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        右美托咪定滴鼻對小兒高熱驚厥復(fù)發(fā)率的影響

        2020-12-08 09:44:45牛慶曉馬春燕王曉慧
        關(guān)鍵詞:美托小兒有效率

        牛慶曉,馬春燕,王曉慧

        (1.青島大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院,山東 青島 266000;2.青島大學(xué)附屬醫(yī)院,山東 青島 266000)

        小兒高熱驚厥是臨床上小兒的常見疾病類型之一,屬于危急重癥,患兒會出現(xiàn)突然發(fā)作的現(xiàn)象,發(fā)作的時間長短不同,斷則數(shù)秒,長則數(shù)分鐘,情況較為嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)意識喪失的情況,方法發(fā)作的現(xiàn)象對患兒的治理發(fā)育造成了不可逆的影響,甚至?xí){患者的生命。驚厥再發(fā)作將使腦代謝率急劇增加,耗氧量增多, 大量的興奮性氨基酸釋放、多種神經(jīng)毒性蓄積,使神經(jīng)受損程度加重。因此,要及時給予患兒有效的治療措施,并控制體溫,控制感染,避免驚厥在發(fā)生。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2019年01月~2019年06月因高熱驚厥住院患兒80名,將患兒隨機(jī)分為對照組和實驗組,各40名。其中對照組實施常規(guī)降溫包括物理和藥物治療及日常護(hù)理。實驗組在常規(guī)降溫基礎(chǔ)上同時右美托咪定滴鼻治療。其中對照組男性患者25例,女性患者15例;年齡最小為5個月,最大為5歲,平均年齡為(3.89±1.52)歲;體重最輕為7千克,最重為21千克,平均體重為(19.85±3.49)千克。實驗組男性患者24例,女性患者16例;年齡最小為6個月,最大為6歲,平均年齡為(3.99±1.85)歲;體重最輕為8千克,最重為22千克,平均體重為(19.76±3.49)千克。兩組患者在性別年齡等一般資料的對比上不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        常規(guī)護(hù)理:①驚厥護(hù)理:密切關(guān)注患兒的病情變化情況,在患兒驚厥時要對患兒進(jìn)行護(hù)理,避免患兒咬傷舌頭,情況較為嚴(yán)重的患兒可以約束肢體,為患兒清晰呼吸道的分泌物。②高熱護(hù)理:為患者進(jìn)行相應(yīng)的物理降溫,防止患兒出現(xiàn)腦水腫現(xiàn)象,對患兒進(jìn)行常規(guī)物理降溫,使用低于低溫3攝氏度的溫水對為患者進(jìn)行身體擦拭,在患兒的頭部放置冷毛巾。注重患兒的體溫變化情況,保證患兒充足的休息時間,為患兒補(bǔ)充水分。

        對照組:常規(guī)護(hù)理:對患兒的體溫進(jìn)行監(jiān)測,對患兒進(jìn)行密切的觀察,患兒如果存在生命體征的變化,要及時的告知醫(yī)生,給予有效的治療。

        實驗組:常規(guī)護(hù)理復(fù)合右美托咪定滴鼻,使用注射器均勻吸取藥液,在患兒的鼻腔兩側(cè)均勻的吸入。

        1.3 觀察指標(biāo)

        為患兒家屬發(fā)放滿意度調(diào)查表,分為滿意、基本滿意和不滿意。

        1.4 療效判定

        顯效:用藥后患兒驚厥現(xiàn)象消失,并且沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。有效:用藥后患兒的癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),有一次復(fù)發(fā)。無效:患兒的治療效果不理想,出現(xiàn)2此以上的復(fù)發(fā)。顯效率與有效率之和為治療總有效率。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

        采用SPSS 18.0軟件統(tǒng)計處理,以%表示治療效果和護(hù)理滿意度等計數(shù)資料,行x2檢驗,(P<0.05)時有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 比較兩組的治療效果

        實驗組患者20例有效,19例顯效,1例無效,有效率為97.50%,對照組患者17例有效,15例顯效,8例無效,有效率為80.00%,對照組治療有效率顯著低于實驗組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 比較兩組的護(hù)理滿意度

        實驗組患者20例滿意,19例基本滿意,1例不滿意,總體滿意度為97.50%;對照組患者16例滿意,15例基本滿意,9例不滿意,總體滿意度為77.50%,參照組總體滿意度顯著低于研究組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        小兒驚厥是臨床上常見的兒科疾病之一,在驚厥的過程中會對患者的身體產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,患兒如果驚厥時間超過5分鐘,患兒會出現(xiàn)腦缺血和水腫等并發(fā)癥,患兒反復(fù)驚厥的現(xiàn)象會影響患兒的智力發(fā)育,因此,在這樣的過程中要給予患兒有效的治療和護(hù)理。

        在傳統(tǒng)的治療的過程中主要是應(yīng)用常規(guī)物理降溫的方式進(jìn)行治療,并對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,在這樣的過程中治療的效果和護(hù)理的效果并不是非常理想。在應(yīng)用水右美滴鼻的過程中能夠獲得良好的治療效果,密切的關(guān)注患兒的病情變化,重點關(guān)注心率的影響。在患兒出現(xiàn)驚厥時采取相應(yīng)的護(hù)理措施,減少患者的驚厥時間和驚厥次數(shù),有效的減少驚厥對患兒產(chǎn)生的影響。在右美滴鼻治療的過程中能夠在短時間內(nèi)起到良好的治療效果并有降溫的作用,藥物通過患者的鼻粘膜進(jìn)行吸收,同時能夠在一定程度上緩解患兒的不良情緒。本次研究結(jié)果顯示,對照組治療有效率顯著低于實驗組,(P<0.05);對照組總體滿意度顯著低于實驗組,(P<0.05),說明,小兒高熱驚厥階段性應(yīng)用右美滴鼻的療效顯著,復(fù)發(fā)率低。

        綜上所述,右美托咪定滴鼻對小兒高熱驚厥復(fù)發(fā)率的影響低,同時能夠散,效果良好,值得推廣

        值得推廣。

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