，注意環(huán)境安全，雨雪天氣、寒冷天氣盡量減少室外活動(dòng)。第二個(gè)方面是量力而為，養(yǎng)成習(xí)慣。老年人應(yīng)根據(jù)自己的生理特點(diǎn)和健康狀況，選擇適度的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)長和運(yùn)動(dòng)頻率。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以輕微出汗感到舒適為度，鍛煉要循序漸進(jìn)，不要急于求成，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

老年人通過運(yùn)動(dòng)鍛煉預(yù)防跌倒要注意幾個(gè)方面：第一進(jìn)行增強(qiáng)平衡能力和柔韌度的鍛煉，比如說太極拳、八段錦、舞蹈、單腿站立等等。第二個(gè)方面是肌肉耐力鍛煉，老年人保持每周至少150 分鐘中等強(qiáng)度的鍛煉，比如健步走。第三個(gè)方面是肌肉力量的鍛煉，可以做單腿的抬腿練習(xí)或使用彈力帶進(jìn)行練習(xí)。希望老年人通過科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，有效降低跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

《中國人口報(bào)》記者：

提問呂傳柱書記，老年人跌倒扶不扶，一直是大家關(guān)心的社會(huì)熱點(diǎn)問題。請(qǐng)您詳細(xì)介紹一下如何科學(xué)處置跌倒的老人。

呂傳柱：

從急診急救角度出發(fā)，如果遇到跌倒的老人，先判斷他的意識(shí)狀況，如果他意識(shí)不清，甚至還伴有嘔吐等癥狀，就應(yīng)該幫助他平躺，頭側(cè)向一邊，這樣能夠保持他的呼吸道通暢，然后解開衣扣，冬天要注意保暖，夏天滾燙的地面要注意隔離，同時(shí)要迅速呼救，快速撥打急救電話。如果跌倒意識(shí)不清有可能是腦中風(fēng)、腦出血，或者是腦梗死的情況，此時(shí)盲目搬動(dòng)可能使得出血進(jìn)一步加重，所以不搬動(dòng)是有道理的。如果原因尚不清楚的暈厥，迅速把他扶起來，可能會(huì)導(dǎo)致腦部損傷進(jìn)一步加重。如果跌倒者意識(shí)障礙，應(yīng)迅速保持他平躺，同時(shí)呼吸道通暢，衣扣打開，然后撥打急救電話。如果傷者神志清醒，可以仔細(xì)詢問哪里特別疼痛、哪里特別不舒服，如果他說腿部或者腰部特別疼，估計(jì)那個(gè)部位可能骨折了。骨折時(shí)也不要輕易搬動(dòng)，看護(hù)好、打電話，切記不要搬動(dòng)，這時(shí)候搬動(dòng)可能使骨折錯(cuò)位，導(dǎo)致二次損傷，等待急救車是很好的辦法，因?yàn)樗逍眩３掷潇o，對(duì)他后續(xù)處理是有幫助的。

中央廣播電視總臺(tái)央廣記者：

節(jié)日期間大家外出旅游的比較多，如何做好對(duì)諾如病毒的防控，請(qǐng)專家介紹一下。

李中杰：

注意個(gè)人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵。要勤洗手，尤其在如廁后、進(jìn)食前以及接觸公共設(shè)施后要洗手。外出就餐選擇衛(wèi)生條件較好的餐館，吃熟食，尤其進(jìn)食貝類海水產(chǎn)品一定要煮熟煮透再食用，吃瓜果前一定要洗凈、去皮，喝開水。同行人員出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，采取隔離、消毒等相關(guān)防控措施。

央視社會(huì)與法頻道記者：

前一段知名藝人高以翔在節(jié)目錄制現(xiàn)場(chǎng)突然死亡，大家更加關(guān)注年輕人猝死，有什么有效方式預(yù)防猝死？剛才專家介紹的時(shí)候提到如果倒地有黃金4 分鐘救治時(shí)間，這時(shí)候旁邊的人需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。我們對(duì)于心肺復(fù)蘇技能的普及以及AED(自動(dòng)體外除顫器) 在公共場(chǎng)所的配比是什么情況？馬處長剛才介紹冬天天氣特別冷，血壓也會(huì)上升，剛才提到要保暖，除此之外有沒有更多的對(duì)于高血壓患者的建議？謝謝。

