作者單位：154200 黑龍江省鶴崗市蘿北縣鶴北鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

【摘要】目的　對(duì)頭孢呋辛鈉在治療肺氣腫合并感染時(shí)的臨床治療效果進(jìn)行觀察。方法 選取于2014年4月～2014年12月在我院接受治療的46例肺氣腫合并感染患者，根據(jù)治療方法的不同將隨機(jī)分為兩組分別使用青霉素和頭孢呋辛鈉進(jìn)行治療，對(duì)兩組的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果　治療組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間、以及治療總有效率和不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組比較均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床上使用頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染具有顯著的治療效果，能夠迅速控制并緩解患者的病情，并且能夠大大降低不良反應(yīng)發(fā)生情況。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.067

Efficacy of Cefuroxime Sodium Medication in Treatment of Emphysema Complicated With Infection

GONG Jiping　Centers Health Care Hospital in Hebei Town，Luobei County，Hegang 154200，China

【Abstract】

Objective To explore effect of cefuroxime sodium medication in treatment of emphysema complicated with infection.Methods We chose 46 patients of emphysema complicated with infection who were treated in hospital from April 2014 to December 2014 and separated them into two groups according to different treatment approaches which were given penicillin medication and cefuroxime sodium medication treatment respectively，and then compared treatment efficacy between two groups.Results Patients’ clinical symptoms eliminated time and body temperature and blood indicators recovery time and X-ray manifestation disappeared time in study group were quite different from counterparts in control group; besides，treatment efficacy，side-effect incidence in study group were differential from those in control group as well; there was a great differential between two groups and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Cefuroxime sodium medication is of efficacy in treatment of emphysema complicated with infection; it is conducive to relieving patients’ clinical symptoms and reducing side-effect incidence.

【Key words】Cefuroxime sodium，Treatment，Emphysema complicated with infection

肺氣腫是臨床上的一種常見(jiàn)病并且為多發(fā)病，發(fā)病人群主要是老年人，因?yàn)槔夏耆说纳眢w較弱，免疫功能低下，肺部組織在彈性回縮的時(shí)候容易出現(xiàn)障礙，所以老年人很容易引發(fā)肺氣腫合并感染，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量 ［1］。我院對(duì)2014年4月～2014年12月收治的46例肺氣腫合并感染患者采用頭孢呋辛鈉治療取得了顯著的效果，現(xiàn)對(duì)肺氣腫合并感染的臨床治療方法進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年4月～2014年12月在我院接受治療的46例肺氣腫合并感染患者作為本次的研究對(duì)象，所有患者均符合肺氣腫合并感染的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)治療方法的不同將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組各23例患者。其中對(duì)照組中有男性患者13例，女性患者10例；年齡45～85歲，平均年齡（60.6±4.8）歲；病程4個(gè)月～12年，平均病程（11.1±4.4）年。治療組中有男性患者15例，女性患者8例；年齡48～88歲，平均年齡（61.1±4.5）歲；病程6個(gè)月～13年，平均病程（11.4±4.3）年。對(duì)照組和治療組患者的性別、年齡、病程等一般基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　對(duì)照組　對(duì)照組患者給予青霉素治療：將640萬(wàn)U青霉素與250 ml生理鹽水混合，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，共進(jìn)行為期2周的治療。

1.2.2　治療組　治療組患者給予頭孢呋辛鈉治療：將2 g頭孢呋辛鈉與100 ml的生理鹽水混合，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注并要求于1 h內(nèi)滴注完，1次/d，共進(jìn)行為期2周的治療 ［2］。

1.3　療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間等進(jìn)行記錄并對(duì)比。顯效：患者的臨床癥狀、體征全部或基本消失，炎癥、血象、體溫、X線(xiàn)胸片等都有了明顯的改善。有效：患者的臨床癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，炎癥、血象、體溫、X線(xiàn)胸片等有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者的臨床癥狀、體征沒(méi)有變化，炎癥、血象、體溫、X線(xiàn)胸片等沒(méi)有好轉(zhuǎn)，或者患者病情加重。治療總有效率為顯效患者和有效患者的總和占總患者人數(shù)的百分比。

1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者的臨床療效比較

經(jīng)過(guò)為期2周的治療后，對(duì)照組患者中顯效者11例（顯效率47.8%），有效者7例（有效率30.4%），無(wú)效者5例（無(wú)效率21.7%），對(duì)照組患者的治療總有效率為78.3%；治療組患者中顯效者18例（顯效率78.3%），有效者4例（有效率17.4%），無(wú)效者1例（無(wú)效率4.3%），治療組患者的治療總有效率為95.7%，治療組的治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2　兩組患者生命癥狀指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間比較

對(duì)照組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間和X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間分別為（9.6±1.6）d、（5.8±1.8）d和（14.2±2.3）d；治療組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間和X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間分別為（6.3±1.4）d、（3.5±1.1）d和（10.1±1.9）d。治療組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3　兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

患者在服藥期間，對(duì)照組23例患者中抽搐1例，惡心3例，昏迷3例，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為30.4%；治療組23例患者中惡心1例，昏迷1例，除此之外無(wú)任何不良反應(yīng)，治療組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.7%，治療組的不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3　討論

肺氣腫是一種較為常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾病，該病具有反復(fù)發(fā)作、病死率高、合并感染率高等特點(diǎn)，給患者的生活和身體帶來(lái)了很大的痛苦。臨床上大多采用青霉素來(lái)治療肺氣腫合并感染，雖然有一定的臨床療效，但是不良反應(yīng)發(fā)生情況相對(duì)較多。頭孢呋辛鈉是一種有效的并且特性明確的抗菌藥，此藥適用于任何敏感細(xì)菌造成的感染的治療，并且有利于患者的胃腸功能的吸收，對(duì)治療肺氣腫合并感染的臨床效果顯著 ［3］。在本次研究中，采用頭孢呋辛鈉治療的治療組患者的臨床癥狀消失時(shí)間、體溫和血象指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間、X線(xiàn)胸片表現(xiàn)消失時(shí)間、以及治療總有效率和不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率與采用青霉素治療的對(duì)照組比較均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，臨床上使用頭孢呋辛鈉治療肺氣腫合并感染具有顯著的治療效果，能夠迅速控制并緩解患者的病情，并且能夠大大降低不良反應(yīng)發(fā)生情況。