蘇順超

（日照市精神衛(wèi)生中心酒依賴治療中心，山東 日照 276800）

飲酒成為一種普遍存在的的生活習慣，如果過度飲酒會造成了身體損害和精神損害，就會帶給人和社會不良的影響。過度飲酒會出現(xiàn)嚴重的肝臟損害；還會使心臟發(fā)生脂肪變性，嚴重影響心臟的正常功能；會使人行為失常；如果進一步發(fā)展，生命中樞麻痹，則心跳呼吸停止導致死亡[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院酒依賴治療中心收治68例酒依賴患者，將68例患者按照單雙數(shù)分為兩組：常規(guī)組：觀察組＝34：34。所有的研究對象都是男性患者，平均年齡為(40.36±5.24)歲，飲酒的時間為5～15年，每天飲酒的量為260～1450 ml左右，對比兩組患者的資料(P＞0.05)。所有的患者都符合臨床酒依賴患者的臨床表現(xiàn)，沒有明顯的疾病，均同意參加本次研究并經(jīng)過委員會同意。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

行藥物治療，口服地西泮(生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠；國藥準字：H33020250；藥物規(guī)格：2.5 mg*100片；用法用量：2.5～10 mg/次)治療。

1.2.2 觀察組

行常規(guī)藥物護理和心理護理聯(lián)合治療，心理護理具體步驟如下：①與患者建立良好的關系，時刻幫助關心患者，對患者和患者家屬要用熱情的態(tài)度跟他們交流，得到他們的信任，了解患者飲酒后的心理變化、所發(fā)生的事，發(fā)展患者身上存在的心理問題，并對患者做出初步的評估，讓患者認識到依賴酒精的壞處。②幫助患者認識到戒酒的重要性，讓患者意識到酒精的危害，勤觀察患者的心理變化和身體上的不適，適當?shù)臅r候給予正確的處理并給予疏通。對患者的家屬做好心理教育，讓他們了解酒依賴患者的臨床表現(xiàn)，并且及時監(jiān)督，幫助患者養(yǎng)成一個好的生活規(guī)律。③出院前要注意回訪：需要家屬和患者一起進行回訪，協(xié)助患者改變在家中的不良習慣等。

1.3 觀察指標及評判標準

將SCL-90各因子評分，①軀體化：＞36分身體不適；＜24分不明顯；②強迫：＞30分強迫明顯；＜20強迫不明顯；③人際關系：＞27分關系敏感；＜18分關系正常；④抑郁：＞39分程度較強，＜26分程度較弱；⑤焦慮：＞30分個體較易焦慮；⑥敵對：＞18分有敵對的思想、情感和行為；＜12有友好的思想、情感和行為；⑦恐怖＞21癥狀較為明顯，出現(xiàn)人群恐懼＜14分癥狀不明顯。⑧偏執(zhí)：＞18分癥狀明顯；＜12分癥狀不明顯。⑨精神病性：＞30分癥狀明顯；＜20分，癥狀不明顯；SADQ-C評分（情感性戒斷癥狀、對酒的欲望）作為觀察的目標[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

2.1 SCL-90各因子評分

治療前，觀察組的1SCL-90各因子評分和對照組的1SCL-90各因子評分對比P＞0.05無統(tǒng)計學意義。

治療后，觀察組的1SCL-90各因子評分（軀體化：1.95±0.25；強迫：1.65±0.06；人際關系：1.46±0.03；抑郁：1.54±0.26；焦慮：1.62±0.21；敵對：1.67±0.03；恐怖：1.53±0.01；偏執(zhí)：1.32±0.04；精神病性：1.65±0.15）優(yōu)于對照組的1SCL-90各因子評分（軀體化：2.25±0.16；強迫：1.74±0.28；人際關系：1.65±0.23；抑郁：1.78±0.14；焦慮：1.78±0.22；敵對：1.74±0.06；恐怖：1.72±0.09；偏執(zhí)：1.52±0.04；精神病性：1.72±0.15）對比具有可比性P＜0.05。

2.2 兩組治療前后 SADQ-C評分比較

治療前，觀察組的SADQ-C評分和對照組SADQ-C評分對比無統(tǒng)計學意義。

治療后，觀察組的SADQ- C評分（情感性戒斷癥狀：14.12±0.21；對酒的欲望：13.26±0.14）要優(yōu)于對照組SADQ-C評分（情感性戒斷癥狀：16.23±1.21；對酒的欲望：17.68±1.86），具有可比性P＜0.05。

3 討 論

醫(yī)護人員對患者采取心理護理，去影響患者的感受和認識，改變患者的心理狀態(tài)，幫助患者適應新的人際關系以及醫(yī)療環(huán)境，盡可能為患者創(chuàng)造有益于治療和康復的最佳心理環(huán)狀態(tài)、使其早日恢復健康。飲酒的時間或者是飲酒的量達到一定的程度時，飲酒者無法控制自己的暢飲行為，并且出現(xiàn)軀體化和戒斷的癥狀，這樣的現(xiàn)象被稱為酒精依賴[3]。

本次研究中，行常規(guī)戒酒和心理護理聯(lián)合在SCL-90各因子評分和SADQ-C評分中顯著優(yōu)于常規(guī)戒酒護理。由此可見，心里護理用于酒依賴患者效果顯著，減輕了情感性戒斷性癥狀，將患者的生活質(zhì)量提高，降低了患者對于酒的依賴性，值得在臨床中應用。