丁雪瑩 杜瑤

【摘 要】 目的：觀察對比在預(yù)防新生兒臍炎方面不同臍部護(hù)理方法的效果。方法：于2018年1月--2019年10月，選取新生兒80例，均予以隨機(jī)對照分組研究，分2組各40例?？刂茟?yīng)用常規(guī)臍部護(hù)理，試驗組采取二次斷臍護(hù)理。觀察對比兩個組別護(hù)理效果及家長滿意率。結(jié)果：兩個組別臍帶脫落時間、臍炎及臍部出血等發(fā)生率、家長滿意率對比發(fā)現(xiàn)試驗組優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)價值。結(jié)論：針對新生兒采取二次斷臍護(hù)理效果顯著，即可對新生兒臍炎、臍部出血予以有效預(yù)防，且可縮短臍帶脫落時間，值得推廣研究。

【關(guān)鍵詞】 新生兒;臍部護(hù)理;臍炎;臍部出血;護(hù)理效果

【中圖分類號】R722.13

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-120-02

在臨床上，新生兒臍炎一般是由院內(nèi)感染或臍部護(hù)理不當(dāng)所致[1]。通常情況下，臍炎指的是發(fā)生在新生兒臍帶部位的炎癥反應(yīng)，由于臍帶斷端極易被病原菌入侵，然后進(jìn)入新生兒體內(nèi)，進(jìn)而造成感染癥狀，該病癥若處理不及時，則會引發(fā)敗血癥，從而嚴(yán)重威脅新生兒的生命健康[2-3]。所以針對新生兒臍部采取科學(xué)、合理、安全的護(hù)理方法加以干預(yù)尤為關(guān)鍵。本文于2018年1月--2019年10月，選取新生兒80例，均予以隨機(jī)對照分組研究，分2組各40例，即分析了在預(yù)防新生兒臍炎方面不同臍部護(hù)理方法的效果，現(xiàn)闡述如下：

1 資料與方法

1.1 資料

于2018年1月--2019年10月，選取新生兒80例，均予以隨機(jī)對照分組研究，分2組各40例。統(tǒng)計基礎(chǔ)資料：試驗組胎齡值為37-40（38.5±0.4）w;性別比例男/女為22/18;體重2.5-4.6（3.7±0.4）kg。控制組胎齡值為38-41（38.6±0.7）w;性別比例男/女為23/17;體重2.5-4.5（3.7±0.3）kg。各組基礎(chǔ)資料經(jīng)臨床統(tǒng)計學(xué)檢驗，結(jié)果P值>0.05。

1.2 方法

控制應(yīng)用常規(guī)臍部護(hù)理，即對新生兒臍部皮膚采用5%碘伏在每次結(jié)束沐浴后進(jìn)行消毒處理，涉及不同部位如臍帶殘端、臍根部、臍輪周圍皮膚等。

試驗組采取二次斷臍護(hù)理，即首先嚴(yán)格消毒處理新生兒臍帶，在其臍帶根部套扎扎臍環(huán)，注意距離臍輪0.5cm左右，臍環(huán)套遠(yuǎn)端與臍帶剪斷的部位距離需在0.5cm左右，注意擠干凈殘留在臍帶內(nèi)的血液，并在新生兒臍部敷上愈臍帶袋芯。每日結(jié)束沐浴后，對新生兒愈臍帶進(jìn)行定時更換，并對其臍部變化情況予以注意。如果愈臍帶袋芯、外帶等受到污染，則需及時采取相應(yīng)措施加以處理。對臍帶干枯程度于2d后進(jìn)行評估，并對新生兒實施二次斷臍護(hù)理，將臍帶根部受壓部位與氣門芯分離，并向上提拉牽引線，與腹壁之間呈30°，將臍帶殘端沿順時針剪斷，之后徹底消毒處理臍部皮膚，并將臍貼貼好，以保護(hù)臍帶。臍部可在1d后充分暴露。注意對新生兒家屬在出院前做好健康指導(dǎo)，將臍部護(hù)理方法予以詳細(xì)告知等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩個組別護(hù)理效果（觀察臍帶脫落時間、臍炎及臍部出血等發(fā)生率）及家長滿意率（通過發(fā)放自制問卷調(diào)查，分為不滿意、滿意、一般等。）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

匯總并分析研究數(shù)據(jù)，并利用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計。百分比資料行卡方檢驗;計量資料行t檢驗。當(dāng)P值低于0.05時，說明存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果

2.1 兩個組別護(hù)理效果觀察對比

下表1顯示，兩個組別臍帶脫落時間、臍炎及臍部出血等發(fā)生率對比發(fā)現(xiàn)試驗組優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)價值。

2.2 兩個組別家長滿意率觀察對比

下表2顯示，兩個組別家長滿意率對比發(fā)現(xiàn)試驗組優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)價值。

3 討論

在臨床上，新生兒機(jī)體極易受到各種病原菌入侵感染，原因在于其機(jī)體尚未發(fā)育成熟，所以其生長發(fā)育和生命健康均會受到不利影響。新生兒臍炎是一種急性炎癥，主要是由于臍帶殘端被細(xì)菌入侵所致，在脫離母體后，胎兒需切斷臍帶并結(jié)扎處理，且臍帶殘端在切斷后呈逐漸干枯狀態(tài)[4]。為了積極預(yù)防新生兒臍炎，對其采取有效的臍部護(hù)理方法加以干預(yù)尤為關(guān)鍵。通過對新生兒實施二次斷臍護(hù)理，其可減少臍炎、臍部出血等發(fā)生率，且可縮短臍帶脫落時間。在臍帶脫落時，存在膠質(zhì)分泌物產(chǎn)生，且極易滋生各種病原微生物，從而感染臍部，進(jìn)而引發(fā)新生兒臍炎。因此在護(hù)理的過程中，需及時清除臍部分泌物，加強清潔和消毒處理，避免一切可造成臍炎的危險因素。另外還需對家屬加強健康教育，從而為新生兒提供更好的護(hù)理[5]。本文的研究中，兩個組別臍帶脫落時間、臍炎及臍部出血等發(fā)生率、家長滿意率對比發(fā)現(xiàn)試驗組優(yōu)于控制組（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)價值?？梢?，針對新生兒采取二次斷臍護(hù)理具有顯著優(yōu)勢和價值。

綜上所述，針對新生兒采取二次斷臍護(hù)理效果顯著，即可對新生兒臍炎、臍部出血予以有效預(yù)防，且可縮短臍帶脫落時間，值得推廣研究。

參考文獻(xiàn)

[1] 李虹儒，鐘彩玉，歐秀朵.不同臍部護(hù)理方法對預(yù)防新生兒臍炎效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（04）：172-173.

[2] 蔡娜.對比分析不同臍部護(hù)理方法在預(yù)防新生兒臍炎方面的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（77）：15169.

[3] 李云芳.不同臍部護(hù)理方法在預(yù)防新生兒臍炎方面的效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（09）：143-144.

[4] 王佳麗.兩種臍部護(hù)理方法在預(yù)防新生兒臍炎中的應(yīng)用效果比較[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，22（16）：95-96.

[5] 曾海麗，黃曉霞，黎美蓮，褟彩華.不同臍部護(hù)理方法在預(yù)防新生兒臍炎方面的效果比較[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（07）：151-152.