陳穎超

【摘 要】 目的：探究全科醫(yī)生治療高血壓病的臨床療效。方法：選取2019.1月-2020.1月期間在我院接受治療的98例高血壓患者，采用抽簽法將其分為對照組與研究組（每組各49例）。結(jié)果：治療前，兩組收縮壓及舒張壓水平比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后，研究組血壓水平改善情況優(yōu)于對照組，不良情緒評分低于對照組，治療滿意度高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對高血壓患者采取全科醫(yī)生治療可改善血壓水平以及心理狀況，提高患者治療滿意度，值得臨床推薦與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 全科醫(yī)生;高血壓;臨床效果

【中圖分類號】R248

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-069-01

高血壓是臨床常見的綜合性疾病，如果不能及時(shí)得到控制，會引發(fā)冠心病、心絞痛等并發(fā)癥，有極高的致殘率與致死率，不僅會影響患者的生活質(zhì)量，還會威脅到患者的生命安全[1]。由于該疾病病程較長，增加患者心、腦、腎等功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)，患者極易產(chǎn)生焦躁、抑郁等消極情緒，不利于治療及康復(fù)。因此，對高血壓患者采取有效的治療措施非常重要。相關(guān)臨床研究，通過對患者血壓監(jiān)控、生活習(xí)慣、飲食規(guī)律等進(jìn)行有效管理能夠改善患者的血壓水平，提高治療滿意度。我院以98名高血壓患者作為研究對象，就高血壓患者采取全科醫(yī)生治療的臨床效果進(jìn)行研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019.1月-2020.1月期間在我院接受治療的98例高血壓患者，采用抽簽法將其分為對照組與研究組（每組各49例）。納入排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn);排除精神、肝腎功能存在障礙者，所有患者均自愿參與研究并簽署知情同意書。對照組年齡在46-75歲之間，平均（61.48±4.68）歲，男32例，女27例;研究組年齡在47-74歲之間，平均（61.26±4.61）歲，男33例，女26例。比較兩組患者年齡、性別等一般資料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：給予患者常規(guī)高血壓治療，醫(yī)生對患者進(jìn)行健康教育、飲食指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)，督促患者監(jiān)測血壓，告知患者定期復(fù)診[2]。

研究組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施全科醫(yī)生治療。

（1）從科室中選出幾名醫(yī)生組成高血壓治療小組，為患者建立健康檔案，對患者進(jìn)行病情評估并制定相應(yīng)的治療方案。

（2）對患者進(jìn)行健康知識教育，定期開展健康宣教講座，為患者普及高血壓相關(guān)的知識、發(fā)病機(jī)制、治療措施以及注意事項(xiàng)，提高患者對疾病相關(guān)知識的了解，提升患者治療依從性[3]。

（3）患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理壓力，樹立治療的信心，幫助患者加速康復(fù)。

（4）根據(jù)患者的病情為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，以易消化、低鹽的食物為主，不可進(jìn)食辛辣刺激性的食物。選擇富含蛋白質(zhì)、維生素的食物[4]。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對兩組高血壓患者治療前后血壓水平、不良情緒評分以及治療滿意度進(jìn)行比較分析。不良情緒分?jǐn)?shù)越高，不良情緒狀況越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以（x±s）、[n（%）]表示計(jì)量型數(shù)據(jù)以及計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量型數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)型數(shù)據(jù)，P<0.05表示兩組患者具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組高血壓患者治療前后血壓水平情況 結(jié)果顯示，治療前，對照組與研究組收縮壓水平為（151.5±9.4）、（150.8±9.2）;舒張壓水平為（98.8±6.3）、（98.6±5.7），T值分別為0.3725、0.1647，P值為0.7103、0.8695，組間比較差異不明顯。治療后，兩組收縮壓水平為（129.6±8.8）、（112.3±8.5）;兩組舒張壓水平為（80.6±4.2）、（71.3±4.7），T值分別為9.8980、10.3281，P值均為0.0000，研究組血壓水平改善情況優(yōu)于對照組，組間對比差異明顯。

2.2 對兩組患者不良情緒評分情況進(jìn)行比較

結(jié)果顯示，對照組與研究組焦慮評分分別為（39.7±9.8）分、（32.5±8.4）分，T值為3.9047;對照組與研究組抑郁評分分別為（38.2±8.4）分、（31.6±8.2）分，T值為3.9356，研究組患者不良情緒評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.3 比較兩組高血壓患者的治療滿意度

結(jié)果顯示，對照組非常滿意15例（30.6%）、滿意24例（49%）、不滿意10例（20.4%），治療滿意度為79.6%;研究組非常滿意30例（61.2%）、滿意18例（36.7%）、不滿意1例（2.1%），治療滿意度為97.9%，X2值為8.2947，研究組患者治療滿意度明顯高于對照組，P<0.05。

3 討論

高血壓是發(fā)病率較高的綜合性疾病，有較高幾率引發(fā)卒中、心肌梗死、腎功能損害、心絞痛等癥狀。由于該疾病病程較長，患者容易產(chǎn)生不良心理狀況，因此，對高血壓患者采取有效治療措施極為重要。有針對性的全科醫(yī)生治療干預(yù)能夠改善血壓水平、緩解患者焦慮、不安等心理，提高治療滿意度[5]。我院將98例高血壓患者隨機(jī)分為兩組，分別采取常規(guī)治療與全科醫(yī)生治療，對兩組高血壓患者治療前后血壓水平、不良情緒評分以及治療滿意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果顯示，治療前，兩組患者血壓水平比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;治療后，研究組患者血壓水平及不良情緒改善情況優(yōu)于對照組，治療滿意度高于對照組，P<0.05。

綜上所述，對高血壓患者采取全科醫(yī)生治療可改善血壓水平以及心理狀況，提高治療滿意度，值得臨床推薦與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李輝.探討社區(qū)全科醫(yī)生對高血壓病實(shí)施綜合干預(yù)治療的效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（08）：27+29.

[2] 曲巖綱.全科醫(yī)生對高血壓不良生活方式患者的干預(yù)[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019（12）：215+218.

[3] 孫建杰.全科醫(yī)生在高血壓患者管理中的降壓效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（57）：75-76.

[4] 姜保玲.全科醫(yī)生綜合干預(yù)對社區(qū)高血壓患者血壓管理效果評價(jià)[J].名醫(yī)，2019（05）：76.

[5] 李杰榮.全科醫(yī)生應(yīng)用綜合干預(yù)療法治療高血壓的療效研究[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（07）：185-187.