李雪梅*，孫 陽

（大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院，遼寧 大連116000）

介入導管室是對患者進行急救和心臟介入治療的重要場所。治療范圍覆蓋了呼吸科、婦科、心血管、腫瘤科、神經(jīng)內科等科室[1]，再加上相關護理和治療較復雜，為提高治療成功率，需提高介入導管室護理質量。此次分析綜合性管理對介入導管室護理質量的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院介入導管室2017年12月～2018年11月未開展綜合性管理模式的50例患者設為對照組，選取我院介入導管室2018年12月～2019年11月開展綜合性管理模式的50例患者設為實驗組。納入標準：均為我院介入導管室患者。排除標準：精神障礙疾病者；認知功能障礙者。介入導管室共有20名工作人員，女20名，年齡24～42歲，平均（30.61±4.36）歲，本科12人，大專6人.中專2人,對照組：男27例，女13例，年齡25～70歲，平均年齡（40.61±7.22）歲；實驗組：男27例，女23例，年齡26～71歲，平均年齡（40.55±6.16）歲。兩組患者一般資料對比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2017年12月～2018年11月未開展綜合性管理模式，采取常規(guī)管理模式，2018年12月～2019年11月開展綜合性管理模式，具體如下：（1）分級管理：對護理人員用整體能力水平進行級別劃分，有護士長按住日常表現(xiàn)、學歷、工齡、工作態(tài)度、操作技術等方面進行評判[2]，設置責任組長、高級護士、初級護士、助理護理等4個級別，同時，對不同級別的護理人員定期進行綜合能力考核。（2）級別劃分職責管理：a.助理護理：需掌握基礎護理知識和臨床護理能力，能完成患者的常規(guī)護理工作，需在初級護士的帶領下進行護理工作，能與患者有效交流。b.初級護士：在助理護士的能力基礎上，熟知各種疾病以及護理理論知識，能做好患者的心理疏導、健康教育等工作，能按照醫(yī)囑進行配藥給藥工作，指導患者合理用藥。c.高級護士：需具備多年臨床護理經(jīng)驗，熟知各種疾病或護理以及注意事項，能與患者及主治醫(yī)師進行有效交流，做好交接工作，能按照主治醫(yī)師的治療方法制定合理護理方案，具有高效應急能力，具有良好心理素質，可根據(jù)患者的病情變化調整護理方案，具備指導能力。d.責任組長：具備多年臨床經(jīng)驗以及管理統(tǒng)籌經(jīng)驗，負責分配管理其他級別護理人員，按照患者以及手術情況合理分配護理人員，利于科室的工作有序進行，指導監(jiān)督護理人員的工作以及達成情況，針對護理情況調整護理人員以及方案。（3）護理制度管理：由護士長以及責任組長聯(lián)合科室主任制定護理制度，包括操作規(guī)范、行為規(guī)范、護患溝通規(guī)范、儀器管理規(guī)范、導管室應用規(guī)范等制度[3]。要求各級護理人員嚴格執(zhí)行，有護士長以及責任組長進行管理監(jiān)督，強化護理制度管理工作，保證護理工作正常運作。1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組護理滿意度以及護理質量。（1）護理滿意度：在應用綜合性管理模式前后分別向各科室發(fā)放50份由本院自制的滿意調查表，共100分，非常滿意：90-100分，滿意：60-89分，不滿意：0-59分。（2）護理質量：有科室主任、護士長等人員對20名護理人員進行評估，包括護理文書、服務態(tài)度、病患溝通、基礎護理等4個項目，評分越高護理質量越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計處理軟件：SPSS 21.0。P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。描述性統(tǒng)計：計量資料采用（±s）描述，t檢驗，計數(shù)資料采用百分比（%）描述，組內及組間比較進行卡方分析。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度對比

對照組非常滿意例數(shù)：17例（42.50%）、滿意例數(shù)：10例（25.00%）、不滿意例數(shù)：13例（32.50%）、護理滿意度：27例（67.50%）；實驗組非常滿意例數(shù)：25例（62.50%）、滿意例數(shù)：14例（35.00%）、不滿意例數(shù)：1例（2.50%）、護理滿意：39例（97.50%）；（x2=12.468，P=0.000）。

2.2 兩組護理質量評分對比

對照組護理質量評分為（45.99±5.34）分，實驗組為（72.24±7.67）分，（t=12.561，P=0.000）。

3 討 論

綜合性管理通過對護理人員的級別和職責劃分，有效提高護理質量，護理人員的職責明確，各司其職地緩解工作壓力，幫助護理人員明確工作目標，激發(fā)護理人員的工作進取狀態(tài)，提高護理人員的專業(yè)水平和工作熱情，提高護理質量和護理滿意度，從而達到護理管理目的。

此次分析結果顯示：實驗組護理滿意度（97.50%）高于對照組（67.50%），組間對比，P＜0.05；實驗組護理質量評分高于對照組，組間對比，P＜0.05。

綜上所述，對介入導管室實施綜合性管理，可有效提高護理滿意度，提高護理質量，因此值得推廣應用。