晏雪情 溫松梅

【摘要】目的：研究圍術期集束化護理對腦出血患者并發(fā)癥及生存質(zhì)量的應用效果。方法：選取在2017年1月-2019年12月來我院就診的60例腦出血患者為研究對象，設為觀察組和對照組，每組30例。對照組：常規(guī)圍術期護理;觀察組：在常規(guī)護理的基礎上應用集束化護理。結果：觀察組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率3.33%與對照組16.67%相比較低，觀察組患者的軀體功能評分、認知功能評分與對照組相比較高（p<0.05）。結論：圍術期集束化護理應用在腦出血患者中，減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高了患者的生存質(zhì)量，值得在臨床中應用。

【關鍵詞】圍術期;集束化護理;腦出血;并發(fā)癥;生存質(zhì)量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0229-01

隨著社會的不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也在逐漸上升，中老年人常見急性腦血管病，由于我國老齡化的加重，腦出血的發(fā)病率逐漸上升。腦出血的死亡率較高，主要是由于非外傷腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂導致的，大多數(shù)患者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐以及昏迷，甚至出現(xiàn)對生命造成一定的威脅。臨床通過手術能夠有效地治療腦出血，但是要積極防治并發(fā)癥，維持患者的機體功能，因此護理工作面臨著更高的要求。為了護理工作進行的更加順利，我院選取在2017年1月-2019年12月來我院就診的60例腦出血患者為研究對象，對圍術期集束化護理對腦出血患者并發(fā)癥及生存質(zhì)量的應用效果展開了研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2017年1月-2019年12月來我院就診的60例腦出血患者為研究對象，對臨床資料進行分析，該研究所選病例已經(jīng)經(jīng)過倫理委員會批準，患者或家屬都知情同意，由此我院對圍術期集束化護理對腦出血患者并發(fā)癥及生存質(zhì)量的應用效果展開了研究。將兩組均分為觀察組和對照組，每組30例。對照組：男性11例，女性19例;觀察組：男性16例，女性14例。對兩組患者臨床資料進行分析，其性別年齡無意義不具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)圍術期護理，嚴密監(jiān)測患者的生命體征，觀察組在常規(guī)護理的基礎上應用集束化護理，選擇有經(jīng)驗的護理人員建立集束化護理小組，制定護理措施，主要內(nèi)容如下。

1.2.1預防感染以及并發(fā)癥

術前對患者原有的感染進行治療，術中操作均遵循無菌技術原則，術后為患者積極抗感染治療，并做好消毒隔離工作，避免出現(xiàn)感染以及減少并發(fā)癥。指導患者正確用藥，提高護理工作人員的專業(yè)技能，定期進行考核，為患者的身體健康提供保障。

1.2.2心理指導

部分患者對手術存在恐懼心理，在手術之前很緊張，因此與患者溝通交流，并向其講解手術流程，使患者保持良好的心態(tài)，告知患者術后可能會出現(xiàn)的癥狀，促進手術的順利進行，術后加強基礎護理，取得患者的信任，并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3飲食指導

指導患者多吃富含膳食纖維的食物，少量多餐，限制食物中的總熱量，膽固醇減少攝入量[1]，補充蛋白質(zhì)以及維生素。

1.3評價方法

自制問卷表調(diào)查分析兩組護理滿意度以及生存質(zhì)量情況。

1.4統(tǒng)計學處理

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗;計數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗;P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率與對照組相比較低（p<0.05），見下表：

2.2生存質(zhì)量

研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者的軀體功能評分、認知功能評分與對照組相比較高（p<0.05），見下表：

3 討論

不良嗜好以及腦血管畸形都能夠引起腦出血，患者的一般表現(xiàn)為昏迷或者頭痛，并伴隨多種并發(fā)癥[2]。臨床手術能夠有效地治療腦出血，但是圍術期需要預防并發(fā)癥的出現(xiàn)，并提高患者的生存質(zhì)量。集束化護理主要運用的是循證醫(yī)學，屬于一種新型護理模式，患者手術期間可能會出現(xiàn)感染，在患者治療的同時制定護理措施，能夠有效地減少患者的并發(fā)癥。

本次調(diào)查結果顯示，觀察組患者的并發(fā)癥出現(xiàn)率3.33%與對照組16.67%相比較低，觀察組患者的軀體功能評分、認知功能評分與對照組相比較高（p<0.05）。綜上所述，圍術期集束化護理應用在腦出血患者中，減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高了患者的生存質(zhì)量，值得在臨床中應用。

參考文獻

[1] 陳靜，劉文靜.基底節(jié)區(qū)高血壓腦出血患者的圍術期集束化護理探討[J].健康必讀，2019，（31）：198.

[2] 田生秀.圍術期集束化護理干預對腦出血患者護理依從性、并發(fā)癥及生存質(zhì)量的影響[J].青海醫(yī)藥雜志，2019，49（4）：40-41.