王博 王麗納

【摘 要】 目的：觀察和研究借助護患溝通技巧實施護理服務(wù)在骨科護理中的臨床應(yīng)用效果情況。方法：隨機抽選2018年01月-2020年01月，在我院接受治療的113例骨科患者。數(shù)字表法隨機分為對照組（53例）和觀察組（60例）兩組，對照組予以常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的同時運用護患溝通技巧，對比分析兩組的護理糾紛情況以及滿意度情況。結(jié)果：經(jīng)過護理，觀察組的護理糾紛率（1.67%）顯著低于對照組（13.21%），護理總滿意度（93.33%）明顯高于對照組（79.25%），差異明顯，P<0.05，均具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：骨科患者在臨床護理服務(wù)中借助護患溝通技巧，能夠更好的減少護患糾紛，提高患者滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 骨科;護患溝通技巧;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.74

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-166-01

護理糾紛一直是臨床護理工作中一項難點問題，而骨科患者由于其存在行動不便、臥床、生活自理能力下降等特點，再加上患者極易出現(xiàn)煩躁、焦慮等負性情緒，導致其對臨床護理服務(wù)的要求也就越高，這也就更容易造成骨科護理服務(wù)過程中護患之間發(fā)生口角沖突等護理糾紛，不僅給護理工作造成直接干擾，也影響到患者的臨床治療效果[1-2]。因此，在骨科臨床護理當中需要掌握一定的溝通技巧，以便更好的降低糾紛發(fā)生率。

1 資料與方法

1.1 納排標準 納入標準：①患者均確診為骨科疾病;②患者均對本次研究知情，自愿簽署知情同意書;③本次研究已申報醫(yī)院相關(guān)倫理委員會，且批準通過。排除標準：①患者存在意識不清、言語不通等交流障礙;②患者合并有精神類疾病。

1.2 一般資料 研究資料均隨機選擇自我院2018年01月-2020年01月以來，在骨科進行就診的113例患者?；颊叩哪挲g均在16歲～62歲范圍內(nèi)，平均年齡是（35.7±4.2）歲;女性患者55例，男性患者58例。數(shù)字表法隨機進行分組：對照組53例，年齡均在16歲～62歲范圍內(nèi)，平均年齡是（35.0±4.7）歲;女性患者25例，男性患者28例。觀察組60例，年齡均在16歲～62歲范圍內(nèi)，平均年齡是（36.3±4.0）歲;女性患者30例，男性患者30例。經(jīng)臨床診斷，兩組患者在基礎(chǔ)病歷資料數(shù)據(jù)比較差異不大，P>0.05，均無統(tǒng)計學意義。

1.3 方法

1.3.1 對照組 采用常規(guī)護理，如常規(guī)用藥指導、活動指導、安全護理等，并采取傳統(tǒng)被動方式同家屬進行交流溝通。

1.3.2 觀察組 采用護患溝通技巧。即在常規(guī)護理的同時充分注重和運用護患溝通技巧。包括：①語言類技巧，即醫(yī)護人員應(yīng)主動積極的向患者自我介紹，并和藹、耐心的詢問患者姓名、年齡、病房環(huán)境感受、病癥自感受情況等，在治療及溝通過程中應(yīng)面帶微笑，并多運用安慰性、鼓勵性、夸獎性言語，以便提高患者的信任感和依從性。②非語言類技巧。醫(yī)護人員應(yīng)注重儀表舉止，保證整潔大方、和藹可親。通過擁抱、手勢等動作向患者傳達愛護和鼓勵，提高患者的治療信心。③同家屬的溝通技巧。醫(yī)護人員應(yīng)坦誠、平和、自然的同患者家屬交流，用通俗簡單的語言講解患者的病理機制、病情發(fā)展、預(yù)后恢復(fù)等，尊重、理解和幫助陪護家屬，耐心、細致的解答家屬疑問。在護理工作中應(yīng)保持舉止得體、忙而不亂，堅持微笑服務(wù)，以增進護患關(guān)系。

1.4 觀察指標 ①對比、統(tǒng)計兩組患者在護理期間的護理糾紛發(fā)生率;②通過自制調(diào)查問卷統(tǒng)計分析兩組患者及家屬對臨床護理工作的滿意度情況。共分為非常滿意、滿意、不滿意三等級，總滿意度=（非常滿意+滿意）患者數(shù)/總患者例數(shù)*100.0%。

1.5 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0軟件對兩組的護理數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料通過x2檢查進行表述。當P<0.05時，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理糾紛

統(tǒng)計學顯示，對照組在臨床護理中共發(fā)生護理糾紛7例，糾紛率為13.21%;觀察組在臨床護理中共發(fā)生護理糾紛1例，糾紛率為1.67%;觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 臨床滿意度

如表1所示，經(jīng)過護理，對照組和觀察組的臨床護理總滿意度分別為79.25%和93.33%，觀察組明顯高于對照組，對比差異顯著，P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

交流溝通是醫(yī)護人員聯(lián)系患者及家屬必不可少的重要橋梁，也是保證護理服務(wù)工作順利開展的重要環(huán)節(jié)。骨科護理工作因其復(fù)雜性和特殊性，更要求醫(yī)護人員在護理工作中注重護患溝通技巧，維護好護患關(guān)系，從而更好的獲得患者及家屬的理解、支持和配合，減少護理糾紛，保障護理工作的順利進行[3]。臨床研究表明，在本次選取的113例骨科患者中，采用護患溝通技巧患者的護理糾紛發(fā)生率僅為1.67%，顯著低于采用常規(guī)護理的患者糾紛率（13.21%），且護理總滿意度（93.33%）也明顯高于常規(guī)護理患者（79.25%），對比差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，借助護患溝通技巧對骨科患者開展臨床護理服務(wù)，能夠有效減少護患糾紛的發(fā)生，提高患者及家屬的臨床滿意度，幫助患者早日康復(fù)。

參考文獻

[1] 池麗娜，曾雪芬，黃春梅.全方位護患溝通模式對改善骨科護患關(guān)系的影響[J].全科護理，2018，16（18）：2251-2253.

[2] 陳杏.淺論“護患溝通”在中醫(yī)骨科門診護理中的作用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（12）：167.

[3] 王春蓮.護患溝通技巧在骨科護理中的應(yīng)用價值探析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（25）：4858-4859.