馬亞麗 孫小婭

（蘇州高博軟件技術(shù)職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)與公共服務(wù)學(xué)院 江蘇·蘇州 215163）

“課程思政”建設(shè)是落實高校培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、 為誰培養(yǎng)人等一系列根本問題的重要舉措。 針對社會轉(zhuǎn)型時期的多元思潮以及非主流思想、網(wǎng)絡(luò)輿論對大學(xué)生價值觀帶來了沖擊，習(xí)近平總書記在學(xué)校思想政治理論課教師座談會上強調(diào)：“思想政治理論課是落實立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵課程”，“要堅持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一， 挖掘其他課程和教學(xué)方式中蘊含的思想政治教育資源，實現(xiàn)全員全方位育人”。 專業(yè)課程融入思政教育，是高校落實習(xí)總書記重要講話精神，堅持知識傳授與價值引領(lǐng)有機結(jié)合以發(fā)揮課堂教育主渠道作用的重要舉措。 高校教師要積極探索與深入挖掘?qū)I(yè)課程知識中隱含的育人元素，充分發(fā)揮課堂教學(xué)主渠道作用， 將專業(yè)知識講授和思想政治教育相統(tǒng)一，讓學(xué)生在專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中潛移默化地接受思想政治教育，實現(xiàn)顯性教育與隱性教育相結(jié)合，專業(yè)知識講授和思想引領(lǐng)相統(tǒng)一，構(gòu)建全員、全過程、全方位的協(xié)同育人模式。 本文以護理專業(yè)生理學(xué)課程為例，通過教學(xué)實踐系統(tǒng)分析專業(yè)知識中隱含的育人元素，通過教學(xué)方法改革把課程專業(yè)教學(xué)與對學(xué)生的思想政治教育融為一體，通過調(diào)研分析總結(jié)課程思政實施成效，以供同行商榷。

一、提高政治站位，以“立德為先”修訂護理專業(yè)生理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)

教師是推進“課程思政”建設(shè)的直接實踐者，是解決“課程思政”建設(shè)“最后一公里”的關(guān)鍵因素。 專業(yè)教師要提高政治站位，樹立“教書育人、立德為先”的教學(xué)教育理念，提升自身思想道德水平及對“立德為先”重要性認識，在課程教育設(shè)計理念、課程知識整合、課程教學(xué)方法改進等方面，體現(xiàn)專業(yè)知識與思政教育的有機融合，把思想政治教育融入專業(yè)課程教學(xué)，發(fā)揮課程教育主渠道作用，以培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀、人生觀、價值觀作為我們專業(yè)任課教師責(zé)無旁貸的使命。

護理專業(yè)生理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)是該課程實施教學(xué)的指導(dǎo)性文件。 專業(yè)教師要提高政治站位，在課程設(shè)計理念與思路著手，結(jié)合護理專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)要求，把生理學(xué)的知識點與思政教育內(nèi)容進行有機結(jié)合，從生命的現(xiàn)象與本質(zhì)規(guī)律角度引導(dǎo)學(xué)生認識生命、敬畏生命，從認識環(huán)境對人體生理健康的重要角度出發(fā)，教育學(xué)生樹立正確的人生觀、價值觀，村立人與自然共生和諧發(fā)展的環(huán)保理念。 通過生理學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)的修訂， 體現(xiàn)專業(yè)教師在組織教學(xué)中，把“立德為先”放在首位，在幫助學(xué)生掌握生命活動本質(zhì)規(guī)律的同時，注重引導(dǎo)學(xué)生認識并敏銳觀察與思考在臨床護理中的重要作用， 培養(yǎng)學(xué)生細心、耐心、 責(zé)任心與奉獻精神這一護士必備的職業(yè)素養(yǎng)，把思想政治教育元素有機融入課堂教學(xué)的過程中，從而提高課程思政的針對性和有效性。

