文丨付維（瀘州市古藺縣中醫(yī)醫(yī)院）

導(dǎo)讀

產(chǎn)后子宮的恢復(fù)始終是寶媽們關(guān)心的問題，產(chǎn)褥期是子宮恢復(fù)的最佳階段。那么在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦子宮護理應(yīng)該注意些什么，才能促進子宮恢復(fù)呢？

產(chǎn)后子宮護理

孕婦在生產(chǎn)后就進入了產(chǎn)褥期，一般產(chǎn)褥期前三十天為傳統(tǒng)的“坐月子”。由于孕婦妊娠期間為適應(yīng)胎兒發(fā)育、以及為分娩做好準(zhǔn)備，生殖器官及全身發(fā)生了較大的變化，分娩后需要產(chǎn)婦的身體、生殖器官做適度調(diào)適，促使生殖器官、以及除乳房外的全身器官恢復(fù)至非妊娠狀態(tài)，整個時期歷時6-8 個星期。在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦乳房需要分泌乳液，子宮及身體各系統(tǒng)需逐漸恢復(fù)正常，應(yīng)采取科學(xué)的護理措施，一旦護理不當(dāng)，不僅會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)傷口感染、肌肉酸痛等不適癥狀，而且會導(dǎo)致產(chǎn)婦在產(chǎn)后六個星期子宮仍然無法恢復(fù)到非孕狀態(tài)，影響產(chǎn)婦正常生活。

產(chǎn)后子宮護理應(yīng)注意的事項

自我監(jiān)測

順產(chǎn)產(chǎn)婦可在產(chǎn)后兩個星期左右稍微用力按壓肚臍周邊，若可以明顯感到肚臍周邊變硬，表明子宮恢復(fù)較好，若肚臍周邊始終為軟彈狀態(tài)，則表明子宮正在恢復(fù)中。部分經(jīng)剖腹產(chǎn)出胎兒的產(chǎn)婦在產(chǎn)后兩個星期左右按壓腹部會感覺到明顯的疼痛，這主要是由于肚皮刀口、子宮刀口仍然沒有完全長好，此時，產(chǎn)婦應(yīng)注意觀察自身情況，并及時詢問醫(yī)生。

及時排尿

經(jīng)常憋尿會增加膀胱壓力，不利于子宮恢復(fù)，因此，產(chǎn)婦應(yīng)及時排尿。同時適度開展提肛運動。即收縮肛門，每次提肛后需要堅持二十到三十秒左右后放松，提肛三次到五次為一組，每天定期開展三組提肛運動，可以幫助產(chǎn)婦子宮及陰道更好的復(fù)原。

堅持母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)不僅能給寶寶帶來最好的呵護，而且可以通過寶寶吸吮乳頭，反射性的促使產(chǎn)婦子宮收縮，加速子宮恢復(fù)，甚至達到一定的排毒、減肥作用。因此，在產(chǎn)后條件允許的情況下應(yīng)盡量給寶寶哺乳，以便達到加速子宮復(fù)原的目的。

避免過度靜臥

在娩出胎兒后產(chǎn)婦的首要任務(wù)就是促進子宮收縮排出惡露，長時間在床上靜臥不利于惡露排出，而惡露長時間淤積在子宮會增加宮腔感染風(fēng)險，進而影響子宮順利復(fù)位。因此，不論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，均應(yīng)避免過度靜臥，而是盡早直起身體，下床走動。一般順產(chǎn)的產(chǎn)婦在娩出胎兒后的六個小時到八個小時，若產(chǎn)婦疲勞感不強烈，就可以坐起來，但剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦需要在產(chǎn)后第二天再下床走動，促進身體恢復(fù)。

避免下蹲或干重活

雖然提倡產(chǎn)后適當(dāng)運動，但是由于生產(chǎn)后子宮、盆底肌肉還沒有完全恢復(fù)，過度用力極易增加腹部壓力，進而增加子宮下垂風(fēng)險，甚至導(dǎo)致子宮完全脫離陰道口。因此，在產(chǎn)后兩個月內(nèi)應(yīng)避免下蹲，在產(chǎn)后六個月內(nèi)應(yīng)避免干重活，為子宮、盆底肌肉完全恢復(fù)提供良好的條件。

