（湖南省長沙市岳麓幼兒教育集團第十六幼兒園楊利娟）

隨著當(dāng)今社會經(jīng)濟水平的提升和物質(zhì)水平的豐富，幼兒獲得食物的形式、品種也變得更加多元和豐富。在這樣的背景下，幼兒不健康的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣導(dǎo)致幼兒發(fā)生齲齒的現(xiàn)象變得非常普遍。針對這一情況，筆者對幼兒園部分有齲齒的幼兒進行了訪談，并根據(jù)這一現(xiàn)實情況探索了有針對性的預(yù)防措施。

一、定義及現(xiàn)狀

齲齒，俗稱蟲牙、蛀牙，是一種細(xì)菌性疾病，是由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進行性病損，表現(xiàn)為無機質(zhì)脫礦和有機質(zhì)的分解，隨著病程發(fā)展，牙齒會色澤改變，進而形成實質(zhì)性病損。2017 年發(fā)布的《第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報告》也顯示，我國5 歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比10 年前上升了5.8 個百分點，兒童患齲情況已呈現(xiàn)上升態(tài)勢。

二、幼兒齲齒發(fā)生原因及情況分析

（一）甜食、碳酸飲料等零食攝入多

隨著經(jīng)濟水平的發(fā)展和物質(zhì)的豐富，很多幼兒表示，家里一般會備有糖果、點心、飲料等零食。平時去超市的時候，家長也會根據(jù)幼兒的喜好順從幼兒選擇一些糖果、飲料。因此，幼兒在甜食攝入方面的攝入量極其容易增多。

（二）口腔清潔不及時、不徹底

部分幼兒表示，平時在家吃完東西以后不喜歡或忘記刷牙，從而導(dǎo)致食物殘渣長時間附著在牙齒上。有的幼兒對刷牙技巧掌握不熟練或因不喜歡刷牙而隨意刷牙，導(dǎo)致刷牙不徹底，久而久之，牙齒經(jīng)細(xì)菌腐蝕，極易引發(fā)齲齒。

（三）幼兒乳牙硬度和鈣質(zhì)較低

對于低齡幼兒來說，乳牙萌出的時間相對較短，還處于發(fā)育階段，其硬度和鈣質(zhì)相對較低，對于細(xì)菌的侵襲更容易被腐蝕和發(fā)生病損情況。

（四）家長對幼兒齲齒認(rèn)識不足

在我們身邊，有部分家長認(rèn)為幼兒太小，可以不用刷牙；幼兒反正會換牙齒，有了齲齒也沒有關(guān)系；等等。這些認(rèn)識上的不足更加助長了幼兒齲齒的發(fā)生。

三、幼兒齲齒的預(yù)防措施

（一）增加對牙齒的認(rèn)識

在平時的生活中，家長可以引導(dǎo)幼兒觀察口腔內(nèi)的牙齒（自己口腔內(nèi)的牙齒、家長的牙齒、牙齒模型等）、閱讀關(guān)于牙齒的繪本 （如《牙婆婆》《牙齒工廠》等），通過觀察和科學(xué)認(rèn)知，了解牙齒的構(gòu)成、作用。同時，為了讓幼兒認(rèn)識到不保護牙齒的危害，家長可以帶孩子了解齲齒的形態(tài)、給孩子講齲齒給生活帶來的不便和痛苦，如牙齒變黑不美觀、牙齒痛等，激發(fā)孩子保護牙齒的意識。

（二）養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

1.掌握正確的刷牙方法。在幼兒學(xué)習(xí)刷牙的時候，家長要及時向幼兒示范正確的刷牙方法，同時可以通過刷牙兒歌、順口溜、故事等形式，激發(fā)幼兒刷牙的興趣，同時也讓幼兒在游戲中輕松掌握正確刷牙的技巧。

2.保證刷牙的頻次。在生活中，家庭和幼兒園應(yīng)對幼兒建立相對固定的刷牙時間和場景，如早起和睡前要刷牙、飯后要刷牙、吃完點心或零食要漱口等，每日反復(fù)進行，從而保證牙齒清潔的頻次，幫助幼兒形成良好的刷牙習(xí)慣。

（三）均衡飲食，培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣

1.飲食多元化。在平時的飲食中，應(yīng)注意幼兒食物結(jié)構(gòu)的均衡化 （葷素搭配、食物的干稀軟硬搭配等）、食物品種多樣化（米面、肉類、蔬果類等），同時應(yīng)多攝入富含鈣、無機鹽等營養(yǎng)食物及高纖維粗糙食物。多元化的食物也有助于幼兒產(chǎn)生對食物的興趣，從而避免因偏食、挑食而引發(fā)的營養(yǎng)不足或形成對零食的依賴。

2.控制零食的攝入量。日常生活中，幼兒應(yīng)在家長的督促下學(xué)會控制每日零食的攝入量，如選擇在三餐正常飲食后才能適當(dāng)攝入零食，睡前不吃零食、不喝碳酸飲料等，制定一份零食計劃表，鼓勵幼兒養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。

（四）定期檢查牙齒

對于幼兒來說，最好每半年對牙齒進行一次檢查，了解牙齒生長發(fā)育的情況，這樣，如果牙齒發(fā)生病變，可以做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的病變情況。

隨著經(jīng)濟水平的發(fā)展，幼兒在享受豐富的物質(zhì)時，更應(yīng)該提高牙齒健康保護意識。從認(rèn)識牙齒到用正確的方式保護牙齒，需要幼兒養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣為我們的牙齒構(gòu)筑一道堅實的保護屏障。