陶書敏

（蕪湖市第二人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

醫(yī)院手術(shù)室護理管理水平作為細節(jié)服務(wù)的體現(xiàn)，也會對護理管理工作的整體質(zhì)量產(chǎn)生直接影響[1]。據(jù)分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)得知，大部分手術(shù)室醫(yī)療事故均會因為細節(jié)疏忽導(dǎo)致的，在手術(shù)室護理工作中實施科學(xué)化、合理化、人性化的細節(jié)服務(wù)，可以降低不良事件的發(fā)生率，對提升整體護理質(zhì)量有著促進的作用。本文對我院收治的手術(shù)室患者分別開展常規(guī)護理、細節(jié)護理干預(yù)，現(xiàn)將兩種護理效果對比如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2017年12月～2018年12月期間到我院手術(shù)室接受手術(shù)治療的病患242例作為本次研究對象，按照回顧性分析的原則，分成觀察組與對照組，每組各121例。觀察組中男患者、女患者分別為61例、60例，年齡范圍為18歲～70歲，平均年齡為（48.53±9.12）歲；婦科手術(shù)28例，神經(jīng)外科手術(shù)8例，普外科手術(shù)30例，泌尿外科手術(shù)29例，26例骨科手術(shù)；對照組中男患者、女患者分別為55例、66例，年齡范圍為20歲～70歲，平均年齡為（49.58±10.11）歲；婦科手術(shù)30例，神經(jīng)外科手術(shù)6例，普外科手術(shù)31例，泌尿外科手術(shù)28例，26例骨科手術(shù)。觀察組、對照組性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料對比差異不大（P＞0.05），有臨床可比性。

1.2 方法

對照組研究對象按照手術(shù)室常規(guī)護理措施實施臨床干預(yù)。觀察組采用細節(jié)護理措施進行干預(yù)，主要措施體現(xiàn)如下：（1）術(shù)前細節(jié)護理：手術(shù)室護士在術(shù)前訪視的工作中需要重視自己的儀表，在了解患者一般資料時以溫和、清晰的語言，對患者內(nèi)心顧慮進行了解。訪視期間對于患者提出的問題，要給予認真的回答。盡可能安慰、鼓勵患者以正面的心態(tài)面對手術(shù)，通過舉例成功治療手術(shù)案例的方式讓患者對手術(shù)充滿信心。（2）術(shù)中細節(jié)護理：在患者抵達手術(shù)室之前，需要完成相關(guān)物品的準備以及檢查工作。手術(shù)室護士在接待手術(shù)患者之后，需要開展針對性的心理指導(dǎo)，且安撫患者家屬，了解患者對于所處的手術(shù)室環(huán)境是否達到滿意的標準。開展手術(shù)治療期間需要對患者的各項臨床指標進行觀察，且給予針對性的安撫，使其緊張、焦慮等負面心理得到有效疏導(dǎo)，同時需要將該項手術(shù)操作的目的、作用告知患者，使患者有一定的心理準備，避免出現(xiàn)心理應(yīng)激情況。（3）術(shù)后細節(jié)護理：手術(shù)之后要將患者身體的血跡干凈的清除，并對患者生命體征的改變進行嚴格觀察，在患者麻醉消退之后，需要將術(shù)后注意事項、術(shù)后效果等告知患者及其家屬。通過分析患者的心理述求，需要將手術(shù)后可能出現(xiàn)的生理反應(yīng)告知患者，并使患者了解如何正確的處理身體的生理反應(yīng)，防止患者手術(shù)之后由于身體疼痛而出現(xiàn)緊張、焦慮等心理問題。手術(shù)室護士在送患者回到病房之后，需要建立嚴密、詳細的跟蹤隨訪方案，對患者術(shù)后心理問題以及身體問題進行了解，若出現(xiàn)異常情況，要與患者的主治醫(yī)生積極溝通[2]。記錄患者手術(shù)之后的反饋信息且跟蹤護理，確保細節(jié)護理服務(wù)理念得到有效體現(xiàn)。

1.3 臨床觀察指標

由手術(shù)室護士利用護理質(zhì)量調(diào)查表對護士職業(yè)素養(yǎng)與形象、術(shù)前護理、術(shù)中護理以及術(shù)后護理的評分進行評估，用于判定患者的護理質(zhì)量評分，分值越高，表示患者的護理質(zhì)量越好。

通過我院手術(shù)室編制的護理滿意度評分調(diào)查表對患者的護理滿意度評分進行調(diào)查，總分為100分，分值的高低與患者護理滿意度評分呈正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成兩組患者的各項數(shù)據(jù)分析處理工作，護理質(zhì)量評分、滿意度評分均通過±s表示，以t檢驗，采用P＜0.05表示組間數(shù)據(jù)對比差異顯著。

2 結(jié) 果

觀察組經(jīng)過護理干預(yù)后護理質(zhì)量評分為（93.33±8.65）分，其護理滿意度評分為（98.33±10.23）分，與對照組相比，觀察組護理質(zhì)量評分、護理滿意度評分均明顯較高（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組護理質(zhì)量評分與護理滿意度評分（±s，分）

注：*表示與對照組相比，P＜0.05

組別 護理質(zhì)量評分 護理滿意度評分對照組（n=121） 80.32±6.58 83.52±7.11觀察組（n=121） 93.33±8.65* 98.33±10.23*

3 討 論

近年來，隨著患者越來越重視身體健康，其在醫(yī)院治療期間對于消毒、無菌等工作也有著較為嚴格的要求。手術(shù)室護理工作面臨的要求也較高，在護理工作中出現(xiàn)小問題均有可能對患者康復(fù)產(chǎn)生直接的影響，特別是手術(shù)室護理中一些小細節(jié)的問題，均有可能會患者的身體健康產(chǎn)生一定的威脅。不合理的護理干預(yù)不但不會促進患者康復(fù)，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張等負面心理問題，導(dǎo)致開展手術(shù)的困難明顯增加。與常規(guī)護理相比，細節(jié)護理服務(wù)具有極大的區(qū)別，其屬于一種新型的護理服務(wù)模式，該模式重視促進患者整體護理質(zhì)量的提升，并站在患者的角度出發(fā)，確保患者提出的合理需求得到滿足，確保能夠建立對患者治療有幫助的環(huán)境，使患者在手術(shù)過程中產(chǎn)生的不適能明顯減輕，并可提升患者的護理質(zhì)量，維持和諧的護患關(guān)系，對提升整體護理質(zhì)量有著促進的作用[3]。