老年男性去體檢，哪些項(xiàng)目必須要做呢？若從泌尿外科醫(yī)生的角度解讀，泌尿系統(tǒng)的檢查是必不可少的。老年男性逐漸占據(jù)了泌尿外科患者的主體，不僅各類惡性腫瘤老年男性患病比例遠(yuǎn)高于女性，而且一系列以尿路癥狀為主要表現(xiàn)的疾病也逐漸出現(xiàn)。老年男性泌尿生殖健康需做哪些檢查呢？

腰圍和體重

超重及體內(nèi)脂肪增加會(huì)導(dǎo)致多種疾病。身高下降及肥胖也是雄激素缺乏的重要信號(hào)，雄激素缺乏意味著男性“更年期”開始出現(xiàn)，臨床上可采用中老年男子雄激素缺乏量表進(jìn)行自我檢測(cè)。

泌尿系B超檢查

男性泌尿系超聲檢查至少應(yīng)包括腎、輸尿管、膀胱、前列腺等器官。平時(shí)排尿不暢或困難，還應(yīng)檢測(cè)“殘余尿”。在憋尿時(shí)做B超，再將尿液盡可能排空后再做一次B超，看膀胱內(nèi)有無(wú)殘留的尿液?，F(xiàn)在超聲技術(shù)非常成熟，老年人經(jīng)常出現(xiàn)的前列腺增生癥、腎囊腫、泌尿系腫瘤等，均可被檢測(cè)到。

抽血查PSA

這是一個(gè)可以反映前列腺腫瘤的指標(biāo)，前列腺癌患者的血清PSA水平通常會(huì)升高，如果結(jié)果低于4納克/毫升，則罹患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。在歐美國(guó)家，前列腺癌位居男性腫瘤發(fā)病的第一位，通常采用PSA作前列腺癌的篩查。建議40歲以上男性每年查一次PSA。

抽血查腎功能

通常包括四項(xiàng)或者五項(xiàng)內(nèi)容。如果結(jié)果出現(xiàn)異常，意味著腎臟功能的減退和下降，需要積極治療或干預(yù)。

驗(yàn)?zāi)虿槟虺Ｒ?guī)

腎臟及膀胱的疾病經(jīng)常會(huì)在尿常規(guī)中反映出來(lái)。如果在尿常規(guī)中出現(xiàn)紅細(xì)胞甚至肉眼血尿，千萬(wàn)不要掉以輕心，要警惕腫瘤的可能性；如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白，則可能是腎臟功能損害發(fā)出的信號(hào)。

測(cè)血壓、血脂、血糖、血尿酸

如果這些結(jié)果出現(xiàn)異常稱為代謝綜合征，可能會(huì)導(dǎo)致全身從上到下各器官的多種疾病。以泌尿系統(tǒng)為例，尿酸的增高容易導(dǎo)致痛風(fēng)，會(huì)引發(fā)結(jié)石，會(huì)導(dǎo)致腎小管的損害；血脂異常和糖尿病都容易引發(fā)勃起功能障礙；糖尿病會(huì)引起膀胱功能下降，甚至膀胱完全喪失收縮能力。

體格檢查

包括陰莖、睪丸、疝的檢查，前列腺的肛門指診。這些檢查看似簡(jiǎn)單，卻意義重大，在平時(shí)體檢中卻經(jīng)常被忽視。陰莖癌可以直接從外觀上看出，老年男性患睪丸鞘膜積液的不在少數(shù)，許多患者由于平時(shí)排尿費(fèi)力會(huì)引起腹股溝斜疝，而前列腺肛診是鑒別前列腺良性增生和前列腺癌的重要方法。

下體經(jīng)常不適別忘使用量表

如果經(jīng)常出現(xiàn)一些泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀或不適，在向醫(yī)生講述病情的同時(shí)，填寫一些簡(jiǎn)單的表格可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地評(píng)估疾病，如ADAM量表，專門用于檢測(cè)尿頻尿急的表格、排尿困難的表格、盆腔疼痛的表格、勃起功能障礙的表格，等等。這些表格可以向?qū)？漆t(yī)生索取，并在他們的指導(dǎo)下進(jìn)行填寫。