楊俊

摘要：隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷增強和迅速發(fā)展，多層螺旋CT 設備的結(jié)構(gòu)也不斷的在完善。以往臨床中只有單層螺旋CT，隨著多層螺旋CT 的不斷使用，已經(jīng)成為臨床中常用的CT檢查方法之一，此種檢查方法不僅具有快速、精確、范圍大的特點，且可以與多種檢查方法同時使用，以便更加準確的對患者病情進行判斷。高壓注射器也是臨床中常用的檢查方法之一，通過高壓的方法，將注射器內(nèi)的造影劑注射入血液中，有助于醫(yī)者對疾病的形態(tài)進行觀察。本文總結(jié)多層CT高壓注射器的維修及保養(yǎng)方法，如下。

關(guān)鍵詞： 多層CT;高壓注射器;維修;保養(yǎng)

目前臨床中多層螺旋CT常用于血管造影、心臟評估、脊髓造影等多個方面。在肌肉骨骼方面，多層螺旋CT 的使用，可以通過斷層進行數(shù)據(jù)的匯總，且可以通過不同焦點的掃描，對某一部位進行更加精確的觀察。以往的CT只能針對身體較大結(jié)構(gòu)和臟器進行觀察，但是多層螺旋CT可以擴大更大的范圍，以更高的分辨率進行圖像的采集。對于冠狀動脈鈣化的患者，可以通過多層螺旋CT進行觀察，提高分辨率的多層螺旋CT可以更好的幫助醫(yī)者觀察患者的病變特點，以便更好的為患者制定后期的治療。且大體型的患者，單層CT不能完整的進行成像，但是多層螺旋CT，不僅可以改變探測器的陳列，且可以多患者進行高質(zhì)量的檢查。CT增強檢查是通過改變分辨率，來分辨正常組織和異常組織血管供血的情況，來了解腫塊的性質(zhì)，CT增強檢查就是根據(jù)多層螺旋CT高壓注射器系統(tǒng)進行操作的，無論是多層螺旋CT出現(xiàn)問題還是高壓注射器出現(xiàn)問題，都會給病人帶來危害[1]。所以在臨床中，對高壓注射器的維護和保養(yǎng)是非常重要的。為了延長設備使用的壽命，一定要保證設備的每日檢查和使用后的維修。

一、什么是高壓注射器？

高壓注射器是目前臨床中放射診療學科常見的輔助設備之一，隨著近年來醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，許多先進的設備進入臨床治療中，通過此類多種設備的協(xié)同作用，可以提高診療期間的成功率。高壓注射器隨著X線、多層螺旋CT以及人工造影劑等技術(shù)廣泛應用于臨床。

高壓注射器的主要作用就是在短時間內(nèi)，通過血管或者人體的孔道，將足夠的X線造影劑快速、準確的注射，通過影像學的圖像顯示，可以對病變部位進行直觀的診斷和分析。

目前臨床中常用的高壓注射器重要分為氣壓式以及電動式，氣壓式是根據(jù)氣壓差，精確的計算流量和壓力向體內(nèi)注射需要的造影劑。而電動式，則是以電力為主要的動力，通過電控裝置控制注射的速度等方面，是目前臨床中最常用的注射器類型[2]。

高壓注射器主要在臨床中廣泛應用于心血管造影以及CT增強造影檢查和治療。由于設備具有放射性作用，所以在進行設備工作時，一定要注意離開輻射。對心臟以及主動脈等大血管進行造影的時候，需要在短時間內(nèi)對特定部位進行造影劑的充盈，保證造影劑不會被稀釋掉，所以一定需要壓力來將造影劑快速、精準的注射到相應的部位。而CT增強造影時，人工的手動推送造影劑，可能會因為注藥的不均勻，而影響觀察病變部位的特點，達不到最佳的診斷效果。采用高壓注射器可以極大的提高診斷的準確性，降低造影劑的使用量[3]。

