馬愛(ài)平

近年來(lái)，飯后再吃點(diǎn)具備各種功能的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑似乎成為了不少人的選擇。當(dāng)下人們?cè)絹?lái)越關(guān)注健康方面的需求，如何合理膳食、如何補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素等問(wèn)題成為人們關(guān)注的重點(diǎn)。除去日常膳食攝入，普通消費(fèi)者有必要常規(guī)服用維生素、礦物質(zhì)以及其他各種膳食補(bǔ)充劑嗎？

未發(fā)現(xiàn)能有效降低心血管疾病等患病風(fēng)險(xiǎn)

中國(guó)輕工業(yè)出版社出版的《食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)》這樣解釋營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑是飲食的一種輔助手段，用來(lái)補(bǔ)充人體所需的氨基酸、微量元素、維生素、礦物質(zhì)等。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑可以是由氨基酸、多不飽和脂肪酸、礦物質(zhì)與維生素組成，或僅由一種或多種維生素組成，也可以是由一種或多種膳食成分組成，其中除氨基酸、維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素之外，還可以有草本植物或其它植物成分，或以上成分的濃縮物、提取物或組合物。

青島大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與健康研究院首席教授李鐸和美國(guó)、英國(guó)、加拿大四位學(xué)者在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上發(fā)表了文章《維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑對(duì)健康的影響》，評(píng)估了多種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的效果，其中包括多種維生素、礦物質(zhì)和魚(yú)油等。研究發(fā)現(xiàn)，在美國(guó)，超過(guò)70%的65歲以上的成年人使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，相比之下，三分之一的兒童和青少年使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。美國(guó)學(xué)者估計(jì)有5%的人攝入了過(guò)多的微量營(yíng)養(yǎng)素，美國(guó)和加拿大的孩子有80%和97%補(bǔ)充了過(guò)多的維生素A。使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的女性多于男性。使用最廣泛的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，前三名是維生素C、維生素E和維生素D，其次是維生素B12、維生素B6和鈣。

上述論文顯示，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)結(jié)果表明不支持使用維生素、礦物質(zhì)及魚(yú)油補(bǔ)充劑來(lái)降低非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的服用顯著減少了大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足的情況，但也增加了某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)量的情況，需要進(jìn)行進(jìn)一步研究，以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑對(duì)一般人群和有特定營(yíng)養(yǎng)需求的個(gè)人（包括來(lái)自低收入和中等收入國(guó)家的人）健康的長(zhǎng)期影響。

“以維生素C、E和D為代表的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑風(fēng)靡西方世界，但國(guó)人卻沒(méi)有普遍服用?！北本┛萍即髮W(xué)化學(xué)和生物工程學(xué)院教授宋青表示，微量營(yíng)養(yǎng)素通過(guò)食品補(bǔ)充最自然，而且設(shè)計(jì)嚴(yán)格的科學(xué)臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)這些維生素補(bǔ)充劑繁多的治療功能也還未能給出最終結(jié)論。

“相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的結(jié)果說(shuō)明，對(duì)沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)素缺乏表現(xiàn)的健康人群來(lái)說(shuō)，無(wú)論吃維生素、礦物質(zhì)還是魚(yú)油膠囊，都沒(méi)發(fā)現(xiàn)能有效降低心血管疾病、癌癥或2型糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。”中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院副教授范志紅表示。

效果因人而異，補(bǔ)充數(shù)量一定要合理

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑到底要不要吃呢？范志紅表示，要在分析具體情況的基礎(chǔ)上做決定，因?yàn)槟壳斑€有很多人不屬于真正意義上的“健康人”，未必能保證日常從天然食物中獲得充足營(yíng)養(yǎng)素，可能在短期之內(nèi)還是需要注意補(bǔ)充某些營(yíng)養(yǎng)素。不過(guò)，補(bǔ)充數(shù)量一定要合理，大劑量攝入營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的時(shí)間不要太長(zhǎng)。

宋青則從化學(xué)結(jié)構(gòu)來(lái)評(píng)估補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素的益處。維生素C是幾個(gè)重要酶的必需輔助因子，但是人類(lèi)和大多數(shù)靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物不能通過(guò)自身合成，所以必須從食物中攝取。維生素C也是體內(nèi)水溶性抗氧化劑，人體的能量來(lái)自燃燒化學(xué)物質(zhì)，燃燒過(guò)程會(huì)損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)，抗氧化劑可以減少燃燒損傷。維生素E是體內(nèi)脂溶性抗氧化劑，維生素C和E的抗氧化作用是由各自的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定的，所以由于細(xì)胞結(jié)構(gòu)的氧化而引起的衰老，從理論上可以通過(guò)維生素C和E等抗氧化劑延緩。

“維生素D是膽固醇通過(guò)日光紫外線的照射合成出來(lái)的，對(duì)骨骼的健康必不可少。但是維生素D是一類(lèi)甾醇激素，與其緊密結(jié)合的受體廣布全身，所以生理作用不僅僅限于骨骼。近年動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，維生素D可以影響眾多生理活動(dòng)。因此，補(bǔ)充維生素D可以提高免疫力抵御各類(lèi)疾病?！彼吻嘀赋?。

雖然維生素C、D、E特有的化學(xué)結(jié)構(gòu)保證了其強(qiáng)大的保健功能，但是宋青表示，通過(guò)膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑額外補(bǔ)充是否有益，需要綜合考慮。如果攝取的食物中已有足夠含量，額外補(bǔ)充會(huì)增加生活成本。對(duì)于特殊人群，比方說(shuō)運(yùn)動(dòng)員、減肥人士、老年人、慢性嚴(yán)重疾病患者，補(bǔ)充維生素等微量營(yíng)養(yǎng)素則是維持或恢復(fù)生理健康的有力保證。