文丨胡阿甲(鹽源縣人民醫(yī)院)
導(dǎo)讀
骨質(zhì)疏松是生活中較為常見的慢性疾病,在老齡化問題逐漸突出后,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率明顯上升。老年人由于身體激素水平下降,骨質(zhì)被不斷吸收,導(dǎo)致骨骼強度發(fā)生變化,繼而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象。在臨床醫(yī)學(xué)上,骨質(zhì)疏松屬于全身性的代謝性骨病,多發(fā)生在老年男性及絕經(jīng)后的女性身上。由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量,所以我們應(yīng)主動了解骨質(zhì)疏松的科普知識。因此,本文以骨質(zhì)疏松的治療及預(yù)防為重點,對骨質(zhì)疏松的相關(guān)知識展開進一步闡述。
第一,疼痛。對于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松癥患者,腰背疼痛現(xiàn)象非常多見。患者的疼痛感受會從脊柱向周圍蔓延,在坐著、仰臥的時候,疼痛感會有所減輕。而在患者站立時間久、彎腰、咳嗽時,疼痛癥狀會較為嚴(yán)重。老年骨質(zhì)疏松患者,因為椎體被壓縮,導(dǎo)致脊柱前屈,并且因為肌肉痙攣產(chǎn)生疼痛。此類骨質(zhì)疏松患者,是以胸腰急性疼痛和脊柱壓痛為主。第二,駝背?;颊咴谔弁窗Y狀出現(xiàn)后,脊椎的椎體因為負(fù)重較大,容易產(chǎn)生壓縮變形情況,使得脊椎前傾,逐漸形成駝背。第三,骨折。在退行性骨質(zhì)疏松癥的患者群體中,骨折屬于較為嚴(yán)重且常見的并發(fā)癥。第四,呼吸功能受損。骨質(zhì)疏松患者在胸腰部位,出現(xiàn)壓縮性骨折時,會由于脊椎后彎,使身體肺活量減少?;颊邥虼顺霈F(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短等呼吸功能受損癥狀。
骨質(zhì)疏松的治療:骨質(zhì)疏松患者在接受臨床治療時,需結(jié)合骨質(zhì)疏松癥的產(chǎn)生原因,采取全面的治療措施。
具體來說,第一,飲食治療。由于營養(yǎng)不良是造成骨質(zhì)疏松的主要原因之一,而骨骼是由蛋白質(zhì)、磷、鈣組成,這些元素只有在相對穩(wěn)定、平衡的時候,才不會對人體的骨骼產(chǎn)生不利影響。所以在飲食治療期間,患者需科學(xué)調(diào)整自己的膳食結(jié)構(gòu),確保食物中維生素、蛋白質(zhì)、鈣等元素供給的合理性。從而借助飲食,使身體各類營養(yǎng)素達(dá)到平衡,緩解骨質(zhì)疏松癥狀。
第二,運動治療。運動對骨質(zhì)疏松患者來說是非常有必要的,能夠幫助患者提高自身抵抗力。很多骨質(zhì)疏松患者會害怕運動會導(dǎo)致骨折,事實上,通過運動可以增加患者骨量,促進骨質(zhì)疏松患者的恢復(fù)。但是患者在借助運動治療骨質(zhì)疏松時,需選擇散步、爬樓梯、跳舞、慢跑等不會給骨骼造成壓力,不易誘發(fā)骨折的運動。
骨質(zhì)疏松患者的藥物治療,是利用臨床上現(xiàn)有的治療藥物,預(yù)防、抑制骨質(zhì)丟失以及骨吸收。此外,由于骨質(zhì)疏松的藥物治療屬于綜合性治療手段,患者在服用骨吸收抑制劑的時候,還需利用藥物補充鈣,使自己身體的骨總量上升。目前,臨床上用于治療骨質(zhì)疏松癥的藥物可以分為兩大類。第一類是抑制骨吸收的藥物,包括鈣補充劑、維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、異黃酮等。第二類是促進骨性形成的藥物,主要有氟化物、甲狀旁腺激素、合成類固醇、異黃酮等常用藥物。藥物治療期間,補鈣是患者治療骨質(zhì)疏松的前提?;颊咄ㄟ^選用對身體腸胃道刺激比較小的“鈣補充劑”,可以在維護胃腸道功能的基礎(chǔ)上,保證血鈣水平的穩(wěn)定。
骨質(zhì)疏松患者在治療期間,同樣可以在腰背肌肉功能訓(xùn)練時,展開物理治療。在此期間,骨質(zhì)疏松患者可使用熱毛巾、熱水袋敷身體的疼痛部位,或是利用超聲波、按摩、紅外線照射等方法,治療骨質(zhì)疏松癥。除此之外,骨質(zhì)疏松癥的手術(shù)治療方法,是在骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)骨折情況后所采用的治療手段。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防:骨質(zhì)疏松的預(yù)防,需堅持增加骨量、避免骨量丟失、預(yù)防骨折、合理調(diào)整膳食及營養(yǎng)結(jié)構(gòu)等原則。而在遵循以上原則的基礎(chǔ)上,骨質(zhì)疏松的預(yù)防可分為三個階段。首先,骨質(zhì)疏松的預(yù)防應(yīng)該從兒童和青少年時期開始。對此,可通過以下方式,增加身體的骨量。第一,牛奶作為常見的鈣源,在兒童或青少年時期,每天喝鮮牛奶,可以有效避免鈣缺乏問題。第二,日常生活中多食用銀耳、豆制品、海帶、蝦皮等含鈣量較高的食物。第三,利用蛋黃、雞肝、魚肝油以及陽光照射,補充維生素D。第四,適當(dāng)運動,改變自己的生活方式,少喝濃茶、碳酸飲料、咖啡等飲品。
其次,人在進入中年時期后,就需要通過延緩自身的骨量丟失來預(yù)防骨質(zhì)疏松。本階段的預(yù)防方式,是在食補、體育鍛煉、保持健康的生活習(xí)慣的前提下,額外補充維生素D 和鈣元素。最后,骨質(zhì)疏松預(yù)防的第三階段,主要是針對老年人群體。具體預(yù)防手段主要包括降低老年人股轉(zhuǎn)換率、抑制骨吸收,并且在生活中,防止出現(xiàn)意外受傷或者骨折的情況。再者,老年人可以在補充鈣劑的同時,聽從專業(yè)醫(yī)生的建議服用“抗骨質(zhì)疏松”的藥物,從而全面的預(yù)防骨質(zhì)疏松。
總而言之,骨質(zhì)疏松是以骨組織微結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常、骨量逐漸減少為特點,導(dǎo)致人體骨骼的脆性增加的一種常見骨科疾病。在骨質(zhì)疏松癥患病率不斷增加的今天,骨質(zhì)疏松癥給患者身體及心理造成的危害更為突出。因此,我們需要重視骨質(zhì)疏松癥的治療及預(yù)防工作。而骨質(zhì)疏松的治療及預(yù)防,可通過合理補充鈣元素、調(diào)整自己生活習(xí)慣、重視體育鍛煉等途徑,促進骨質(zhì)疏松癥的恢復(fù),緩解骨質(zhì)疏松患者疼痛、呼吸功能下降的癥狀。