李玉梅

【摘要】目的 黃芪多糖對(duì)缺血性心肌病病患心功能的影響。方法 選取我院2018年6月～2019年6月收治的缺血性心肌病病患103例，將其分為常規(guī)組和調(diào)研組，分別使用常規(guī)藥物醫(yī)治，以及在常規(guī)藥物醫(yī)治上給予注射黃芪多糖的方法進(jìn)行醫(yī)治。結(jié)果 用不同的方法展開(kāi)，醫(yī)治之后經(jīng)過(guò)20天左右，兩組病患的病癥醫(yī)治成效以及血清水平出現(xiàn)比較大的差距，且在兩項(xiàng)指標(biāo)方面調(diào)研組都占有較大優(yōu)勢(shì)。結(jié)論 使用黃芪多糖藥物來(lái)對(duì)患有缺血性心肌病的病患來(lái)進(jìn)行具體醫(yī)治的操作，能夠?qū)Σ』嫉男募」δ苓M(jìn)行改善與調(diào)節(jié)，具有比較高的使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】缺血性心肌病;黃芪多糖;影響

【中圖分類號(hào)】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.32..02

黃芪是一種重要的藥品，其化學(xué)成分相對(duì)比較豐富，含有的元素有黃酮，氨基酸以及多糖等等。其中黃芪多糖具有較高的使用價(jià)值，可以調(diào)節(jié)人體免疫，抗腫瘤，抗衰老以及抗病毒等等。缺血性心臟病的是冠狀動(dòng)脈功能性或者器質(zhì)性病變的一種病癥，一旦發(fā)生之后，體內(nèi)的心肌功能代謝就會(huì)處于異常的狀態(tài)當(dāng)中，而且這種病癥對(duì)醫(yī)治過(guò)程非常復(fù)雜，目前他仍然是臨床就能解決的一種病癥，患有該病癥的病患生活質(zhì)量會(huì)受到較大的影響，為了提高冠心病的醫(yī)治效果，緩解病患的病癥痛苦，本文主要針對(duì)黃芪多糖，抗心肌缺血病癥的作用以及機(jī)制進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月～2019年6月收治的缺血性心肌病病患103例，將其分為常規(guī)組和調(diào)研組，兩組分別使用常規(guī)藥物醫(yī)治，以及在常規(guī)藥物醫(yī)治上給予注射黃芪多糖的方法進(jìn)行醫(yī)治。男性病患和女性病患的比例基本為1：1，病患的年齡55～65歲，除。從排除標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的角度來(lái)進(jìn)行分析，所有的病患經(jīng)過(guò)診斷之后確診為缺血性心肌病，而且除了患有該病癥以及糖尿病高血壓和高血脂之外，并沒(méi)有存在其他嚴(yán)重的器官性嚴(yán)重病變的情況。病患對(duì)于本次研究均并簽署了知情同意書。

1.2 方法

首先，病患都接收了常規(guī)缺血性心肌病的醫(yī)治操作，具體的內(nèi)容，包括靜臥醫(yī)治和吸氧等多種類型的支持醫(yī)治，從藥物醫(yī)治的角度進(jìn)行分析，常用的藥物有阿司匹林，硝酸酯類藥物，血管緊張素，轉(zhuǎn)化酶抑制劑藥物以及利尿劑藥物等等。調(diào)研組病患則是在使用以上醫(yī)治方法的基礎(chǔ)下，每隔一天注射250 mg的黃芪多糖，而且黃芪多糖藥物需要放在生理鹽水進(jìn)行溶解之后再緩慢地滴注到病患的體內(nèi)。兩種病患的醫(yī)治時(shí)間都是20天。

其次，在醫(yī)治過(guò)程中所使用的藥品和藥劑方面，黃芪多糖是由陜西順豐生物科技有限公司進(jìn)行生產(chǎn)的藥物的濃度達(dá)到98%，復(fù)方丹參片是由上海雷允上藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的，其余的藥劑均為國(guó)產(chǎn)分析純。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)研過(guò)程中需要收集的指標(biāo)有三點(diǎn)，分別是臨床療效、病患的心功能相關(guān)指標(biāo)以及血清促黑激素釋放抑制因子水平。其中心功能評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷兩組病患的醫(yī)治成效，接著再計(jì)算總體的臨床療效。血清促黑激素釋放抑制因子水平指標(biāo)的收集則是使用相關(guān)的檢測(cè)方法來(lái)獲得血清樣本之后進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在收集到病患的病癥醫(yī)治效果心功能相關(guān)指標(biāo)等多種數(shù)據(jù)之后，研究人員將這些數(shù)據(jù)記錄到Excel表格當(dāng)中，并使用醫(yī)院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0來(lái)進(jìn)行具體的數(shù)據(jù)分析操作。

