楊根林，李慶華，關(guān)云琳，譚鳳瓊，高 云，冷應(yīng)天

(麗江市林業(yè)科學(xué)研究所，云南 麗江674100)

納西族是中國(guó)56個(gè)民族之一，絕大部分居住在滇西北的麗江市，其祖先在遷徙過程中，不斷地認(rèn)識(shí)自然、利用自然，總結(jié)出一系列利用當(dāng)?shù)貏?dòng)植物治療各種疾病的經(jīng)驗(yàn)，形成了自己獨(dú)特的納西民族醫(yī)藥，這些知識(shí)主要記載在祭暑儀式(祭自然神)的經(jīng)書東巴經(jīng)，后整理在有云南人民出版社1999年出版的納西東巴古籍譯注全集第5～8卷、100卷(ISBN:9787222025400)及已經(jīng)失傳的《玉龍本草》等著作中，大部分則以口傳形式散落在納西族民間[1]。據(jù)人民日?qǐng)?bào)海外版2020年3月24日?qǐng)?bào)道，中醫(yī)藥治療新冠肺炎總有效率逾90%?？梢娭嗅t(yī)在輔助治療非典型性肺炎及新冠肺炎等肺炎方面取得了明顯效果，而納西族在治療傳染性肺炎方面也積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。

2019年末開始，新型冠狀病毒全球性的蔓延，根據(jù)中國(guó)科學(xué)院武漢病毒所石正麗團(tuán)隊(duì)的研究表明，是由于新型冠狀病毒(COVID-19)引起[2]，自2013年SARS在中國(guó)爆發(fā)以來，在其自然的宿主蝙蝠中發(fā)現(xiàn)了大量與嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合癥相關(guān)的冠狀病毒(SARSr-CoV)，而冠狀病毒從蝙蝠傳到人類過程中，中間寄主各不相同，SARS為“蝙蝠—果子貍—人類”[3]；MERS為“蝙蝠—駱駝—人類”[4]；而COVID-19雖然中間寄主尚不明確，但也是“蝙蝠—中間寄主—人類”傳播[5]。這幾種病毒都會(huì)在人群中傳染，感染后出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況，重癥患者可能導(dǎo)致死亡。我國(guó)中醫(yī)藥在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減少激素用量、減輕并發(fā)癥等方面具有顯著療效，國(guó)家已將中醫(yī)藥治療納入了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》。

納西族民間“草醫(yī)”傳統(tǒng)診療的“傷寒肋痛”等一些傳染性肺炎，與冠狀病毒所引起的病癥具有一定的相似性。即大部分病人會(huì)反復(fù)發(fā)燒，出現(xiàn)咳嗽、氣喘、全身無力、關(guān)節(jié)疼痛等全身性的癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，且具有傳染性，部分嚴(yán)重病人會(huì)導(dǎo)致死亡。“傷寒肋痛”從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上看，屬于不明原因引起的傳染性肺炎，也許是病菌、病毒或者支原體等。本研究在麗江地區(qū)開展了納西族民族傳統(tǒng)藥用植物的調(diào)查和整理，通過總結(jié)納西族民間在治療傳染性肺炎方面的常用的藥用植物，查閱文獻(xiàn)并整理藥用植物的屬性，為研究者進(jìn)一步分析其在治療傳染性肺炎提供參考，也為保護(hù)和可持續(xù)利用納西族傳統(tǒng)藥用植物提供參考，并對(duì)麗江地區(qū)納西族傳統(tǒng)藥用植物的保護(hù)、傳承和發(fā)展提出科學(xué)建議。

