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        臨床磁共振成像質(zhì)量保證

        2020-12-09 18:03:47鑫,郭靖*
        關(guān)鍵詞:磁場(chǎng)信號(hào)質(zhì)量

        何 鑫,郭 靖*

        (包頭市中心醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014040)

        磁共振成像技術(shù)在目前醫(yī)療領(lǐng)域有非常廣泛的應(yīng)用,相比于其他設(shè)備來(lái)說(shuō),輻射較小,同時(shí)也能夠?qū)颊叩能浗M織提供良好的檢查,而且可以進(jìn)行參數(shù)掃描以及對(duì)比度的分析等,但是成功的磁共振技術(shù)在臨床上離不開(kāi)場(chǎng)地的管理工作,輔助監(jiān)督質(zhì)量控制手段等。

        1 磁共振成像系統(tǒng)的不穩(wěn)定性

        1.1 靜磁場(chǎng)環(huán)節(jié)

        靜磁場(chǎng)所提供的共振頻率會(huì)出現(xiàn)均勻性的降低,如果磁場(chǎng)中心頻率發(fā)生偏移,移動(dòng)到線圈帶寬之外,會(huì)發(fā)生系統(tǒng)敏感性降低現(xiàn)象,在像素內(nèi)所產(chǎn)生的共振頻率漂移后會(huì)造成區(qū)域性的信號(hào)高低不均勻情況,因此在進(jìn)行掃描的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意靜磁場(chǎng)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。

        1.2 射頻環(huán)節(jié)

        射頻環(huán)節(jié)主要發(fā)生在發(fā)射線圈以及接受線圈兩個(gè)部分,由于射頻發(fā)射器出現(xiàn)增益或衰減的波動(dòng)影響偏轉(zhuǎn)角,造成信噪比的損失現(xiàn)象,在臨床上主要表現(xiàn)為放大器出現(xiàn)故障,噪聲水平顯著提升,影響到實(shí)際的圖像質(zhì)量。

        1.3 梯度環(huán)節(jié)

        梯度不準(zhǔn)確往往會(huì)造成圖像幾何變形,梯度的不長(zhǎng)、主動(dòng)以及被動(dòng)勻場(chǎng)的不正確調(diào)節(jié),往往會(huì)造成梯度不準(zhǔn)確現(xiàn)象發(fā)生,臨床上進(jìn)行磁共振的檢查過(guò)程中往往梯度不準(zhǔn)確所帶來(lái)的現(xiàn)象是圖像定位的失準(zhǔn)現(xiàn)象。

        2 磁共振的質(zhì)量控制

        日常質(zhì)量控制主要是通過(guò)對(duì)模塊進(jìn)行掃描來(lái)判斷系統(tǒng)的整體檢測(cè),通過(guò)專(zhuān)業(yè)人員結(jié)合操作掃描儀的方式來(lái)進(jìn)行密切的觀察,結(jié)合定量分析圖像質(zhì)量的變化情況來(lái)進(jìn)行控制[1]。

        一般來(lái)說(shuō)日常的質(zhì)量控制環(huán)節(jié)主要包括對(duì)靜磁場(chǎng)的穩(wěn)定性以及信噪比等指標(biāo)狀況進(jìn)行檢查。

        2.1 靜磁場(chǎng)的穩(wěn)定性

        在當(dāng)前階段磁場(chǎng)的穩(wěn)定性以及局部磁場(chǎng)隨著時(shí)間會(huì)發(fā)生一定的漂移,長(zhǎng)期的觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)中心磁場(chǎng)穩(wěn)定的減弱現(xiàn)象。測(cè)量中心頻率的方法可重復(fù)性對(duì)于保證靜磁場(chǎng)的穩(wěn)定性具有非常重要的意義。成像模型的使用會(huì)在局部的地區(qū)由于磁場(chǎng)的變化而發(fā)生附加磁場(chǎng),也會(huì)讓水信號(hào)發(fā)生扭轉(zhuǎn)以及變形,影響到中心頻率的測(cè)定現(xiàn)象,因此固定的模型位置非常重要。

        2.2 信噪比

        通過(guò)檢測(cè)信噪比主要是借助信號(hào)穩(wěn)定的區(qū)域來(lái)進(jìn)行,避免模型磁化造成的磁場(chǎng)波動(dòng)以及射頻信號(hào)的不均勻性所引起的空間變化。模型所使用的生物導(dǎo)電性如果與人體的組織不匹配往往也會(huì)出現(xiàn)線圈負(fù)載異?,F(xiàn)象,射頻信號(hào)的穩(wěn)定性應(yīng)當(dāng)通過(guò)常用的線圈來(lái)進(jìn)行控制。通過(guò)確定好序列參數(shù)后,需要避免更改,因?yàn)槊總€(gè)參數(shù)往往都是影響到信噪比的檢測(cè)結(jié)果。根據(jù)研究顯示,核磁信號(hào)的噪音是完全隨機(jī)的,但是系統(tǒng)誤差也會(huì)造成一定的背景噪聲,如射頻信號(hào)發(fā)生傳輸環(huán)節(jié)的相位漂移現(xiàn)象,因此在分析信號(hào)的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)選擇多幅圖像進(jìn)行整體的分析評(píng)估噪聲現(xiàn)象,通過(guò)對(duì)同一個(gè)物體進(jìn)行多次的成像來(lái)判斷圖像的差別。

        2.3 偽影檢查

        磁共振圖像當(dāng)中存在偽影現(xiàn)象,表現(xiàn)形式也非常多,第一為靜磁場(chǎng)相關(guān)的主要由于靜磁場(chǎng)不均勻性、局部磁場(chǎng)磁化所造成,其次為射頻相關(guān),主要為二維成像過(guò)程中所出現(xiàn)的層間干擾、梯度的非現(xiàn)象扭曲現(xiàn)象造成。因此在進(jìn)行質(zhì)量控制的過(guò)程中,相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員的檢查是非常重要的,通過(guò)偽影來(lái)判斷是否出現(xiàn)了硬件故障等問(wèn)題[2]。

        3 MRI的整體質(zhì)量控制

        磁共振的質(zhì)量控制應(yīng)當(dāng)讓具備做醫(yī)學(xué)物理師資格的專(zhuān)業(yè)人員來(lái)進(jìn)行,一般來(lái)說(shuō)每年都需要對(duì)相關(guān)人員的日常質(zhì)量控制數(shù)據(jù)以及相關(guān)測(cè)試進(jìn)行分析,靜磁場(chǎng)均勻度進(jìn)行測(cè)量,測(cè)量的方式包括對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,通過(guò)磁共振波譜進(jìn)行最大值的帶寬分析方式。同時(shí)二維成像層面定維成像定位的精確性、信噪比的測(cè)試。數(shù)字化設(shè)備的顯示器、掃描儀所造房間的頻閉型等也是安全監(jiān)視設(shè)備的日常測(cè)量項(xiàng)目[3]。

        本次研究主要分析了當(dāng)前磁共振在不同層面上的質(zhì)量控制以及相關(guān)的技術(shù)發(fā)展要點(diǎn),在當(dāng)前隨著磁共振技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)上不斷發(fā)展和完善,在進(jìn)行磁共振的質(zhì)量控制方面更加顯得日益重要起來(lái),在進(jìn)行規(guī)范化的日常質(zhì)量控制過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)保證規(guī)范化的質(zhì)量檢測(cè)手段、檢測(cè)人員的高素質(zhì)檢查方式,保證磁共振檢測(cè)方式的有效性,為更好的患者奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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