筆者結(jié)合日常工作實(shí)踐從幾方面闡述天壇醫(yī)院離退休辦公室工作中應(yīng)注意的問(wèn)題，以期提高離退辦工作者的人文工作質(zhì)量。

我國(guó)已正式步入老齡化社會(huì)，老年人口數(shù)量極大，2019年年底老年人口數(shù)量已達(dá)到2.54億，老齡化人口水平已達(dá)到18.1%。中國(guó)老年人口基數(shù)大，人口老齡化進(jìn)程快，老年人慢性病患病率高。當(dāng)前，國(guó)家對(duì)于老年人的關(guān)注正呈現(xiàn)出一種上升的態(tài)勢(shì)，全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)愛(ài)也日漸明顯，這其中比較重要的一環(huán)，就是對(duì)于離退休職工的管理工作的探討。為適應(yīng)老齡化需要，北京市三級(jí)醫(yī)院相繼對(duì)離退休工作加大關(guān)心傾斜力度，增加工作服務(wù)人員數(shù)量，北京市衛(wèi)生健康委及醫(yī)管局有關(guān)處室多次舉辦離退休工作人員等培訓(xùn)活動(dòng)，培養(yǎng)年輕的服務(wù)老同志的熱心工作者。

醫(yī)院作為國(guó)家的事業(yè)單位，更應(yīng)該提升對(duì)老同志的服務(wù)質(zhì)量。筆者將結(jié)合日常工作實(shí)踐從以下幾個(gè)方面闡述首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“天壇醫(yī)院”）離退休辦公室工作中應(yīng)注意的問(wèn)題，以期提高離退辦工作者的人文工作質(zhì)量。

離退休人員人文關(guān)懷之五心工程

首先應(yīng)掌握所有離退休人員的一般概況，姓名、性別、年齡、具備合格的基本功，才能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

做老年人工作要耐心、悉心、愛(ài)心、全心、暖心，老同志常合并多種基礎(chǔ)疾病，個(gè)別還導(dǎo)致精神障礙，就要根據(jù)老同志的不同情況做不同處理解決。在日常實(shí)際工作中，建立溝通機(jī)制，要強(qiáng)調(diào)仔細(xì)傾聽(tīng)，詳細(xì)進(jìn)行問(wèn)詢(xún)，了解其來(lái)電話或來(lái)院事因，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致帶來(lái)的情況，做好預(yù)判，并進(jìn)行綜合了解情況，去除各種隱患，解除老同志的困惑。

尤其是對(duì)有困難住院的離退休人員及時(shí)前往所住醫(yī)院看望并送去精神上的安撫及生活上的關(guān)懷，并進(jìn)行個(gè)體化精準(zhǔn)幫助。劃重點(diǎn)人員盡量掌握他們的具體家庭情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，合并類(lèi)別情況進(jìn)行針對(duì)性的幫助。以免貽誤老同志身心情況的發(fā)生。

以某位離退休人員舉例，女性，主任醫(yī)師，84歲，空巢老人。退休15年，主因血壓異常住醫(yī)院綜合3病房。醫(yī)院得知該老主任住院后，第一時(shí)間前往所住病房看望，老主任非常感動(dòng)。老主任入院后調(diào)脂、降壓治療后病情平穩(wěn)。入院第2天，因要做多項(xiàng)檢查，且要外出病房，家里沒(méi)有人陪住，天壇醫(yī)院離退辦工作人員就前往病房陪同，老主任因活動(dòng)少、進(jìn)食差，醫(yī)院的飯菜不合口，醫(yī)院離退辦就從家里做小米粥等帶到醫(yī)院，入院5天后復(fù)查電解質(zhì)等均正常了，在感激病房醫(yī)護(hù)人員的同時(shí)，更是感激離退辦的工作人員及時(shí)悉心的照料，使她能早日恢復(fù)各項(xiàng)指標(biāo)。讓老同志在住院時(shí)安全地度過(guò)生病的特殊日子，直至其痊愈。

另外，在日常實(shí)際工作中，注意培養(yǎng)青年工作者全面掌握基本功，還要有洞察老同志情況苗頭、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。