1 研究區(qū)域

云南麗江納西族聚居的區(qū)域主要為玉龍雪山、老君山、住古雪山及金沙江流域，位于橫斷山腹地，該區(qū)氣候、土壤及植被垂直分布規(guī)律明顯,由低海拔至高海拔呈規(guī)律性分布。該地區(qū)是滇西北地區(qū)與滇中地區(qū)植被分布的重要過渡地區(qū)之一，其植物種類及其豐富[6-8]。據(jù)文獻(xiàn)及資料分析，麗江植物約7000種左右[9]，其中單玉龍雪山地區(qū)共有2815種的種子植物，分屬于149科781屬，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，藥用植物有800余種[6]。該地區(qū)同時(shí)還分布著蝙蝠、果子貍等眾多野生動(dòng)物。通過民間調(diào)查了解，域內(nèi)群眾發(fā)現(xiàn)果蝠喜歡采食居民種植的枳椇Hoveniaacerba、雜交杏李Prunussalicina×armeniaca等果實(shí)，經(jīng)常能見到果蝠排出的糞便，納西族古時(shí)也有到蝙蝠棲息的山洞收集糞便，給稻秧或蔬菜施肥或加工后用于治療瘧疾，但認(rèn)為蝙蝠寄生蟲多，無食用蝙蝠的習(xí)慣；果子貍在麗江地區(qū)分布較廣，喜歡夜間采食頭狀四照花Cornuscapitata、君遷子Diospyroslotus等野果，以及農(nóng)民種植的柿Diospyroskaki、白梨Pyrusbretschneideri等水果；該區(qū)竹鼠、穿山甲無分布報(bào)道。

2 調(diào)查與研究方法

2.1 開展基礎(chǔ)調(diào)查

文獻(xiàn)查閱方法：通過查閱關(guān)于納西族聚居區(qū)植物資源分布情況及納西族傳統(tǒng)醫(yī)藥方面的整理及論述；通過民族植物學(xué)的方法了解麗江地區(qū)居住的納西族對(duì)藥用植物的利用情況；走訪玉龍山周邊及金沙江河谷鄉(xiāng)鎮(zhèn)的民間中醫(yī)、“草醫(yī)”；隨機(jī)走訪世居群眾家里，了解普通群眾治療傳染性肺炎所采用的藥用植物及治療方法等；調(diào)查“棒棒會(huì)”、農(nóng)村傳統(tǒng)集市及農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等。

2.2 整理分析

對(duì)所有獲得的信息進(jìn)行整理分析，包括文獻(xiàn)、走訪草醫(yī)及群眾和相關(guān)集市調(diào)查獲得的信息，并查閱相關(guān)資料，對(duì)常用藥用植物進(jìn)行考證，核對(duì)確切種，通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)麗江常用藥用的內(nèi)含物質(zhì)及現(xiàn)代藥理進(jìn)行研究進(jìn)展進(jìn)行綜述。

3 結(jié)果

3.1 治療傳染性肺炎的常用藥用植物

通過調(diào)查，納西族民間在傳統(tǒng)治療傳染性肺炎有不同方案，如在得病初期，習(xí)慣使用遠(yuǎn)志、龍膽、大黃；或者使用鬼燈檠(麗江俗稱：巖陀)、巖白菜、十大功勞、小檗配伍使用。如有發(fā)燒不退，則加具有有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效的麻黃，從現(xiàn)代藥理分析可知：遠(yuǎn)志具有鎮(zhèn)咳，增強(qiáng)免疫、鎮(zhèn)靜等作用，龍膽具有顯著的抗病毒、抗炎等活性，具有瀉下、抗腫瘤、抗炎鎮(zhèn)痛作、抗菌、改善腎功能等作用；鬼燈檠具有抗病毒、抗菌、增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)病變組織恢復(fù)等作用，巖白菜具有鎮(zhèn)咳化痰、抗菌消炎等作用，而十大功勞具有抗菌、抗病毒、抗腫瘤、抗炎、擴(kuò)張血管、抑制肺癌細(xì)胞生長(zhǎng)、逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞多藥耐藥等作用，小檗具有消炎抗菌、降血壓、降糖、抗心律失常、抗癌等作用。對(duì)傳染性肺炎中后期則習(xí)慣使用具有止咳、益氣補(bǔ)肺 祛痰生津、止血生肌等功效的黨參、沙參、白芨、獨(dú)蒜蘭、芋蘭、天門冬、蕺菜等搭配使用。

在治療傳染性肺炎時(shí)候使用的藥用植物種類眾多，常用的共有48 種，隸屬于14科24屬(表1)。

表1 納西族傳統(tǒng)治療傳染性肺炎的常用藥用植物Table 1 The Naxi Minority folk in traditional medicinal plants commonly used for the treatment of infectious pneumonia