二、如何維修多層螺旋CT高壓注射器？

對高壓注射器儀器在不用的時候也要進行每日的檢查和維修，保證正常的及其運作，在每次使用之后進行再次的維修，保證設備的安全性。以下就是主要的維修方法：

（1）對于注射系統(tǒng)，要反復多次的進行維修和清潔，保證整個系統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)的運行狀態(tài)。

（2）檢查電纜線以及手持開關(guān)的完好，對于有磨損或者開關(guān)不靈敏的設備進行及時的維修。

（3）檢查注射頭以及支架轉(zhuǎn)動是否在正常的范圍內(nèi)，對于偏離范圍或者達不到正常范圍的設備進行維修。

（4）檢查針筒套接口，在每次使用之后，要進行清潔和維護，保證針筒套接口的清潔，避免造影劑的聚積。

三、如何保養(yǎng)多層螺旋CT高壓注射器？

對于高壓注射器的保養(yǎng)，不僅需要從常規(guī)的操作進行規(guī)范也要從造影劑的選擇、劑量以及流速等方面進行考量。

（1）造影劑的選擇。高壓注射器主要注射的就是各種造影劑，造影劑的選擇會直接影響注射器的使用效果。目前臨床中常用的造影劑通常選用非離子型造影劑，是因為非離子型造影劑改善了制劑的理化性質(zhì)，使造影劑的滲透壓可以與血液滲透壓相一致，降低了副作用的產(chǎn)生。

（2）造影劑的劑量以及使用流速。由于每個人的體質(zhì)不同，所以對造影劑的耐受程度也不同，在進行造影之前，一定要對患者進行全面的檢查，根據(jù)不同年齡、不同的患者給予不同的劑量。造影劑注射過多可能會導致造影劑在體內(nèi)的沉積，損傷器官和組織，也會有患者出現(xiàn)過敏的反應。而造影劑注射過少，由會因為造影劑劑量較少而導致造影的效果不佳，達不到滿意的增強效果，影響判斷。所以在臨床中注射造影劑之前，一定要根據(jù)不同的患者體重進行造影劑的計算[4]。且注射的流速也要適當，根據(jù)患者身體對造影劑的耐受程度控制造影劑的注射速度。

以上是常規(guī)進行使用時的保養(yǎng)方法。但在日常使用中，一定要做到每日對高壓注射器進行清潔和檢查，以下是幾點常規(guī)的檢查方法：

（1）每日對注射器進行檢查，清潔注射頭以及控制面板，可以選擇用濕布或者酒精進行擦拭。

（2）觀察和檢查電纜和其他管線接口是否出現(xiàn)磨損、裂縫和其他的損傷。

（3）進行初步開機模式，對每個系統(tǒng)和窗口進行運行，保證所有的設備正常運行。

（4）每次使用之前進行登記，且每日在檢查和護理之前進行登記，發(fā)現(xiàn)某處出現(xiàn)問題后及時的進行報告和維修。

總結(jié)

多層螺旋CT已經(jīng)成為臨床中常用的影像學檢查技術(shù)之一，高分辨率的圖像、精準的觀察，不僅可以幫助醫(yī)者更好的取了解患者的病情，且為后期的治療奠定了良好的基礎(chǔ)。多層螺旋CT和高壓注射器的聯(lián)合使用，可以極大的提高疾病的確診率，更大程度的提高診斷的準確性。高壓注射器雖然不是臨床中每天都有可能用到的設備，但是對高壓注射器也要每日進行維修和保養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)問題及時的進行糾正和改善，保證設備在使用時的正常。

參考文獻

[1]任偉，王兵.多層CT高壓注射器的維修及保養(yǎng)[J].醫(yī)療裝備，2020，33（3）：123.

[2]狄冬梅.高壓注射器在核磁動態(tài)增強掃描中的應用護理[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（31）：180-181

[3]王飛.血管造影系統(tǒng)中高壓注射器聯(lián)動故障處理[J].北京生物醫(yī)學工程，2019，38（1）：108

[4]梁薇.高壓注射器在螺旋CTA掃描中的應用及護理分析[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（15）：199-201.