（吉林醫(yī)藥學院基礎醫(yī)學院,吉林 吉林 132013）

病原生物學作為基礎醫(yī)學的主要基礎課程，其在醫(yī)學生培養(yǎng)中占有重要地位，學生對病原生物學知識的掌握情況會對他們的職業(yè)生涯產(chǎn)生深遠影響。而病原生物學課程的名詞、概念繁多，知識點較為瑣碎，不利于學生掌握。傳統(tǒng)的課程考核模式主要由學生平時表現(xiàn)（10%）、實驗報告（20%）、期末考試（70%）三部分組成。這種考核方式雖然簡便并且易于操作，但也可能引發(fā)部分學生“臨時抱佛腳”的現(xiàn)象，只在期末前對知識點進行死記硬背，不利于知識的理解與掌握。因此，面對社會醫(yī)學的飛速發(fā)展，為培養(yǎng)出適應社會發(fā)展的全面型、創(chuàng)新型醫(yī)學人才，本文將對病原生物學課程考核模式的改革進行探討。

一、病原生物學傳統(tǒng)考核模式的弊端

（一）考核方式單一

病原生物學傳統(tǒng)考核模式較為單一，主要表現(xiàn)為以下兩點：1.常常采用閉卷考試，而開卷考試少[1]。這就限制了考試題型的多樣性以及考察內(nèi)容的開放性，學生僅注重課本上知識的記憶，不會主動探索課本外的知識。2.記憶性知識點考查較多，缺乏應用性考查。例如，期末考試中的名詞解釋、簡答題、論述題都是考查學生對知識點的記憶程度，限制了應用型人才的培養(yǎng)。

（二）考試題型結(jié)構(gòu)不合理。

傳統(tǒng)考核方式的考試題型常常由名詞解釋（20%）、單項選擇題（40%）、簡答題（30%）、論述題（10%）四部分組成。由于病原生物學的名詞、概念繁多，名詞解釋分值占比過多容易導致考查內(nèi)容片面化，對學生學習成果考核的客觀性以及公正性產(chǎn)生影響。此外考試題型較少，不利于學生發(fā)散思維的培養(yǎng)。

（三）考核內(nèi)容不科學

傳統(tǒng)的課程考核模式主要由學生平時表現(xiàn)（10%）、實驗報告（20%）、期末考試（70%）三部分組成。考查實驗課知識掌握程度的實驗報告僅占20%。如果將理論知識比作墨水，那么實驗知識就是畫筆，二者相輔相成。對于一門課程的掌握，二者具有同等重要地位，因此應適當提高實驗課成績的占比。此外，目前實驗課成績的考核方式主要是實驗報告的書寫。事實上實驗報告只能反映學生完成了某項實驗內(nèi)容，并不能體現(xiàn)出學生在實驗過程中的動手操作能力[2]。因此，重理論輕實驗的考核方式，不能全面的評價學生的綜合學習能力，不利于培養(yǎng)學生的實驗能力以及創(chuàng)新能力。

（四）重終結(jié)性考核

病原生物學傳統(tǒng)的課程考核模式中，期末考試占總成績的70%。這種將一次性期末考試成績作為評價學生學習效果的硬性指標的考核方式有待推敲?？赡軐е聦W生過分注重期末考試分數(shù)，助長學生學習的功利性。另一方面，由于缺乏學習過程的考核，學生可能只在期末考試前，短時間內(nèi)對知識點進行死記硬背，不利于知識的理解與掌握。這種重結(jié)果輕過程的考核方式不能調(diào)動學生學習的積極性。

二、病原生物學過程性考核改革的探索

（一）構(gòu)建科學合理的考核改革新方案

根據(jù)社會醫(yī)學發(fā)展大環(huán)境以及學生實際情況構(gòu)建科學合理的考核改革新方案是原生物學過程性考核改革的關鍵點。新方案的確立要立足于國情以及社會需求，始終保持以學生為本的宗旨，不同期班不能一概而論，要分別建立符合不同期班的考核方案。