二、 深入挖掘生理學(xué)知識與思政教育融合點，有效拓展立德樹人實踐路徑

護理專業(yè)生理學(xué)是在人體生理學(xué)的基礎(chǔ)上，著重研究與護理相關(guān)的人體生命過程及其規(guī)律的科學(xué)，為護生后繼學(xué)習(xí)構(gòu)建認知和機能平臺，更為護理實踐提供科學(xué)的理論指導(dǎo)，因而是護理專業(yè)重要的基礎(chǔ)課程。 生理學(xué)知識體系中本身就蘊含著諸多德育元素，能夠在課程教學(xué)實踐中與思政教育形成良好的協(xié)同育人效應(yīng)，起到“守好一段渠、種好責(zé)任田”的有益效應(yīng)。

教師應(yīng)從“教書育人、立德為先”的高度，系統(tǒng)梳理生理學(xué)知識與思想政治教育融合點，有效拓展立德樹人實踐路徑。 例如，生理學(xué)緒論中的局部與整體的觀念； 細胞生理中的微觀與宏觀的關(guān)系；血液生理中從輸血與血型的關(guān)系中論及獻血的社會學(xué)意義；心血管生理中從認識心率、血壓的生理意義到現(xiàn)場急救對搶救生命的重要作用等等，都是對學(xué)生開展思想政治教育的良好素材。 教師要在深入挖掘生理學(xué)知識與思想政治教育融合點的基礎(chǔ)上，把相關(guān)思政教育內(nèi)容納入到課堂教學(xué)之中，有效拓展“教書育人、立德為先”的課堂教學(xué)實踐路徑。

三、師生互動以問題為導(dǎo)向，培養(yǎng)護生熱愛生命、敬畏生命、守護生命的職業(yè)品格

（一）以《希波克拉底誓言》導(dǎo)入生理學(xué)緒論教學(xué)，從更高站位上引導(dǎo)學(xué)生認識生命價值

護理專業(yè)學(xué)生， 是醫(yī)護戰(zhàn)線重要的后備力量，教育學(xué)生了解、理解與遵守《希波克拉底誓言》，幫助學(xué)生樹立“我愿盡余之能力與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條”的理念，是踐行習(xí)近平總書記指示精神，教育學(xué)生“不忘初心、牢記使命”的重要內(nèi)容，是每一位醫(yī)學(xué)院校教師的本職所在。 筆者在結(jié)合生理學(xué)緒論教學(xué)內(nèi)容如生命的基本特征（新陳代謝、興奮性、生殖），注重有效引導(dǎo)學(xué)生從專業(yè)的角度詮釋生命的意義，教育學(xué)生充分認識“尊重生命、珍視生命、敬畏生命”對于個體、對于護理專業(yè)人才不同角度的重要意義。 適時提出問題：作為人子，如何感恩與報答父母的養(yǎng)育之恩？ 作為護生，如何學(xué)好專業(yè)課程，勝任今后的護理工作？ 組織學(xué)生討論與交流，引導(dǎo)學(xué)生從更高站位上認識生命的價值，從而認識專業(yè)學(xué)習(xí)的重要性以及作為護理職業(yè)人踐行社會主義核心價值觀的本質(zhì)意義。

（二）以《南丁格爾誓言》融入血型與輸血教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生“人道、博愛、奉獻”的南丁格爾精神

世界著名護理專家， 近代護理教育的創(chuàng)始人，護理學(xué)的奠基人南丁格爾是每一個護生都必須熟知的，“人道、博愛、奉獻”的南丁格爾精神是護士職業(yè)道德的核心內(nèi)容。 在生理學(xué)血型與輸血章節(jié)教學(xué)中， 以臨床輸血對大出血病人搶救中的重要作用，引入獻血的社會學(xué)意義，教育學(xué)生充分認識作為一名醫(yī)護工作者勇于獻血的社會價值及對臨床搶救病人的重要意義。 在講解血型與輸血的關(guān)系中，以輸血原則與交叉配血的知識點融入職業(yè)責(zé)任，以實例教育學(xué)生臨床輸血時“七查七對”的原則意義，培養(yǎng)學(xué)生敬畏、守護生命的責(zé)任感與“人道、博愛、奉獻”的南丁格爾精神。