其次，對(duì)于醫(yī)院退休的離退休老同志，退休到離退辦報(bào)到時(shí)醫(yī)院要充分交流離退辦的工作性質(zhì)，與其或者家屬溝通，充分理解他們剛退休時(shí)的心理不適，勸慰他們退休了是對(duì)單位貢獻(xiàn)的認(rèn)可與繼續(xù)，仍然可以再做力所能及的工作，比如醫(yī)院的志愿者等?？傊?，離退辦不對(duì)任何離退休人員抱有任何偏見(jiàn)。

圖1 2000—2050年中國(guó)60 歲以上人口情況

天壇醫(yī)院對(duì)離退休老年人運(yùn)用人本理念給予人文關(guān)懷。

作為離退辦工作人員，日常工作中離退辦有時(shí)去傾聽(tīng)，常常去幫助，總是去安慰。然而，對(duì)于離退辦工作而言，卻是總是去安慰，常常去幫助，有時(shí)去傾聽(tīng)。離退辦的工作是專(zhuān)門(mén)對(duì)老同志的方方面面，哪怕是他們有要來(lái)院看病、掛號(hào)、乘車(chē)，哪怕是他們家里有矛盾糾紛、形形色色的問(wèn)題，老同志們都會(huì)多次打電話乃至到離退辦來(lái)傾訴……醫(yī)院的目的就是要傾聽(tīng)、安慰與幫助，消除或緩解老同志的心理不適，以期調(diào)整老同志的身心健康狀態(tài)，改善生活質(zhì)量，因此，離退休老年人群更需要關(guān)懷、安慰和幫助，應(yīng)把人文關(guān)懷的理念傳輸?shù)诫x退辦工作的所有工作者心里，并不斷加強(qiáng)人本理念在實(shí)際工作中的應(yīng)用。

關(guān)注老年人群的情緒障礙

隨著年齡增長(zhǎng)，老年人的器官功能逐漸退化，加上體力減退、在社會(huì)及家庭中的角色轉(zhuǎn)換等導(dǎo)致越來(lái)越多的老人出現(xiàn)情緒障礙，以焦慮、抑郁及其基礎(chǔ)病最為常見(jiàn)。部分老年患者的情緒障礙是以多種多樣的軀體癥狀表現(xiàn)出來(lái)的，因此，天壇醫(yī)院從事離退休工作人員應(yīng)盡量仔細(xì)地掌握特殊人的焦慮、抑郁等情緒障礙的特殊人，謹(jǐn)慎早期發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)院安全及社區(qū)安全問(wèn)題的特殊人，及早做好其思想工作。定期干預(yù)伴有發(fā)泄情緒的老同志來(lái)院鬧事影響正常的工作環(huán)境，及早進(jìn)行干預(yù)，幫助特殊人減輕情緒及軀體癥狀，加強(qiáng)防護(hù)，防范意外發(fā)生。

總結(jié)

綜上所述，在醫(yī)療系統(tǒng)從事離退休工作的工作人員，應(yīng)培養(yǎng)年輕的工作者具有扎實(shí)的老年醫(yī)學(xué)知識(shí)和過(guò)硬的人文關(guān)懷知識(shí)；要有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力；要掌握多學(xué)科相關(guān)知識(shí)，對(duì)特殊問(wèn)題特殊人進(jìn)行綜合摸底及針對(duì)性人文關(guān)懷管理；結(jié)合離退休老同志老年人特點(diǎn)謹(jǐn)慎進(jìn)行針對(duì)性個(gè)體化幫助；此外，對(duì)離退休老同志必須具有關(guān)愛(ài)之心，對(duì)患病的老同志更要優(yōu)化思路，體現(xiàn)人本理念，患病終末給予人文關(guān)懷，避免不聞不問(wèn)。對(duì)從事離退休工作的青年工作者必須進(jìn)行以上方面的培訓(xùn)，要有崗位責(zé)任觀，更要在實(shí)際工作中踏踏實(shí)實(shí)肯干、有擔(dān)當(dāng)、能擔(dān)當(dāng)、愿擔(dān)當(dāng)，實(shí)事求是，在大事大非面前肯于沖鋒在前，培養(yǎng)更多會(huì)關(guān)心人、尊重人、鼓勵(lì)人的合格的服務(wù)離退休老同志的工作者。