避免攝入大量涼性食物

從中醫(yī)視角來看，女性體質(zhì)屬陰，不應(yīng)過度食用大量涼食，特別是在產(chǎn)后。冰涼食物進入胃部，不僅會消耗體內(nèi)陽氣，而且會導(dǎo)致寒邪內(nèi)生，侵害子宮。因此，在產(chǎn)后應(yīng)避免攝入大量涼性食物。除冰激凌、冰水等外在冰冷的食物外，產(chǎn)婦也應(yīng)避免攝入綠豆、西瓜、苦瓜等本身性寒的食物，在炎熱的夏季可以適量服用，但應(yīng)控制攝入量。除此之外，產(chǎn)婦應(yīng)增加溫水?dāng)z入，以促進體內(nèi)身體代謝，增加體內(nèi)水分，排出多余廢物，延緩衰老。

注意陰部衛(wèi)生

在娩出胎兒后，產(chǎn)婦子宮需要經(jīng)過一段時間的排惡露，若沒有及時將排出的惡露清洗干凈，產(chǎn)婦就極易被感染。因此，產(chǎn)婦在產(chǎn)后八個星期內(nèi)應(yīng)定期清洗，勤換內(nèi)褲，特別是在上完廁所后，應(yīng)利用溫水沖洗私處，注重陰部衛(wèi)生，避免陰部出現(xiàn)炎癥。有條件的情況下，產(chǎn)婦可以使用衛(wèi)生墊，定期更換，降低陰部感染風(fēng)險。除此之外，在產(chǎn)后即使身體恢復(fù)良好，也不要在兩個月內(nèi)同房，過早同房極易增加陰部感染風(fēng)險，甚至導(dǎo)致產(chǎn)婦患婦科病。

產(chǎn)后子宮護理常用鍛煉方法

除上述護理手段以外，產(chǎn)后適當(dāng)?shù)腻憻挘部梢约铀佼a(chǎn)婦子宮恢復(fù)。

貓步練習(xí)

在貓步練習(xí)時，產(chǎn)婦可以左右手、左右膝蓋著地，背部呈水平狀態(tài)，左右手垂直與肩部。隨后向前方蜷縮左腿促使其膝蓋接觸前額，將右腿向后上方伸直，抬起頭部將頸部伸長，促使頭部、腳跟在一條直線上，維持五秒鐘后放下，交換雙腿，重復(fù)幾次。

起步

在起步練習(xí)階段，產(chǎn)婦應(yīng)在坐直的前提下，將左右臂放置在胸前并抱攏。隨后在吸氣的同時將骨盆向上方抬起緩慢向后直至腹部肌肉形成緊張狀態(tài)，維持一分鐘后恢復(fù)正常。隨后產(chǎn)婦可以維持平躺狀態(tài)，將左右膝部屈曲，左右手放置在腹部，收縮臀部，將后背壓向床面，多次反復(fù)練習(xí)后，可以鍛煉方腹肌，加速子宮恢復(fù)。

胯部牽拉

在起步練習(xí)結(jié)束后，產(chǎn)婦可以維持平臥狀態(tài)，將左腿彎曲，右腿伸直并將足跟向前方屈伸。隨后將右腿回縮，保持背部平直狀態(tài)。在這個基礎(chǔ)上，將左右腳向前方伸展，進行上下踏步練習(xí)。通過胯部牽拉鍛煉，可以消除產(chǎn)婦產(chǎn)后足部腫脹、踝關(guān)節(jié)腫脹。

若上述練習(xí)沒有獲得良好的效果，產(chǎn)婦可以選擇專業(yè)醫(yī)院接受盆底肌修復(fù)，恢復(fù)盆底肌韌性。

寶媽歷經(jīng)千辛萬苦，終于把孩子生下來了。但是在產(chǎn)后坐月子的時候，子宮護理沒有做好，子宮就無法順利恢復(fù)，對寶媽身體也具有不利影響。因此，在產(chǎn)后子宮護理期間，寶媽應(yīng)注意避免大量攝入涼性食物，保持陰部衛(wèi)生，適當(dāng)活動，做一些簡單的鍛煉，如提肛運動等，科學(xué)護理，保證自身子宮順利恢復(fù)。