（三）從呼吸生理對人體的重要性角度，引導(dǎo)學(xué)生認識環(huán)境保護對人類生存的重要意義

呼吸是人體最基本的功能之一，貫穿于生命活動的全過程。 嬰兒出生時的第一聲啼哭，既標(biāo)志著呼吸運動的開始，而“停止呼吸”幾乎成為死亡的同義詞。 從肺的通氣到肺的換氣的知識點融入環(huán)境保護對人類健康的要素，引導(dǎo)學(xué)生認識環(huán)境保護對人類生存的重要意義。 從空氣污染到我國2002 年廣東爆發(fā)的“非典”疫情和2019 年底始發(fā)于武漢的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情這些典型事例，不但嚴(yán)重危害了人類健康，也給國家的經(jīng)濟發(fā)展與人民生活帶來嚴(yán)重后果。 反思疫情的發(fā)生與發(fā)展，無不與環(huán)境保護有關(guān)，我們有理由相信人類社會的進步和發(fā)展始終會伴隨傳染病的威脅， 傳染病的發(fā)生、傳播與流行是自然與人類再平衡的被動選擇。 因此，教育學(xué)生充分認識尊重自然、順應(yīng)自然、保護自然，保護環(huán)境對人類生存與發(fā)展的重要意義，堅決筑牢國家生態(tài)安全屏障是人民健康生活的重要保障。

（四）以細胞生命活動與整體生命活動的關(guān)系，激發(fā)護生的愛國熱情

人體是由不同的細胞、組織、器官等局部構(gòu)成的一個有機整體。 各個局部都有其特定的生理功能，整體的功能源于各部的功能，但又不是簡單相加。 局部的功能一旦發(fā)生異常，必然影響到整體的生命活動，甚至危及生命。 人類生活在自然和社會環(huán)境中，個體與環(huán)境的諸因素，都會對機體產(chǎn)生影響。 正常生命活動源于機體內(nèi)部以及機體與周圍環(huán)境之間的和諧統(tǒng)一。 國家、集體和個人也是一個有機聯(lián)系的整體，缺一不可，不可分割。 國家和集體的利益為個人利益提供各種保證，而個人利益也只有置身于國家、集體利益之中才能得以實現(xiàn)。 不能單純強調(diào)一方而忽視另一方， 只有三者利益協(xié)調(diào)發(fā)展，社會主義現(xiàn)代化建設(shè)才能在安定團結(jié)的條件下快速發(fā)展。

因此，以細胞生命活動與整體生命活動的關(guān)系著手，教育學(xué)生深刻認識局部與整體協(xié)調(diào)統(tǒng)一的重要性，教育他們作為祖國發(fā)展的新生代，作為醫(yī)護戰(zhàn)線的儲備人才，護生更應(yīng)要從愛黨、愛國的大局出發(fā)，為國家強大而奮發(fā)學(xué)習(xí)，才有可能實現(xiàn)個人的人生目標(biāo)。

（五）以條件反射建立理論，引導(dǎo)護生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣

我國當(dāng)代教育家葉圣陶曾明確提出：“什么是教育？ 一句話，就是要養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。 ”一個人在成功的路上能夠走多快、走多遠取決于他的學(xué)習(xí)習(xí)慣。 生理學(xué)知識中有關(guān)條件反射及“學(xué)習(xí)與記憶”相關(guān)理論，證實了人類的學(xué)習(xí)過程也是一種條件發(fā)射建立過程， 所學(xué)新知識要想將其鞏固與運用，就需要不斷地強化與整體理解。 因此，借助條件反射建立的相關(guān)理論學(xué)習(xí)，教育學(xué)生對于新知識的學(xué)習(xí)與掌握， 關(guān)鍵是在及時的復(fù)習(xí)與整體的理解，使已建立的條件反射得到鞏固與強化。 換言之，也是學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo)與培養(yǎng)，幫助學(xué)生從本質(zhì)上理解“授予漁重于授予魚”的意義所在，引導(dǎo)學(xué)生樹立遵循“讓學(xué)習(xí)成為一種習(xí)慣”的準(zhǔn)則，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，從根本上促進學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展。

