錢芳

【摘要】目的 討論全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用研究。方法 選取我院治療的90例老年慢性阻塞性肺疾病的患者，公平對半而分，其中一組為采取常規(guī)護理方法的對照組，一組為采取全科護理的實驗組，每組各位45例患者。結(jié)果 總有效率實驗組要遠遠比對照組高的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。HR水平實驗組遠遠要比對照組低的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組的PaCO2水平小于對照組，差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組的PaO2水平為（67.82±5.83），實驗組為（83.51±6.32），差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組的FVC水平為（1.08±0.25），實驗組為（1.75±0.23），差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。生活質(zhì)量評分總有效率實驗組要遠遠比對照組高的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理滿意度實驗組要遠遠比對照組高的，而且結(jié)果差異明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在老年慢性阻塞性肺疾病的患者中使用全科護理，有利于改善生活質(zhì)量，提高肺功能，具有重要的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】全科護理;老年;慢性阻塞性肺疾病

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.28..02

慢性阻塞性肺疾病是一種以現(xiàn)喘息，氣促以及咳痰等為主要臨床癥狀的呼吸系統(tǒng)疾病[1]。在治療中使用全科護理，有利于改善呼吸情況，提高生活質(zhì)量[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選取來本院診治的90例患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者，女40例，男50例。

1.2 方法

對照組患者接受的是常規(guī)護理，也就是護理人員需要指導(dǎo)患者進行氧療、祛痰、康復(fù)活動等治療的常規(guī)操作。（1）護理人員要對致病原因、治療方法、護理方法，發(fā)病機制等知識與注意事項進行宣教，在講解過程中需要根據(jù)老年患者的情況進行，對于聽力較差的患者需要使用較大的聲音，使用老年患者能夠理解的方法進行講解，由于老年患者很容易出現(xiàn)記憶力較差的情況，因此，需要反復(fù)講解。如果老年患者存在服藥等治療的錯誤認知，護理人員要給老年患者灌輸長期服藥和接受治療的必要性，提高老年患者對病情康復(fù)的重視。同時還要給老年患者介紹本院對該病的成功治療案例，加強心理暗示，鼓勵患者積極配合醫(yī)護人員的治療與護理工作，提高患者對康復(fù)的信心。（2）護理人員為患者提供舒適的病房環(huán)境，調(diào)節(jié)溫濕度，定期通風(fēng)，在夜間保持安靜，有利于患者的睡眠。（3）護理人員指導(dǎo)患者進行合適飲食，需要使用營養(yǎng)較高，容易消化的食物，禁止使用油膩，刺激性的食物，需要多食用一些富含維生素的食物。（4）對于呼吸困難癥狀的患者，護理人員指導(dǎo)患者使用腹式呼吸法，從而緩解患者的呼吸困難的情況。

1.3 觀察指標(biāo)

最終統(tǒng)計對比兩組臨床效果、呼吸改善情況、生活質(zhì)量改善情況、血氣分析和肺功能改善情況指標(biāo)。臨床效果評估：顯效代表患者呼吸困難、氣促、咳嗽等臨床癥狀完全消失，而且沒有反復(fù)發(fā)作;有效代表患者呼吸困難、氣促、咳嗽等臨床癥狀得到顯著的緩解，咳痰量明顯減少;無效代表患者呼吸困難、氣促、咳嗽等臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)跡象甚至是加重。（總有效數(shù)=顯效數(shù)+有效數(shù)）

呼吸改善情況評估：對兩組患者護理后動脈血氧分壓、心率、二氧化碳分壓以及用力肺活量進行監(jiān)測與記錄。

生活質(zhì)量情況評估：患者生活質(zhì)量指標(biāo)分為生理、軀體、社會以及精神功能，最終計分方法為百分制。當(dāng)總計分越高，代表患者生活質(zhì)量越好。

護理滿意度評估：采用醫(yī)院自制的護理滿意度調(diào)查問卷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

計算系統(tǒng)為SPSS 22.0軟件，t和x2檢驗，百分比和平方差計量。當(dāng)統(tǒng)計結(jié)果P小于0.05，則表示對比有較大差別。

2 結(jié) 果

2.1 組間護理效果比較

實驗組的護理總有效率明顯高于對照組水平，差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.4 實驗組和對照組護理滿意度對比

實驗組的護理滿意度明顯高于對照組水平，差別較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表4。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病在40歲以上的男性群體中發(fā)病率比較高，在發(fā)病后會影響身心健康以及勞動能力，從而降低患者的生活質(zhì)量[3]。在治療中使用全科護理，有利于緩解臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。

本文中選取我院治療的老年慢性阻塞性肺疾病的患者90例，使用全科護理的患者的生活質(zhì)量明顯高于使用常規(guī)護理的患者，并且患者的呼吸情況改善程度較好。李靜等[4]研究全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者研究也再次證明了其臨床價值。

參考文獻

[1] 劉艷霞.觀察全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病的護理效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（16）：107-108.

[2] 王紅梅.全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用效果評價[J].智慧健康，2019，5（33）：55-56.

[3] 滕方艷.全科護理對老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（27）：98.

[4] 李 靜.全科護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者的應(yīng)用價值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A3）：270.