史林茹

（安徽省立醫(yī)院南區(qū)< 中國科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院南區(qū)> 心內(nèi)一病區(qū) 安徽 合肥 230088）

冠心病是因?yàn)榛颊叩墓诿}出現(xiàn)粥樣性硬化所引發(fā)器官病變，在40 歲以上人群，特別是老年人中具有較高發(fā)病率，需予以積極治療及護(hù)理[1]。本文將我院診治的80 例老年冠心病患者（2016年7 月—2018 年11 月本期間）作為數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，評(píng)估無縫隙護(hù)理實(shí)施在老年冠心病患者護(hù)理中的臨床意義。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本醫(yī)院診治的80 例老年冠心病患者（2016 年7 月—2018年11 月本期間）納入實(shí)驗(yàn)資料，患者按照入院日期實(shí)施單雙號(hào)分組，每組40 例。對(duì)照組：男性患者人數(shù)例數(shù)為22，女性患者人數(shù)例數(shù)為18，平均年齡數(shù)據(jù)（66.73±3.24）歲；試驗(yàn)組：男性患者人數(shù)例數(shù)為21，女性患者人數(shù)例數(shù)為19，平均年齡數(shù)據(jù)（66.72±3.21）歲，組患者的性別、年齡等一般資料經(jīng)過分析，差異不顯著（P＞0.05），有比較意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者通過冠脈造影檢查得以確診存在冠心病，符合衛(wèi)生組織冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者的心功能分級(jí)是Ⅱ級(jí)到Ⅲ級(jí)；（3）入組患者均經(jīng)本人同意、家屬知曉，并簽訂知情研究同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在精神及認(rèn)知障礙；（2）患者存在重癥并發(fā)癥。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施：告知患者注意項(xiàng)目，予以患者用藥指導(dǎo)等。

試驗(yàn)組開展無縫隙護(hù)理干預(yù)：第一，合理排班：安排護(hù)理工作人員8 小時(shí)工作制，對(duì)患者實(shí)行持續(xù)24 小時(shí)監(jiān)護(hù)，并于護(hù)理高峰期將護(hù)理工作人員人數(shù)增加。第二，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)：對(duì)患者脈搏狀況、體溫高低、血壓情況予以定時(shí)測定，開展心電圖檢查，明確其心律失常與否，將急救藥品做好，如果發(fā)現(xiàn)異常開展及時(shí)救治，使患者保持平臥予以靜養(yǎng)，在其膝下放上軟墊，增強(qiáng)對(duì)患者的夜間巡視力度。第三，飲食護(hù)理干預(yù)：使患者進(jìn)食含纖維高、含脂低、含鹽低的飲食，對(duì)鈉鹽攝入量予以限制，對(duì)奶油、動(dòng)物油等盡量少進(jìn)食，多喝水，多吃蔬菜及水果。第四，藥物護(hù)理干預(yù)：給藥患者硝酸甘油、硝酸異山梨醋，使其舌下含服，對(duì)患者用藥之后反應(yīng)予以觀察。

1.3 相關(guān)指標(biāo)[2]

統(tǒng)計(jì)患者的疾病知曉率及不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)率。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]

采取本醫(yī)院自己設(shè)計(jì)的疾病知識(shí)知曉狀況調(diào)查問卷予以評(píng)定患者疾病認(rèn)知情況，滿分100 分，分?jǐn)?shù)高表示患者疾病認(rèn)知情況更優(yōu)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者護(hù)理中的價(jià)值體會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0 進(jìn)行處理分析，病知曉率及不良反應(yīng)行卡方檢驗(yàn)，用（n%）進(jìn)行表示，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者疾病知識(shí)知曉率對(duì)比

試驗(yàn)組患者疾病知識(shí)知曉率90.00%相比對(duì)照組（72.50%）高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者疾病知曉率對(duì)比結(jié)果（例）

2.2 觀察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

試驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率（2.50%）相比于對(duì)照組（15.00%）顯著降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)率對(duì)比（例）

3.討論

冠心病為由于冠脈硬化引發(fā)血管阻塞或是變窄致使心肌血氧供給不充足而發(fā)病，患者的死亡率比較高，在老年人中比較多見，對(duì)老年冠心病患者機(jī)體健康產(chǎn)生較大威脅[4-5]。所以，在對(duì)老年冠心病患者實(shí)施臨床積極治療的同時(shí)，還需予以患者有效護(hù)理干預(yù)，改善其病情。

無縫隙護(hù)理屬于新型護(hù)理方法，可為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可將患者合理需求盡量滿足，將護(hù)理縫隙找出，之后予以對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)，予以患者全面的護(hù)理。本文數(shù)據(jù)展示出，采用無縫隙護(hù)理的患者疾病知識(shí)知曉統(tǒng)計(jì)率高于采取常規(guī)護(hù)理的患者，不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)率更低。表明無縫隙護(hù)理運(yùn)用在老年冠心病患者中的有效性和可靠性。

綜上所述，將無縫隙護(hù)理應(yīng)用在老年冠心病臨床護(hù)理中，展示出重要臨床護(hù)理價(jià)值及優(yōu)越性。