四、效果分析與啟示

專業(yè)課程思政化是一種與時俱進的教育理念，關(guān)系到培養(yǎng)什么樣的人、 如何培養(yǎng)人的根本問題，是發(fā)揮課堂教育主渠道育人的關(guān)鍵所在。 生理學(xué)是護理專業(yè)重要基礎(chǔ)課，課程中所蘊含的育人元素豐富，通過教師的積極探索與深入挖掘，將育人元素有機地融入所講授的知識點之中， 形成教書育人“合力”與“聚合”，在促進學(xué)生思想認識不斷深化、價值觀念逐步提升方面有著顯著作用。

為了解開展專業(yè)課程思政教育的效果，在開課前后以自行設(shè)計問卷，圍繞有關(guān)義務(wù)獻血、環(huán)境與健康、 學(xué)習(xí)習(xí)慣等相關(guān)關(guān)健點組織了面上調(diào)查，其調(diào)查結(jié)果顯示，開課前后學(xué)生對于義務(wù)獻血重要性的認識及是否積極參與發(fā)生了比較顯著的變化，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.05、圖1 所示)。 同理，在呼吸生理、環(huán)境保護與人類健康生活的關(guān)系，以及條件反射建立與良好學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成等方面所進行的前后調(diào)查分析也顯示，通過課程思政教育，對學(xué)生具有較好的正向引導(dǎo)作用，前后差異有比較顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P〈0.005、圖2、圖3 所示。 ）

圖1 生理學(xué)教學(xué)前后學(xué)生對義務(wù)獻血的認識

圖1 生理學(xué)教學(xué)前后學(xué)生對環(huán)境與健康的認識

圖3 條件反射教學(xué)前后對學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成的影響

通過護理專業(yè)生理學(xué)課程教育思政化實踐路徑研究顯示，專業(yè)課程思政化的實施關(guān)鍵在于把專業(yè)知識與立德樹人進行有機滲透。 “滲透”的實踐路徑可以簡單歸納為三個方面，一是結(jié)合專業(yè)知識的課堂講授，以問題為導(dǎo)向進行滲透；二是在課堂訓(xùn)練中，圍繞問題組織討論，讓學(xué)生通過對問題的討論與分析在體驗中滲透；三是在課堂教學(xué)的延伸活動中如以社團形式組織學(xué)生開展力所能及的公益活動中滲透。 因此，在專業(yè)課程思政化教育中，要根據(jù)不同的專業(yè)知識與相關(guān)理論采取多種途徑滲透，要針對學(xué)生認知特點，制定好課程標(biāo)準(zhǔn)，精準(zhǔn)選擇教學(xué)內(nèi)容，精心選擇教學(xué)方法、科學(xué)制定評價標(biāo)準(zhǔn)，合理利用現(xiàn)代教育技術(shù)，發(fā)揮團隊教學(xué)優(yōu)勢，開展線上線下、有形無形的互動配合，確保專業(yè)課程思政化教育的實施成效。

通過專業(yè)課程的思政化教育，讓學(xué)生在專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中潛移默化地接受思想教育，實現(xiàn)顯性教育與隱性教育的相結(jié)合，專業(yè)知識講授和思想引領(lǐng)的相統(tǒng)一，推動“課程思政”與“思政課程”同向同行,構(gòu)建全員、全過程、全課程、全方位的協(xié)同育人格局，對教育學(xué)生樹立社會主義核心價值觀，培養(yǎng)“德技雙馨”高素質(zhì)應(yīng)用型專業(yè)技術(shù)人才具有重要的現(xiàn)實意義。