2 結(jié) 果

從醫(yī)治成效的角度來(lái)進(jìn)行分析，常規(guī)病患的醫(yī)治成效為85.4%，調(diào)研組病患的醫(yī)治成效為97.4%。且經(jīng)過(guò)20天的醫(yī)治之后，調(diào)研組各項(xiàng)心功能的指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組病患。其中，病患的心功能相關(guān)指標(biāo)的比較情況如表1所示。

從血清當(dāng)中的促黑激素釋放抑制因子的角度來(lái)進(jìn)行分析，醫(yī)治之前，常規(guī)組病患的水平為34.5左右，調(diào)研組病患水平在37.6左右，醫(yī)治之后，常規(guī)組的病患水平在29左右，而調(diào)研組病患則是在14.8左右。

3 討 論

從病理學(xué)和生理學(xué)的角度來(lái)進(jìn)行分析，心肌缺血性心肌梗塞最基本的一個(gè)病理過(guò)程，而且經(jīng)過(guò)大量的實(shí)驗(yàn)研究，可以發(fā)現(xiàn)大部分患有心肌梗死的病患在患病的過(guò)程當(dāng)中會(huì)存在大量心肌細(xì)胞壞死的情況，而且有部分心肌細(xì)胞也會(huì)處于凋亡的狀態(tài)。要想從根本上有效的緩解這些細(xì)胞的化石和凋亡情況，需要從基因的角度進(jìn)行分析，BcI-2基因是一種能夠有效的促進(jìn)細(xì)胞生存以及抑制細(xì)胞凋亡的主要基因，而人體內(nèi)的Caspasc-3是一種能夠影響到細(xì)胞凋亡的蛋白質(zhì)屬于吊王關(guān)鍵蛋白質(zhì)，一旦該蛋白質(zhì)被激活后，人體內(nèi)的細(xì)胞凋亡會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，因此，要想能夠有效的保護(hù)心肌梗死病患的心肌免受到損害，醫(yī)療工作者在進(jìn)行病癥醫(yī)治時(shí)，需要重點(diǎn)針對(duì)心肌細(xì)胞的這兩項(xiàng)基因和蛋白質(zhì)進(jìn)行有效的調(diào)控。通過(guò)資料查詢，我們可以發(fā)現(xiàn)黃芪多糖對(duì)于心肌損傷能夠產(chǎn)生較好的保護(hù)作用，從它的醫(yī)治機(jī)制進(jìn)行分析，它主要是通過(guò)影響凋亡相關(guān)基因以及蛋白的表達(dá)，從而有效的控制細(xì)胞凋亡的整個(gè)過(guò)程，也就是上文所分析到的內(nèi)容，所以在為患有缺血性心肌病的病患提供醫(yī)治時(shí)，可以使用黃芪多糖來(lái)進(jìn)行具體的醫(yī)治操作。

黃芪多糖這種藥物對(duì)于動(dòng)物心肌損傷情況能夠產(chǎn)生較好的保護(hù)作用，其能夠?qū)w內(nèi)的相關(guān)基因以及相關(guān)蛋白質(zhì)的表達(dá)進(jìn)行調(diào)控，進(jìn)而抑制細(xì)胞凋亡。促黑激素釋放抑制因子則是一種非常重要的前炎癥細(xì)胞因子，出現(xiàn)在很多病癥，血清當(dāng)中的促黑激素釋放抑制因子水平在出現(xiàn)提高的現(xiàn)象之后，就能夠根據(jù)血清檢查的結(jié)果來(lái)判斷病患的病癥。本次研究中的病患，20天的醫(yī)治后，血清的促黑激素釋放抑制因子呈現(xiàn)出大幅度降低的趨勢(shì)，從病理學(xué)機(jī)制的角度來(lái)進(jìn)行分析，是因?yàn)辄S芪多糖能夠降低病患體內(nèi)的促黑激素釋放抑制因子。

從本次結(jié)果看，使用調(diào)研組病患，醫(yī)治有效率為97.4%，而常規(guī)組醫(yī)治有效率為85.4%。從心功能指標(biāo)分析，調(diào)研者病患在經(jīng)過(guò)20天的醫(yī)治之后，各項(xiàng)心功能的指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組病患。從血清當(dāng)促黑激素釋放抑制因子的方面分析，調(diào)研組病患的下降水平明顯高于常規(guī)組?？偠灾瑢?duì)于缺血性心肌病的病患來(lái)說(shuō)，黃芪多糖的藥物能夠在很大一定程度上對(duì)病患的性功能進(jìn)行改善，其作用機(jī)制是通過(guò)降低病患的血清促黑激素釋放抑制因子水平來(lái)達(dá)到的。

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