（二）考核改革新方案的具體內(nèi)容

1.理論考試

（1）過程性測驗

病原生物學傳統(tǒng)考核模式缺乏過程性考核，不能全面的評價學生的學習效果。而將過程性測試作為評價學生課程成績的指標會有效的解決該問題。每學期可以按照教學進度進行3-4 次過程性測試。過程性測試的考察形式可以選擇開卷考試加閉卷考試相結(jié)合的方式。閉卷考試主要考查學生對基礎概念以及重點知識的掌握程度。開卷考試可以選擇某一章節(jié)內(nèi)容進行前沿知識的考查。例如金黃色葡萄球菌易產(chǎn)生耐藥性，可以讓學生們查找耐藥性金黃色葡萄球菌的主要類型有哪些？以及各種類型的主要危害是什么？兩種考試方式相結(jié)合，不僅可以激發(fā)學生的學習興趣，開闊學生視野，同時使基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學相連接，從而培養(yǎng)出適應社會發(fā)展的卓越醫(yī)學人才。

（2）期末考試

期末考試在傳統(tǒng)考核模式中占據(jù)主導地位，占總成績的70%，考核方式可以延續(xù)以往考核中的閉卷考試，但要適當減少其在總成績中的占比。期末考試的考查內(nèi)容為基礎概念、重點知識、難點知識?？荚囶}型包括名詞解釋、單項選擇題、簡答題、論述題?？梢栽谝陨项}型的基礎上加入多項選擇題、案例分析題，從而增加考試題型的多樣性。多項選擇題以及案例分析題的加入可以鍛煉學生的思維邏輯，提高學生深度學習的能力。此外，通過解答案例分析題學生可以將所學知識活學活用，有利于應用型人才的培養(yǎng)。新題型加入的同時可以適當減少名詞解釋的在期末成績中的占比，使考試題型結(jié)構(gòu)更加合理化。

2.實驗考試

傳統(tǒng)考核模式中考察實驗課學習效果的評價指標為實驗報告，占總成績的20%。事實上，實驗報告并不能完全代表學生的實驗能力。有時由于同一組學生的實驗結(jié)果相同導致實驗報告也相同，這時實驗報告反映的是成績的普遍性。此外，無菌操作技術(shù)對于臨床專業(yè)的學生是非常重要的，掌握無菌操作技術(shù)能有效避免手術(shù)感染的發(fā)生。因此，實驗考核改革的重點在于實驗能力的評價。要將實驗操作作為實驗考核的評價指標，以個人為單位進行考核，任課教師根據(jù)學生在課堂上的操作規(guī)范程度，當堂給出該部分分值。同時減少實驗報告在總成績中的占比。實驗考核采用實驗操作加實驗報告的方式，有助于提高學生的動手操作能力以及分析總結(jié)能力。

3.平時表現(xiàn)

學生的平時表現(xiàn)在傳統(tǒng)考核模式中占總成績的10%，考核方式為出勤。其在總成績中的占比比較合理，但考核方式單一，適當加入其他考核方式可以增加課程考核的維度。采用課堂討論、小組匯報等過程性考核方式，讓學生處在輕松愉快的環(huán)境中學習，無形中減小了學生的考試壓力。

三、結(jié)語

病原生物學過程性考核與傳統(tǒng)考核模式相比較，其優(yōu)勢是：首先，提高學生的活躍度。多種考核方式的加入，極大地增加了學生的參與度，學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習；其次，減小了學生的考試壓力。過程性測試以及平時表現(xiàn)等過程性考核方式的設置使考核貫穿于學習過程的始終，學生平時會將更多精力投入到學習中，緩解了期末考試的緊張與壓力。更值得一提的是，過程性考核改革的實施難度要大于傳統(tǒng)考核模式，這對于任課教師是一個全新的挑戰(zhàn)，但為了培養(yǎng)出國家、社會需要的全面型醫(yī)學人才，這一切都是值得的。