續(xù)表1 納西族傳統(tǒng)治療傳染性肺炎的常用藥用植物Table 1 The Naxi Minority folk in traditional medicinal plants commonly used for the treatment of infectious pneumonia

3.2 其他治療感冒類的藥用植物

除傳統(tǒng)治療傳染性肺炎的藥用植物外，納西族民間用于治療感冒、咳嗽類的藥用植物26科40屬48種，見表2。

表2 納西族民間用于治療感冒、咳嗽類的藥用植物Table 2 The Naxi Minority folk medicinal plants used to treat cold and cough

續(xù)表2 納西族民間用于治療感冒、咳嗽類的藥用植物Table 2 Table 2 The Naxi Minority folk medicinal plants used to treat cold and cough

4 分析

4.1 藥用植物資源特點(diǎn)

納西族聚居在生物多樣性明顯，植物種類豐富的滇西北地區(qū)，歷史上納西族不斷與中原漢族及周邊藏、白、彝、普米、苗、傈僳等民族文化進(jìn)行交融，對(duì)藥用植物的利用多樣化，所涉及的植物種類多，包括了在治療“非典”時(shí)曾經(jīng)使用過的毛唇芋蘭、貫眾等，本研究調(diào)查共涉及常用的治療傳染性肺炎及感冒、咳嗽藥用植物91種。

4.2 藥用植物可替代作用強(qiáng)

在納西族傳統(tǒng)中，同屬的幾種藥材經(jīng)常相互混用，可替代作用強(qiáng)，如群眾習(xí)慣將域內(nèi)分布的同科屬的小檗、黃芩、遠(yuǎn)志等不同種混用[38]，相互補(bǔ)充，所以即使是交通不便的年代，草醫(yī)也能在居住地附近找到相關(guān)的藥材，使得納西族藥用植物在民間使用比較普遍。

4.3 藥用植物配伍方案多樣化

同一種疾病有多種治療方案。像普通感冒不僅可采用單問牛至或者瓜子金、麗江遠(yuǎn)志、小扁豆、西伯利亞遠(yuǎn)志等藥用植物水煎服，也可采用紫背鹿蹄草、普通鹿蹄草、大理鹿蹄草、珍珠鹿蹄草等藥用植物進(jìn)行治療[39]。

5 討論

本研究采用民族植物學(xué)的調(diào)查方法發(fā)現(xiàn)，納西族在與自然相處過程中，不斷積累利用當(dāng)?shù)貏?dòng)、植物、天然礦物質(zhì)治療疾病的方法，和傳統(tǒng)中醫(yī)和各民族醫(yī)藥一樣，一部分有相關(guān)文獻(xiàn)可循，但大多是口傳的形式散落民間，前人雖然做了部分整理，但相對(duì)有限。目前隨著生活方式的改變、年輕人進(jìn)城務(wù)工、生境的破壞等原因，納西族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)也面臨失傳，開展相關(guān)的研究挖掘整理刻不容緩。

在調(diào)查了解過程中發(fā)現(xiàn)，納西族生活的區(qū)域在歷史上局部發(fā)生過一些傳染性肺炎，雖然引起的原因無法考證，也許是病毒、病菌、或者支原體之類，但未發(fā)生大規(guī)模的蔓延及傳播，也未發(fā)生較多死亡，原因之一是納西族民間有眾多治療傳染性肺炎的方案，通過隔離治療，眾多的藥用植物相互配伍，治愈了患者；另一方面可能與當(dāng)時(shí)落后的交通有關(guān)，人與人相對(duì)封閉交流較少，天然自我隔離，不利于傳染源的傳播。通過調(diào)查，本研究整理出了納西族在傳統(tǒng)治療傳染性肺炎方面的常用植物，并參考文獻(xiàn)，分析了可能存在的內(nèi)含物質(zhì)及現(xiàn)代藥理作用，并列出了傳統(tǒng)治療感冒、咳嗽的相關(guān)藥用植物，供研究者參考，以期從天然藥物中篩選出治療COVID-19等冠狀病毒引起的肺炎；也為優(yōu)化中醫(yī)治療COVID-19等肺炎提供參考。