楊 藝,何曉華,肖健華,曾小紅
(南昌大學第一附屬醫(yī)院影像科,江西 南昌 330000)
響應國家衛(wèi)健委護士規(guī)范化培訓的要求,護理專業(yè)的畢業(yè)生上崗前需要取得具有國家認可的護理專業(yè)規(guī)范化培訓證書才能上崗工作,我院每年都培養(yǎng)規(guī)培護士百余名。
隨之醫(yī)學不斷地更新與發(fā)展,醫(yī)學影像科也從曾經(jīng)的輔助科室逐漸轉(zhuǎn)為醫(yī)院的重要科室,影像護理也成了一個新興的專科護理領域,具有特殊性、獨立性以及高風險性。近幾年來,影像設備的快速發(fā)展、增強檢查的數(shù)量提高,同時從患者檢查的質(zhì)量和安全角度考慮,影像科也逐漸得到醫(yī)院護理部的重視,也將影像科納入規(guī)培護士輪轉(zhuǎn)學習科室中。對于帶教工作,現(xiàn)分享如下。
作為帶教老師必須嚴格要求自己,要有端正的思想和良好的職業(yè)道德,積極向上的工作態(tài)度,健康的身心;本著以病人為中心,全心全意地為病人服務的理念,牢記崗位職責,堅守崗位,不遲到、不早退、不曠工;具有良好的溝通能力、交流技巧,教導入職的規(guī)培護士有效溝通的同時也提升患者的滿意度。
我院新入職的規(guī)培護士理論知識大多比較扎實,帶教老師需通過科室管理小組初審,并且參加理論及操作技能考核合格者,方能具備帶教資格;這就要求帶教老師要不斷地提升自我,不斷學習更新護理專業(yè)知識和護理操作技能;擁有精湛的護理技術不僅能夠為患者減輕痛苦,還能在日常工作中減少護理差錯的發(fā)生。
絕大部分規(guī)培護士從未進行過影像護理的實踐學習,初到科室難免對工作環(huán)境比較陌生,對新環(huán)境好奇的同時也有一定程度的緊張;帶教老師應詳細地介紹科室的各機房、操作間、醫(yī)技護辦公區(qū)和生活區(qū)的分布;無菌物品、搶救車的擺放位置;常規(guī)檢查的基本流程、注射室、登記室、各機房和各操作間的工作環(huán)境、規(guī)章制度及各設備的名稱;使規(guī)培護士更快的熟悉陌生的環(huán)境,盡早地投入到新科室的學習和工作。
影像科作為醫(yī)技科室,所以工作性質(zhì)也有區(qū)別于臨床。根據(jù)影像科的特色安排規(guī)培護士進行輪轉(zhuǎn),比如增強檢查注射室、CT機房、MRI機房、登記室、介入室,讓規(guī)培護士培訓期間有充分學習和操作的機會,以保證學習的質(zhì)量和全面性。從CT、MRI的基本原理、預約登記及檢查流程開始講解;通過一段時間環(huán)境和流程的熟悉之后,再對普通患者、增強患者、危重患者、特殊患者檢查注意事項、檢查相關禁忌癥、對比劑的特性和應用進行詳細的教學;并根據(jù)各類檢查項目的不同,患者體位的擺放、儀器設備的使用、護理的要點、患者的健康教育、各類對比劑不良反應的觀察與處理,進行理論和實踐相結(jié)合的教學。
為給規(guī)培生提供良好的學習機會,每月需參加科室的業(yè)務學習、病區(qū)和院內(nèi)、院外的繼續(xù)教育培訓。培訓期間及出科的理論、技能考核,由帶教組長負責實施;理論考試內(nèi)容包括基礎護理和影像??谱o理兩個部分,理論和技能考核內(nèi)容由科室?guī)Ы探M長依據(jù)學習計劃和要求設定。
在帶教工作中,培養(yǎng)規(guī)培護士的安全意識和法律意識尤為重要。帶教老師應認真落實各項規(guī)章制度和護理操作規(guī)程,在工作當中嚴格要求規(guī)培護士,盡可能地放手,但又要做到放手不放眼;在耐心講解的同時及時糾正錯誤,對于錯誤和不足及時給予指導和幫助,嚴防差錯發(fā)生;言傳身教,樹立她們的法律觀念,減少事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
有部分規(guī)培護士雖然已經(jīng)歷過一段時間的臨床培訓,但可能因為理想與現(xiàn)狀存在著一定差距,可能會將一些不良情緒帶到工作當中。亦師亦友,作為帶教老師除了培養(yǎng)她們獨立操作的能力,同時還應該注意她們的情緒和心理變化,給予生理和心理上的關心、幫助,引導她們積極地面對、處理生活及工作中的困難,成為未來護理團隊的優(yōu)秀接班人。
通過規(guī)培護士帶教,不僅提高了自身的護理專業(yè)知識、技術和帶教水平,也讓規(guī)培護士了解到影像檢查的必要性以及影像設備的種類、檢查的適應癥和檢查的禁忌癥,熟知了檢查的流程、檢查體位的擺放及一些常用設備的操作,以及各檢查前的準備、檢查中的配合和檢查后的觀察和患者的健康教育、突發(fā)事件和藥物反應的觀察和處理;將學習到的影像??谱o理知識運用到日后的工作當中,更好滿足病人需要的同時,也彌補了影像護理??浦R缺乏的現(xiàn)狀。