珊莎 義山

明代名醫(yī)龔延賢，壽高98歲。龔廷賢醫(yī)術(shù)高明，明萬歷十四年開封一帶流行疫病，他行醫(yī)到此，治好了很多垂危病人，因此名聲大振，被官員舉薦進入太醫(yī)院。后來又因治愈魯王張妃臌脹，被贊為“天下醫(yī)之魁首”，皇帝特賜“醫(yī)林狀元”匾額。

龔延賢有不少著作流傳至今，《壽世保元》是其晚年主要著作之一，書中有“老人”篇，專論老人養(yǎng)生及老年病治療。他認為，衰老和脾腎關(guān)系最為密切，強調(diào)對老年人要以養(yǎng)元氣健脾胃為主，而他發(fā)明的陽春白雪糕就是這樣一款藥食結(jié)合的養(yǎng)生點心。陽春白雪糕做法并不復雜，取白茯苓、懷山藥、芡實仁、蓮肉各四兩，陳倉米半升、糯米半升、白砂糖一斤半。先將藥磨成粉，藥粉和米用麻布袋盛放甑內(nèi)，蒸極熟取出，放簸箕內(nèi)，入白砂糖攪勻，揉作一塊，用小木印印作餅子，曬干收貯。龔延賢認為“男婦小兒任意取食，妙不可言”，可以“養(yǎng)元氣，健脾胃”。

名醫(yī)劉純被明清兩朝太醫(yī)院尊為太醫(yī)保護神。他奉旨以囚試醫(yī)，帶領(lǐng)醫(yī)官經(jīng)過六十六年的努力，總結(jié)出一套預防疾病的養(yǎng)生法?！敖?jīng)曰：正氣存內(nèi)，邪不可干。夫正氣衰者有三，過飽，氣惱，不勞。故爾養(yǎng)生者以十條克之?！?/p>

他在飲食上有很多特別的見解。他認為：“午時喝保元湯勿食肉，進補而避肉毒，又進粗食小菜以裹腸毒，謂之七分飽?！蔽顼埩耍紫纫蓉i蹄熬的保元湯，然后吃粗糧，以及小菜。肉湯可以分別是牛筋湯、豬蹄湯、羊蹄湯、肉皮湯、鯽魚湯、牛肉湯、排骨湯、雞湯。粗糧可以分別是玉米、小米、蕎麥、大麥、豆類、紅薯、芋頭等。小菜可以分別是土豆、柿子椒、蘿卜、茄子、冬瓜等。劉純提出了三個概念：避肉毒、裹腸毒、七分飽。什么叫避肉毒？劉純說：“肉湯不害人。而肉塊入腹、變生肉毒、極害人矣?！本褪钦f，肉湯直接被人吸收，幾乎沒有糞便，不會傷害人。但是吃進塊狀的肉類，在結(jié)腸內(nèi)形成糞便，就會很傷害人。

他還提出：“小憩之后喝果汁，以滋血脈。”午睡后喝大量的鮮榨果汁，最安全的好喝的水果汁，是梨和蘋果等量壓榨而成。為什么要喝果汁呢？要補充大量的維生素，又可作為可口的飲品，有助于振奮下午的精神。

此外，他建議“過午不食，去肥氣而養(yǎng)胃氣”。他提倡不吃晚飯，結(jié)合實際情況，可以調(diào)整為晚飯少吃，并且保持清淡，可以吃一些粥類，加點水果，保持七分飽即可。尤其是小孩子，如果晚飯吃得很飽，那么極易發(fā)熱。即便是年輕人，如果晚飯吃得很飽，那么極易做噩夢而損害大腦。況且老年人，如果晚飯吃得很飽，那么極易發(fā)生猝死。

清代著名醫(yī)學家葉天士醫(yī)學造詣極深，擅治外感熱證，是中醫(yī)溫病學派的創(chuàng)始人。葉天士從14歲開始學醫(yī)，并各家之長而融會貫通，是我國著名的老年養(yǎng)生學家。

體質(zhì)虛弱、老年性疾病的人群如何養(yǎng)生？葉天士認為，使用藥膳最為適宜，因為“老年衰憊，無攻病成法，大意血氣有情之屬，栽培生氣而已”。因為老年人脾胃虛弱，滋膩礙脾，剛燥損胃，在治療用藥上尤須注意“重脾胃，忌燥膩，護正氣，審體質(zhì)”。

葉天士告誡老人們：“高年不敢過清過消，保真為要”，處方用藥還要考慮到氣候因素，并慎用猛藥。他提倡“非到迫不得已，均宜采用食療藥膳為先”的做法，做到“食之不愈，爾后用藥為妥 ”。

葉天士認為老年人如果養(yǎng)生，必須從飲食等多方面做起。葉天士提倡“老年飲食薄味靜調(diào)，力戒酒肉厚味”，因“飲酒聚酒，太陰脾陽受傷”，痰濕存于體內(nèi)堆積而易患痰火、中風之類疾病。按照現(xiàn)代說法，薄滋膩、戒煙酒對防止罹患心腦血管病變，呼吸道、消化道疾病，以及惡性腫瘤，都有積極的意義。氣候多變的季節(jié)，老年人生病的幾率增高，故“順天之氣，是老年調(diào)理之法”。葉天士強調(diào)要 “加意于寒暄保攝”，要特別提防暴熱暴寒的天氣，要在氣溫變化之前就做到“預宜持護”，以防患于未然。

葉天士認為，很多人是由于內(nèi)傷七情等精神因素引發(fā)疾病的，有的人長期憂郁、嗔怒，造成精神失常，所以“務(wù)宜怡悅開懷”。對老年疾病中的肝氣郁積、肝風動火、肝胃不和者，則應該曉以利害，勸說其“速戒惱怒，安閑自在，誠治斯疾之良圖”“有年最宜開懷”“唯怡悅開爽”，確為養(yǎng)生的良策。

老年人積勞內(nèi)傷者比較多，所以葉天士主張“節(jié)勞”，要求人們按《內(nèi)經(jīng)》中所載“形勞而不倦”去做，選擇“動而不疲、勞而不倦”的鍛煉方法，以免過勞傷氣，積勞傷脾，勞神傷心。

葉天士規(guī)勸體虛力衰的老人，應“遠房幃，獨居靜室”，務(wù)必珍惜腎精，并引用《內(nèi)經(jīng)》中的一段話：“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也”，以示警戒大家節(jié)制情欲。

葉天士壽至八十高齡，仍能為患者診病，精力不衰。到老體魄康健，這與他的養(yǎng)生觀是分不開的。他對老年養(yǎng)生的精辟論述，也值得大家效法、發(fā)揚。