唐念珍

（重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院，重慶 401220）

尿頻是臨床上的常見病和多發(fā)病。非炎癥性尿頻是指由泌尿系統(tǒng)感染以外的病因所引起的尿頻。目前，臨床上尚無治療該病的特效藥物。近年來，中醫(yī)療法在非炎癥性尿頻的治療中顯現(xiàn)出良好的效果[1]。本文以重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院在2018 年1 月至2019 年6 月期間收治的60 例非炎癥性尿頻患者為研究對象，探討用針刺療法聯(lián)合麥粒灸療法治療該病的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年1 月至2019 年6 月期間重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院收治的60 例非炎癥性尿頻患者為研究對象。將其隨機(jī)分為觀察1 組（n=20）、觀察2 組（n=20）和對照組（n=20）。三組患者的一般資料相比，P＞0.05，可進(jìn)行組間對比分析。三組患者的一般資料詳見表1。

1.2 治療方法

在進(jìn)行治療前，詳細(xì)記錄三組患者每日排尿的次數(shù)、每次的排尿量及每日總的排尿量。單純采用針刺療法對對照組患者進(jìn)行治療，采用針刺療法聯(lián)合麥粒灸療法對觀察1組患者進(jìn)行治療，采用麥粒灸療法對觀察2 組患者進(jìn)行治療。進(jìn)行針刺治療的具體方法為：取中極穴、曲骨穴、陰陵泉穴為治療穴位。使用0.30×50 mm 的毫針斜刺入皮膚，將進(jìn)針的深度保持在0.5 ～1 寸。得氣后采用平補平瀉的行針手法進(jìn)行提插捻轉(zhuǎn)，以患者局部出現(xiàn)酸脹感為宜（針刺中極穴和曲骨穴時需行針至針感傳遞至尿道口為宜），然后留針30 min。進(jìn)行麥粒灸治療的具體方法為：在腧穴的皮膚上涂抹適量的京萬紅軟膏，然后放置大小為20 mm×20 mm的錫箔紙墊片。將艾絨做成麥粒大小的艾柱，放置在錫箔紙墊片的中心，并將其引燃。注意勿灼傷患者的皮膚。使艾柱燃燒至患者自覺不能耐受高溫為止，每穴灸7 ～8 壯。三組患者均每周治療5 d，共治療4 周。

表1 三組患者一般資料的對比

1.3 觀察指標(biāo)

治療4 周后，對比三組患者的臨床療效。依據(jù)三組患者的排尿情況對其臨床療效進(jìn)行評估，并將評估結(jié)果分為顯效、有效和無效。顯效：治療后，患者尿頻、尿急的癥狀消失或基本消失，其每日白天的排尿次數(shù)約為4 ～5 次，每日夜間的排尿次數(shù)約為0 ～1 次。有效：治療后，患者尿頻、尿急的癥狀明顯改善，其每日白天的排尿次數(shù)約為6 ～8 次，每日夜間的排尿次數(shù)約為2 ～3 次。無效：治療后，患者尿頻、尿急、夜尿頻多等癥狀均未改善，其病情甚至在加重?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/ 總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，三組患者的平均年齡用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗，三組患者治療的總有效率用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察1 組患者治療的總有效率高于觀察2 組及對照組患者，P＜0.05。觀察2 組與對照組患者治療的總有效率相比，P＞0.05。詳見表2。

表2 三組患者臨床療效的對比

3 討論

一般而言，健康成年人每日白天的排尿次數(shù)在4 ～6次之間，每日夜間的排尿次數(shù)在0 ～1 次之間。尿頻是指患者明顯感到有尿意的排尿次數(shù)增加，其在一天內(nèi)的排尿次數(shù)過多或在夜間的排尿次數(shù)超過2 次，且其每次排尿時的尿量可增多或減少，并伴有尿不盡的感覺。尿頻是多種疾病的癥狀之一，其發(fā)病原因包括生理性和精神神經(jīng)性兩個方面。研究證實，可導(dǎo)致尿頻發(fā)生的原因主要為機(jī)體發(fā)生炎癥反應(yīng)、有異物侵入、精神因素、病后體虛及發(fā)生寄生蟲感染等[2]。非炎癥性尿頻多指生理性尿頻和病理性尿頻，是由泌尿系統(tǒng)感染以外的原因所引起的尿頻。

尿頻屬于中醫(yī)“淋證”、“癃閉”等范疇。近年來，中醫(yī)臨床上采用針刺療法對非炎癥性尿頻患者進(jìn)行治療，取得良好的療效。中極穴也叫“氣原穴”“玉泉穴”等，屬于任脈之腧穴，系任脈與足三陰經(jīng)之會、膀胱經(jīng)之募穴。該穴位于臍下4 寸、下腹部的前正中線上。對該穴位進(jìn)行針刺可起到補腎氣、利膀胱、清濕熱的作用，并可提高膀胱的氣化功能。曲骨穴同屬任脈之腧穴，系任脈與足厥陰肝經(jīng)之會。對該穴位進(jìn)行針刺可起到調(diào)理氣機(jī)、促使膀胱的蒸騰氣化功能恢復(fù)正常等作用。陰陵泉穴屬于足太陰脾經(jīng)腧穴，可健脾益氣、清利下焦?jié)駸帷ι鲜鋈齻€穴位進(jìn)行針刺治療可共奏調(diào)理氣機(jī)、通調(diào)水道之功。麥粒灸療法具有行氣活血、溫通經(jīng)絡(luò)、消腫散結(jié)、祛濕逐寒、益氣回陽等功效。而且，該療法操作簡單、快捷、無副作用。

本次研究的結(jié)果證實，采用針刺療法聯(lián)合麥粒灸療法對非炎癥性尿頻患者進(jìn)行治療可顯著提高其臨床療效。