呂傳柱：

猝死是急診的一個(gè)極端事件，也是我們國家最想預(yù)防的一件事情，最好的預(yù)防就是剛才馬處長介紹的這些慢病的控制，良好的生活習(xí)慣、生活方式、心理素質(zhì)以及適量的體育鍛煉。《”健康中國2030“規(guī)劃綱要》要求每個(gè)人是自己的健康第一管理人，就是說明這個(gè)道理。猝死的第二個(gè)預(yù)防措施，我個(gè)人認(rèn)為最重要的就是公眾普及心肺復(fù)蘇的知識(shí)。正像你剛才講的那個(gè)事件，如果我們公眾有更多的人能夠在黃金4 分鐘伸出雙手按壓發(fā)病者的心臟，同時(shí)能夠取到除顫儀，用電擊打掉引起猝死的室顫，就可以挽救生命。所以說，公眾場(chǎng)所心肺復(fù)蘇以及公眾場(chǎng)所普及AED 的投放是特別要推廣的，在各個(gè)地區(qū)也證明是行之有效的辦法。

馬吉祥：

冬季的寒冷，整個(gè)人群的血壓都會(huì)升高，高血壓患者尤為明顯，所以保暖很重要，剛才提到老年人和婦女要注意，尤其是室內(nèi)外溫差比較大的時(shí)候，室外一定要注意保暖。針對(duì)血壓的控制，冬季特別要注意，我們要做的首先一點(diǎn)是大家要監(jiān)測(cè)自己的血壓，很多人不知道自己的血壓有多高，即使現(xiàn)在在服藥，光吃藥不監(jiān)測(cè)血壓，血壓到冬季可能上升了都不知道。高血壓患者一定要測(cè)量血壓，即使平時(shí)控制很好，也要每個(gè)月至少測(cè)一次；如果控制不好，就要每周甚至每天測(cè)量血壓。高血壓的控制就是要保持血壓的穩(wěn)定，如果現(xiàn)在控制不好，每天早晨、中午、晚上都要測(cè)量，不要讓血壓在一天之內(nèi)出現(xiàn)大波動(dòng)，我們講平穩(wěn)降壓，這是首先要做的。第二是服藥，很多患者今天量了血壓正常，覺得沒有問題就不服藥，要堅(jiān)持規(guī)律服藥，這是第二點(diǎn)要做的。第三，從生活方式來講，減鹽是高血壓患者最有效的非藥物干預(yù)措施，多數(shù)高血壓患者對(duì)鹽都是敏感的，鹽減下來有助于血壓下降。通過生活方式干預(yù)就能夠有效降低血壓，所以減鹽非常重要，主要是清淡飲食。再一點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)，當(dāng)我們運(yùn)動(dòng)以后，不管對(duì)傳染病還是慢病都有防控效果，機(jī)體的代謝能力、心肺功能都會(huì)提高，體重也得到控制。最后一點(diǎn)是心理平衡，很多時(shí)候是心理情緒的影響，包括開始我介紹到的心態(tài)平衡，也是和血壓密切相關(guān)的。以上方面大家能夠做到的話，就可以把血壓控制在一個(gè)合理水平上。

《民生周刊》記者：

提問馬處長，節(jié)日期間如何做到合理膳食，餐餐健康，想聽聽您專業(yè)的建議。

馬吉祥：

大家都說病從口入，過去是指?jìng)魅静?，現(xiàn)在這么多的慢病也是病從口入，包括我們講健康中國大家應(yīng)該從健康春節(jié)開始。我們家人、朋友一起坐在餐桌旁，如何做到合理膳食？首先一點(diǎn)是注意葷素搭配，春節(jié)大家在一起傳統(tǒng)上要大魚大肉。過去只有過年的時(shí)候才能吃上魚和肉，其實(shí)現(xiàn)在每天都是過年，所以大魚大肉要適量控制，魚和肉這些動(dòng)物性食物里面脂肪和膽固醇含量高，現(xiàn)在的肥胖、高脂血癥、糖尿病都和這些有關(guān)。怎么去控制？傳統(tǒng)上說就是四條腿的不如兩條腿的，兩條腿的不如沒有腿的。四條腿的就是指畜類的肉含的脂肪和膽固醇更高，所以我們要控制畜肉的攝入。兩條腿的就是說禽類，雞、鴨、鵝，脂肪和膽固醇含量也相對(duì)較高。沒有腿的就是魚蝦之類的，其蛋白質(zhì)成分更易被人體吸收，而且它們含多不飽和脂肪酸。葷素搭配，動(dòng)物性食物盡量控制，現(xiàn)在熱量過剩，高膽固醇人群非常多，所以大家要控制，管住嘴。高脂肪、高膽固醇的食物非常香，我們更需要控制，它對(duì)人體營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的破壞大家要注意。葷素搭配，還有一個(gè)就是蔬菜，膳食指南推薦每個(gè)成年人每天300～500 克蔬菜，還要強(qiáng)調(diào)深色蔬菜占一半，要分配到三餐中。所以要會(huì)吃會(huì)動(dòng)，不是過去的海吃海喝，健康中國、健康春節(jié)，大家要會(huì)吃會(huì)動(dòng)，我們要講究科學(xué)地吃，新鮮蔬菜、深色蔬菜要多攝入。家里就餐的時(shí)候，三口之家新鮮蔬菜一天要達(dá)到一斤甚至一斤半，每一餐都要有新鮮蔬菜。

