蔡亞晶

【摘 要】 目的：觀察腸激惹綜合征胃蘇顆粒聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療效果。方法：選擇本文近期接診收治的120例腸激惹綜合征患者為研究對(duì)象，依照其治療方案劃分為2組，對(duì)比各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：聯(lián)合組治療有效率優(yōu)于單一組（P<0.05）;聯(lián)合組腹脹、排便不暢、腹痛等指標(biāo)改善情況優(yōu)于單一組（P<0.05），兩組粘液便與腹瀉改善情況對(duì)比無差異（P>0.05）。結(jié)論：就腸激惹綜合征患者，實(shí)施本文提出的聯(lián)合治療方案，可提升療效，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 胃蘇顆粒;雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊;聯(lián)合治療;腸激惹綜合征

【中圖分類號(hào)】? R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）22-005-01

Abstract：Objective：To observe the therapeutic effect of Weisu granule combined with Bifidobacterium triple viable capsule.Methods： 120 cases of irritable bowel syndrome were selected as the research object. According to the treatment plan， they were divided into two groups， and each index was compared. Results： the effective rate of the combined group was better than that of the single group （P < 0.05）; the improvement of abdominal distention， dysdefecation and abdominal pain in the combined group was better than that of the single group （P < 0.05）， and there was no difference between the two groups in the improvement of mucous stool and diarrhea （P > 0.05）. Conclusion：for the patients with irritable bowel syndrome， the implementation of the combined treatment program proposed in this paper can improve the curative effect， and the effect is significant.

Key words：Weisu granule; Bifidobacterium triple viable capsule; combined treatment; irritable bowel syndrome

腸激惹綜合征（Irritable bowel syndrome，簡(jiǎn)稱IBS）本身屬于胃腸道疾病，患者臨床病癥表現(xiàn)為腹部不適、疼痛，且可見明顯的排便習(xí)慣改變，該病臨床醫(yī)學(xué)診斷缺乏明顯形態(tài)學(xué)改變，治療難度較大[1]。這類患者腸道益生菌數(shù)量較少，且伴隨著明顯的腸道菌群失調(diào)，本文主要研究的是這類患者的聯(lián)合治療手段，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2018年3月-2019年3月接診收治的120例腸激惹綜合征患者作為研究對(duì)象，參照治療方案，將其劃分為2組。聯(lián)合組男女占比為32：28，年齡為18-66歲，平均（43.79±7.55）歲;單一組男女占比為30：30，年齡為19-66歲，平均（42.29±7.46）歲，兩組患者的基本臨床資料有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①存在不同程度的腹痛及腹瀉癥狀;②知曉本次研究，并自愿參與;③均簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①治療依從性較差;②意識(shí)障礙患者;③精神病患者。

1.2 研究方式

1.2.1 聯(lián)合組

實(shí)施胃蘇顆粒+雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊聯(lián)合治療，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊由浙江龍達(dá)新生物制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字S20150010，用量為3片/d，每天服用3次，餐后30min服用。胃蘇顆粒由揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司生產(chǎn)，每次1袋，每天3次。

1.2.2 單一組

選擇單一雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療，生產(chǎn)廠家與用量同聯(lián)合組一致。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組臨床療效。

對(duì)比兩組單項(xiàng)癥狀療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料 [n（%）]使用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料[n（x±s）]使用t檢驗(yàn)，以p<0.05為標(biāo)準(zhǔn)，分析數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比 聯(lián)合組治療有效率優(yōu)于單一組（P<0.05），見表2。

2.2 對(duì)比兩組單項(xiàng)癥狀療效

聯(lián)合組腹脹、排便不暢、腹痛等指標(biāo)改善情況優(yōu)于單一組（P<0.05），兩組粘液便與腹瀉改善情況對(duì)比無差異（P>0.05），見表2。

3 討論

目前臨床醫(yī)學(xué)對(duì)腸激惹綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制尚未清晰界定，認(rèn)為與胃腸動(dòng)力學(xué)異常、精神因素、腸道感染、腸道菌群失調(diào)等有密切的關(guān)系。

文獻(xiàn)研究表明，針對(duì)IBS患者通過服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，可補(bǔ)充益生菌，促進(jìn)腸道細(xì)胞黏液的分泌，以此形成天然的腸道生物屏障，增強(qiáng)機(jī)體特異免疫功能及非特異免疫功能，在抑制病菌的同時(shí)，避免致病菌入侵，促進(jìn)菌群的恢復(fù)，加速腸道的蠕動(dòng)[2]。

胃蘇顆粒本身屬于純中藥制劑，其中的蘇梗、佛手可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，具備顯著的理氣消腫作用。其中的香櫞、陳皮可去除燥熱及濕氣，能夠理氣解郁，具備顯著抗抑郁與抗焦慮作用。白芍能夠解除腸胃平滑肌的痙攣，止痛效果顯著。該要能夠改善IBS患者腹脹、排便不暢、腹痛癥狀。

本文上述研究表明，聯(lián)合組治療有效率（96.67%）優(yōu)于單一組（80.0%）（P<0.05），表明就IBS患者，實(shí)施聯(lián)合治療方案，可切實(shí)改善患者癥狀，保障療效，效果顯著;聯(lián)合組腹脹、排便不暢、腹痛等指標(biāo)改善情況優(yōu)于單一組（P<0.05），兩組粘液便與腹瀉改善情況對(duì)比無差異（P>0.05）。隨著患者病程的延長(zhǎng)，會(huì)加劇腸道菌群失調(diào)，會(huì)影響機(jī)體營(yíng)養(yǎng)。實(shí)施聯(lián)合治療方案，可做到中西結(jié)合，在治療病癥的同時(shí)，激活腸道功能，形成保護(hù)屏障，以此緩解臨床癥狀，值得推廣。

綜上所述，隨著這類患者癥狀的加重，會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)，進(jìn)而對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響。實(shí)施本文提出的聯(lián)合治療方案，可在治療疾病的同時(shí)，激活腸道功能，促進(jìn)其蠕動(dòng)，保障療效，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊琰琰.胃蘇顆粒聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療腸易激綜合征的療效觀察[J].甘肅醫(yī)藥，2016，35（07）：508-509.

[2] 李靜，蔡蕤，王軍.馬來酸曲美布丁聯(lián)合布拉氏酵母菌治療腹瀉型腸易激惹綜合征的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2017，5（13）：76-78.