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        七竅無(wú)恙,五臟健康

        2020-12-04 22:51:01天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師朱亞萍
        家庭醫(yī)藥 2020年20期
        關(guān)鍵詞:心主肝血五臟

        ⊙天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 朱亞萍

        在人們印象中,提到“七竅”最易想到的詞就是“七竅流血”。那么,七竅到底有多重要?

        所謂“七竅”,主要是指面部的7個(gè)孔竅,即眼二、耳二、鼻、口、舌。五臟的精氣分別通達(dá)于七竅,所以五臟有病,往往能從七竅的變化中反映出來(lái)。

        《內(nèi)經(jīng)》提出,心開(kāi)竅于舌、脾開(kāi)竅于口、肺開(kāi)竅于鼻、肝開(kāi)竅于目、腎開(kāi)竅于耳。也就是說(shuō),通過(guò)觀察五官的異常情況,就能了解心、肝、脾、肺、腎可能存在的病變。

        心開(kāi)竅于舌

        “心氣通于舌,心和,則舌能知五味矣?!睂?shí)際上,心氣足,不僅能保證舌辨五味,舌頭轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、說(shuō)話(huà)流利順暢也有賴(lài)于心神的健旺。通常來(lái)說(shuō),舌色紅潤(rùn)即表示心之氣血充足。

        心主血脈,舌上血管最為豐富而淺表,因而舌也能靈敏地反映出心的功能狀態(tài)。心陽(yáng)不足,則舌胖嫩或紫暗;心陰不足,則舌紅絳;心血虛,則舌暗淡;心火上炎,則舌紅爛、生瘡、疼痛;心血淤阻,則舌紫暗或有淤斑;心主神志功能異常,則會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,說(shuō)不清話(huà)。

        腎開(kāi)竅于耳

        “腎氣通于耳,腎和,則能聞五音矣。”也就是說(shuō),腎氣足者,就會(huì)聽(tīng)力好。在病理方面,若腎精虧虛,則腦髓不足,容易出現(xiàn)頭暈、耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀,腎陰虛的病人還經(jīng)常會(huì)有耳如蟬鳴的現(xiàn)象。

        另外,老年人出現(xiàn)的聽(tīng)力減退、耳聾失聰?shù)人ダ媳憩F(xiàn),也與老人腎氣較弱關(guān)系密切。所以,聽(tīng)力較差的人,可以考慮是不是要補(bǔ)補(bǔ)腎氣。

        肝開(kāi)竅于目

        肝開(kāi)竅于目,視力的好壞有賴(lài)于肝氣的疏泄和營(yíng)養(yǎng)。中醫(yī)講,肝藏血,而血又是眼睛活動(dòng)最直接的物質(zhì)基礎(chǔ),所以,肝血的盛衰會(huì)直接影響到視覺(jué)功能。若肝血不足,目失所養(yǎng),則兩眼昏花、視物不明,出現(xiàn)如夜盲等問(wèn)題;若肝經(jīng)火盛,可見(jiàn)眼紅腫痛;肝陰虛,可致眼糊干澀,或也可見(jiàn)眼珠不靈活、斜視等;肝氣郁結(jié)過(guò)久,則能導(dǎo)致口苦目眩。

        肺開(kāi)竅于鼻

        “肺氣通于鼻,肺和,則鼻能知香臭矣?!狈沃骱粑?,鼻為呼吸出入的門(mén)戶(hù),所以說(shuō),鼻子要想發(fā)揮正常的通氣和嗅覺(jué)功能,就必須依賴(lài)肺氣調(diào)和,呼吸暢利。其實(shí),“肺主氣”的功能除了會(huì)影響呼吸,還有供給鼻子營(yíng)養(yǎng)、保證鼻子通暢、預(yù)防鼻病的作用。

        臨床上,肺的某些疾病表現(xiàn)也常反映在鼻子上。如外感風(fēng)寒影響到肺,就會(huì)鼻塞流涕、影響嗅覺(jué);肺有燥熱,則鼻孔干澀。反之,如果鼻出現(xiàn)以上異常變化,即可推斷肺臟病變。

        脾開(kāi)竅于口

        “口唇者,脾之官也?!贝绞强诘慕M成部分,被認(rèn)為是脾的外在表現(xiàn)之處,當(dāng)脾氣健運(yùn),氣血充足時(shí),口唇得養(yǎng),則唇紅潤(rùn)澤;若脾失健運(yùn),氣血虧虛,唇失所養(yǎng),則唇色淡白,或萎黃無(wú)光。

        此外,飲食口味及食欲也與脾的運(yùn)化功能有密切關(guān)系。如口淡無(wú)味、唇淡無(wú)澤,多為脾氣虧虛,氣血不足;口中黏膩,吃東西不香,或嘴里發(fā)甜,多為脾胃濕熱;若口中反酸,則為肝脾不和;若唇腫、口瘡、糜爛而痛,多為脾熱或脾火。

        不過(guò)要提醒的是,盡管五臟與七竅密切相關(guān),但臨床診斷還需要結(jié)合其他方法綜合判斷。

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