第二，減油、減糖、減鹽，其核心是清淡飲食，這是健康膳食的主要原則。在家里我們減鹽、減油、減糖，要吃得清淡，通過一些小技巧即使清淡也要美味，這是家庭主廚、餐館里大廚要掌握的技巧。我們烹調(diào)的時(shí)候可以用醋、檸檬汁、姜來調(diào)味，要倡導(dǎo)健康美味又好吃的健康菜品，在烹飪時(shí)注意使用含鹽較少的調(diào)味品。肉往往會(huì)吸鹽比較多，蔬菜相反不容易吸鹽，多吃蔬菜少吃肉類也能夠減少鹽的攝入量。通過蒸、烤、煮的烹飪方式，更能減少鹽的用量，保持食物天然的味道。減鹽的同時(shí)要注意隱藏的鹽，調(diào)味品如味精、雞精、醬油、醬豆腐、辣椒醬、黃醬、甜面醬、蘇打、調(diào)料包等全都含有鈉，還有蘇打餅干、面包、面條都含有鈉鹽，另外話梅、薯片、椒鹽花生里都含鹽，這些隱形的鹽大家要注意?，F(xiàn)在我們鹽的攝入量大約在每天10 克左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過世界衛(wèi)生組織和健康中國推薦的每天5 克鹽。

另外一個(gè)是油和油炸食品。中國人愿意用油炒菜，愿意用油煎肉和魚，這些烹調(diào)方法增加了食物含油量，也讓這些食物成了高能量食品，尤其反復(fù)高溫油炸以后產(chǎn)生有害物質(zhì)，對(duì)人體健康造成影響，所以也要注意。我們要多采取蒸、燉、煮和水滑的烹調(diào)方法，同時(shí)注意通過酸和辣調(diào)味進(jìn)行控制，讓低油變成更好的口味選擇。烹飪過程中也可以用有刻度的油壺來量化油的使用量。

再有就是糖的攝入，過多攝入糖會(huì)增加齲齒風(fēng)險(xiǎn)和肥胖風(fēng)險(xiǎn)，尤其是孩子要減少含糖飲料攝入。

第一健康報(bào)道記者：

請(qǐng)問各位專家，關(guān)于材料中提到的心肌梗死，通常是由哪些不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的？謝謝。

馬吉祥：

剛才說到心肌梗死和腦卒中都是心腦血管疾病。心肌梗死就是心臟的血管堵塞，其實(shí)就是血栓的形成，而血栓是和膽固醇密切相關(guān)的。心腦血管病的罪魁禍?zhǔn)资歉吣懝檀?，心臟的健康、腦血管的健康，就是血管的健康，血管的健康取決于血管的彈性和血管壁的光滑度。你提的心肌梗死和腦卒中的危險(xiǎn)因素就是血管不健康。怎么提高血管的健康？就是我剛才反復(fù)說的，病從口入，首先管住嘴。還要關(guān)注自己的血壓和血糖，血壓高以后血管彈性低了，血管腔就會(huì)變窄，所以第一點(diǎn)是飲食科學(xué)，合理膳食。第二是運(yùn)動(dòng)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)，運(yùn)動(dòng)對(duì)控制血壓、血糖都有益。增加肌肉以后，機(jī)體胰島素抵抗就會(huì)降低，胰島素受體就會(huì)提高，血糖自然會(huì)控制好。

這里反復(fù)強(qiáng)調(diào)的就是膳食和運(yùn)動(dòng)，健康生活方式的四大基石：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。這幾點(diǎn)一定要記住。心肌梗死實(shí)際上是所有慢性病的共同危險(xiǎn)因素，聽起來心肌梗死、腦卒中比較可怕，但其實(shí)是慢性病甚至也是傳染病相關(guān)的共同的危險(xiǎn)因素。

節(jié)選自“國家衛(wèi)生健康委員會(huì)2019年12月26日例行新聞發(fā)布會(huì)”